Какво е фоликуларната фаза? Какъв ден от цикъла започва?

Хигиена

Публикувано от Rebenok.online · Публикувано 03/07/2017 · Актуализирано 14.02.09

Женският менструален цикъл е условно разделен на няколко части. Всеки от тях е отговорен за определени процеси на репродуктивната система. Фоликуларната фаза включва, като правило, първите две седмици от цикъла. Характеризира се с подготовката на всички органи за процеса на овулация.

Какво е това?

Фоликуларната фаза е получила това наименование поради структурните компоненти на яйчника - фоликулите. Те са разположени в нейния кортикален слой. Под въздействието на хормоните, фоликулите се увеличават след края на менструацията. Тогава една от тях се определя доминираща. В нея узрява яйцеклетка, която трябва да бъде оплодена в бъдеще.

Фоликуларната фаза на цикъла се характеризира с процеса на подготовка на гениталиите за овулация. От това, доколко правилно ще се извършват всички процеси в този период, зависи плодородието на жената.

Основният двигател на процеса на узряване на яйцето е хормонът FSH. Той провокира растежа на фоликулите, като по този начин прави възможно схващането.

Ендометриумът нараства заедно с фоликулите. Това е структурна повърхност, разположена в матката.

Ендометриумът е важен в процеса на прикрепване на ембриона. През първата половина на цикъла тя достига необходимия размер и след овулация се уплътнява и подготвя за приемането на яйцеклетката. Ако зачеването не се случи, функционалният слой на ендометриума се отхвърля по време на менструацията.

Всяко отклонение в процесите на репродуктивната система води до нарушаване на характера на менструацията. След това трудностите започват с концепцията. Но също така се случва, че жената продължава да менструализира в съответствие с правилата, при наличие на болест. Ето защо ще бъде възможно да се определи съществуващия проблем само чрез цялостно проучване.

На кой ден започва цикълът и колко дни тя продължава?

Началната точка на началото на фоликуларната фаза се счита за първия ден от менструалния цикъл. Характеризира се с появата на първото кървене. Този период продължава до овулация.

При жени със стандартен цикъл от 28 дни, 14 до 15 ден се счита за момент на преход към следващия етап. В други случаи периодът на съзряване на яйцето може да бъде по-кратък или по-дълъг и варира между 7-22 дни.

Скоростта на хормоните в фоликуларната фаза

Процесите, протичащи в женското тяло, са силно повлияни от хормоните. Те са тясно свързани помежду си. Ако има отклонения в количеството на един от тях, други хормони ще претърпят промени. Всички хормони се произвеждат в хипофизната жлеза. Към действащите хормони на първата фаза се включват:

Процесът на съзряване на яйцеклетката се проявява под влиянието на хормона FSH. Счита се, че нормалните параметри са 1,37 до 9,90 mMED / ml.

Производството на FSH може да бъде повлияно от прекомерния растеж на пролактин. С надценени резултати, развитието на яйцето се забавя. Овулацията в този случай е забавена или изобщо не се случва. Нормата на пролактин в фоликуларната фаза е в диапазона от 109 до 557 mU / ml.

Необходимото количество естрадиол се образува, когато има баланс между FSH, LH и пролактин. Под неговото влияние се увеличава дебелината на ендометриума. Това ще позволи на ембриона да се прикрепи безпрепятствено към повърхността на матката. Резултатите от анализа в този случай трябва да отговарят на нормата - от 68 до 1269 pmol / l.

LH в първата половина на цикъла е налице в тялото в малка част. Увеличаването му се наблюдава малко преди освобождаването на яйцето в коремната кухина. Успешното зачеване зависи от количеството хормон. Идеалните параметри в първата фаза са числата от 1.68 до 15 единици.

Как се проваля фоликулярната фаза?

Нарушения на хормоналното производство могат да доведат до неуспех на фоликуларната фаза на цикъла. Това е изпълнено с развитието на различни форми на безплодие. Причините за това явление могат да бъдат огромно разнообразие. Основните симптоми на патологията включват следното:

Лечението на заболявания, причинени от хормонални нарушения, настъпва с употребата на лекарствени средства. В случай на поликистоза много често се предписва лапароскопска хирургия. В този случай липсата на хормони се причинява от удебелени стени на яйчниците, които не освобождават яйцеклетката. Това предотвратява завършването на първия етап от цикъла.

Възможно ли е да забременеете във фоликуларната фаза?

Много жени се чудят дали могат да забременеят в началото на цикъла. В този случай, много зависи от продължителността на растежа на фоликулите. Не всички жени репродуктивна система отговаря на общоприетите параметри на нормата. Има такъв термин като ранна овулация. Той може да се появи на 7–11 дни от менструалния цикъл. Следователно е възможно да забременеете в наши дни. Но всъщност този период вече ще се счита за овулаторен.

Бременността без овулация е невъзможна. Яйцеклетката напуска яйчника и се открива със спермата - настъпва оплождане. На този етап овулаторната фаза. След това идва лутеалът. Зачеването винаги се появява само след освобождаването на яйцеклетката. Но сексуалният акт, проведен през първата половина на цикъла, може да доведе до успешен зачатие, тъй като сперматозоидите могат да бъдат в тялото на жената до 7 дни.

Мониторингът на различните етапи на менструалния цикъл помага при определяне на причината за липса на бременност. Като правило, те лежат в нарушения на хормоналната система или други явления, които пречат на осъществяването на овулация.

Фоликуларна фаза на менструалния цикъл и неговите особености

Менструалният цикъл на жената има няколко фази, всяка от които е отговорна за съзряването на бъдещата яйцеклетка, нейното освобождаване и оцеляване (ако то може да се оплоди). Овулаторната и лутеалната фази по правило са доста стабилни по време на курса. Дори и при хормонален дисбаланс при жената, те продължават от 2 до 3 дни едно и съответно от 10 до 14 дни. Но освен това, има и фоликуларната фаза, първата в менструалния цикъл, дължината на която значително зависи от хормоналните нива. Той включва появата в яйчниците на няколко антрални фоликула и постепенното узряване сред тях на един доминиращ. Характеризира се с постепенно увеличаващо се ниво на естрадиол в кръвта, както и увеличаване на дебелината на ендометриума в матката, която достига своя връх до момента, когато зрялото яйце напусне фоликуларната капсула.

За да сте сигурни, че хормоналния фон е нормален, в първите дни след началото на менструацията трябва да се направят следните кръвни тестове:

  • Естрадиол.
  • Тестостеронът.
  • Пролактинът.
  • Фоликулостимулиращ хормон.
  • Лутеинизиращ хормон.
  • DEA сулфат.

Като правило лекарят предписва вземане на кръвни проби на 3-тия ден след началото на менструацията. Както при всички такива изследвания, процедурата предполага, че пациентът ще дойде в стаята за лечение на празен стомах.

Един от най-често задаваните въпроси за много жени се отнася до момента на настъпване на фоликуларната фаза, кой ден от цикъла предполага неговото начало? Тук при изчисленията е трудно да се направи грешка, защото може да се счита за началото на първия ден от появата на месеца. Когато доминиращият фоликул узрее, той постепенно се променя в овулаторната фаза, по време на която яйцеклетката узрява и се освобождава от капсулата.

Норми на хормоните на първата фаза на цикъла

Основата за хормонална терапия могат да бъдат резултатите от кръвни изследвания, които ще покажат нарушение на количеството хормон в организма. В нормалното състояние на ендокринната система показателите ще бъдат както следва:

  • Естрадиол - от 50 pg / ml и не по-висок от 482 pg / ml.
  • Тестостерон - вариращ от 0,45 pg / ml и не по-висок от 3,17 pg / ml.
  • Пролактин - вариращ от 4.5 ng / m и не по-висок от 33 ng / ml.
  • FSH - варираща от 2.8 mU / l и не по-висока от 11.3 mU / l.
  • LH - започваща от 2 mU / l и не по-висока от 14 mU / l.
  • DEA сулфат - вариращ от 35 µg / dl и не по-висок от 430 µg / d.

Разбира се, трябва да вземете предвид факта, че тези данни са верни само за първата фаза, а по време на другите две стойности ще бъдат напълно различни.

Характеристики на първата фаза на цикъла по време на хормонални смущения

Продължителността на периода на зреене на фоликула може да варира значително при нарушения в ендокринната система. Обикновено тя може да продължи от 7 до 20 дни, но си струва да се обмислят случаи, в които узряването на фоликулите се случва по-рано или по-късно от този период, или изобщо не се случва. Обикновено забавянето на менструацията се дължи на факта, че яйцеклетката е узряла по-късно от определеното време, но жените не трябва да се тревожат за нейното качество: овулацията, която не е настъпила в точното време, не представлява заплаха за нормалното развитие на нероденото дете. Помислете за най-честите причини за значителни колебания в дължината на фоликуларната фаза на менструалния цикъл на жената.

Повишено ниво на тестостерон

Излишъкът от андрогени пречи на нормалното узряване на фоликулите и често е виновникът във факта, че доминиращият фоликул изобщо не узрява. Той или остава антрал, или регресира в своето развитие, никога не достига желания размер. Това отлага менструацията за неопределен период от време: понякога забавянето може да достигне не няколко седмици, а 2-3 месеца.

Ниски нива на естрадиол

Липсата на този хормон също пречи на съзряването на бъдещото яйце. Освен това, в такава ситуация, размерът на ендометриума също страда от ендокринни нарушения. По време на овулацията, тя не е „буйна”, което означава, че ще бъде проблематично яйцеклетката да се имплантира нормално в стената на матката и да получи нормално хранене. Смята се, че ендометриумът трябва да бъде поне 0.9 mm, за да бъде успешно закрепено ембрионът, но има случаи, когато оплодената яйцеклетка е успешно фиксирана на 0,4 mm. Проблемите с естрадиола могат значително да забавят растежа на доминантния фоликул, така че месечните ще дойдат 1-2 седмици по-късно от обикновено.

Ниско ниво на LH

Лутеинизиращият хормон е отговорен за разчупването на капсулата от фоликула, за да освободи от него зряло яйце. Ако тя липсва в женското тяло, ситуацията може да се окаже доста опасна. Удължаване на фоликуларната фаза, а оттам и на менструалния цикъл като цяло, може да се дължи на факта, че доминиращият фоликул с непрекъсната капсула продължава да расте, превръщайки се в фоликуларна киста, чиито размери могат да достигнат няколко сантиметра. За откриване на подобен проблем е възможно само при ултразвук или при палпиране на яйчниците при преглед от гинеколог. По-старите фоликуларни кисти могат да станат злокачествени в края на краищата, така че при откриване на подобен проблем лекарят предписва абсорбируема терапия на пациента.

Трябва да се има предвид, че дори да откриете проблеми с хормоните на фоликуларната фаза на менструалния цикъл, не бива да започвате сами да коригирате ситуацията. Хормонотерапията трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, тъй като тогава ще бъде изключително трудно да се установят неправилно третираните хормони.

Фоликуларна (първа) фаза на менструалния цикъл: нормата на хормоните, продължителността, ендометриума, нарушенията

Какво означава фоликулярната фаза?

Така наречената първа фаза на менструалния цикъл преди овулацията. Целият менструален цикъл е разделен на няколко фази:

  • фоликуларна фаза;
  • овулаторна фаза;
  • лутеална фаза.

Фоликуларната фаза започва на първия ден от менструацията и завършва с овулация. Овулаторната фаза съвпада с освобождаването на яйцеклетката от фоликула и след нея започва лутеалната фаза.

Колко дълго продължава фоликуларната фаза?

Фоликуларната фаза продължава от 7 (къса) до 22 дни (дълга), средната му продължителност е 14 дни. По време на тази фаза ендометриумът се отхвърля и започва менструацията. След това, под въздействието на фоликулостимулиращия хормон (FSH) на хипофизата, фоликулът започва да расте в яйчника.

В зрелия фоликул се произвежда естрадиол, под въздействието на който започва фазата на ендометриалната пролиферация в матката. С увеличаване на концентрацията на естрадиол в фоликула, инхибин В се освобождава, инхибирайки нивото на FSH при максималното количество естрадиол в началото на овулацията.

През първите 5 дни на фазата започват да растат няколко фоликула, в които около ооцита и фоликуларната течност се появяват няколко слоя клетки. В ден 5-7 на фоликуларната фаза, един от фоликулите става доминиращ, той изпреварва другите в растежа и именно в него се синтезира най-голямото количество естрадиол, както и инхибин Б. Не-доминиращите фоликули, които започват заедно с него, претърпяват обратен растеж и тяхната кухина расте. От този момент до началото на овулацията се увеличава количеството на фоликуларната течност и нивото на съдържащите се в него хормони, които имат инхибиторен ефект върху хипофизната жлеза. По този начин нивото на FSH намалява и това предотвратява растежа и узряването на други фоликули.

1. Какво е фоликуларната фаза?

Това е периодът, който започва на първия ден от менструацията и продължава до овулация. Всъщност именно тази фаза отваря новия менструален цикъл.

Продължителността му може да варира дори за една жена, но със стабилен 28-дневен цикъл е около 14 дни.

За да определите точно неговата продължителност, трябва да откриете датата на овулацията (използвайки тестове или измерване на базалната температура). След това е достатъчно да се преброи броя на дните от първия ден на месеца преди началото на овулаторната фаза. Отново тази стойност не е постоянна.

Основната цел на фоликуларната фаза е да осигури висококачествено узряване на яйцеклетката в един от яйчниковите фоликули.

През този период се появяват редица промени в женските репродуктивни органи (виж таблицата по-долу).

Таблица 1 - Какво се случва в фоликуларната фаза на цикъла Какъв цикъл на менструация се счита за нормален?

2. Как е управлението?

Има 5 нива на регулиране на менструалния цикъл:

  1. 1Церебралната кора и екстрахиталамусните структури.
  2. 2 Хипоталамус.
  3. 3 Хипофизната жлеза (предния му лоб).
  4. 4 Яйчник.
  5. 5 Целевите органи са матката, фалопиевите тръби, костите, космените фоликули, мастната тъкан, централната нервна система.

Как да изчислим месечния цикъл?

2.1. Церебрална кора

Мозъчната кора, лимбичната система и някои други части на мозъка получават информация за околния свят и състоянието на вътрешната среда на тялото, а след това, освобождавайки специални вещества, наречени невротрансмитери и невротрансмитери, причиняват хипоталамуса "работа".

Понякога влиянието на тези структури е толкова силно, че може да промени целия курс на менструалния цикъл.

Какво не трябва да се прави по време на менструация?

2.2. Хипоталамус и хипофизната жлеза

След получаване на сигнали от мозъчната кора и неговите подчинени структури, хипоталамусът синтезира гонадотропен освобождаващ хормон (съкратен GnRH), който причинява производството в хипофизната жлеза на фоликулостимулиращия хормон (FSH) и лутеинизиращия хормон (LH).

Тяхното действие води до освобождаване на яйцеклетката от яйчника и началото на овулацията.

2.3. яйчници

Те съдържат голям брой фоликули на различни етапи на зрялост.

Още от първия ден на менструацията няколко фоликула започват да узряват в яйчниците под действието на FSH, а през втората половина на фоликуларната фаза се появява един доминиращ сред тях, от който по-късно се появява зряло яйце.

На етапа на узряване фоликулът е кухина, пълна с течностна секреция и съдържаща голям брой клетки, произвеждащи различни хормони и други биологично активни съединения.

Например, той произвежда:

  1. Мъжките полови хормони са андрогени, от които впоследствие се синтезират женски хормони.
  2. 2 Естрогени (естрадиол).
  3. 3 Прогестерон.
  4. 4Различни фактори на растежа.
  5. 5Инжикси А и Б и така нататък.

Водещият хормон на този период е естрадиол. Неговото количество в организма се увеличава с растежа на фоликулите. Той също така във високи концентрации инхибира образуването на FSH в хипофизната жлеза.

2.4. Матката и вагината

Естрадиол стимулира възстановяването и растежа на функционалния слой на ендометриума преди началото на овулацията.

Под неговото влияние в същия период настъпват промени в шийката и влагалището:

  1. 1В шийката на матката - отварянето на фаринкса (симптом на "зеницата"), разширяването на цервикалния канал, появата на специална цервикална слуз. В навечерието на овулацията, симптом на напрежение на слуз е 8-10 см, а на предметно стъкло образува образец, наподобяващ листата на папрат.
  2. Във вагината, клетъчното делене и растежа на лигавицата, в маза се откриват предимно зрели повърхностни клетки.

3. Ефектът на хормоните върху женското тяло

Колко хормони засягат женското тяло по това време? Строго погледнато, почти всеки основен половен хормон присъства във всяка фаза на менструалния цикъл.

Таблица 2 - Норми на хормоналните нива, в зависимост от фазата на менструалния цикъл

В комплекса преди овулацията, те имат следните ефекти върху организма:

  1. 1 Увеличете сексуалното желание.
  2. 2Анаболичен ефект.
  3. 3 Увеличете костната плътност.
  4. 4Определете настроението, дайте жизненост.
  5. 5Осигурете добро представяне.
  6. 6 Укрепване на имунната система.
  7. 7 Защитете съдовете от образуването на атеросклеротични плаки.
  8. 8Влияйте на кръвосъсирването.
  9. 9Alle свежест и гладкост на кожата.

Това е най-доброто време за постигане на целите, нови успехи в професионалните дейности, загуба на тегло. Жената в този момент се отличава със специална атракция и сексуалност.

При жени в постменопауза, поради намаляване на естрогенната активност, кожата губи своята еластичност, появяват се бръчки, намалява либидото и се увеличава рискът от остеопороза.

4. Възможни нарушения и техните последствия

Всякакви неуспехи на този етап са придружени от нарушено узряване на доминиращия фоликул. Най-типичните от тях са изброени в таблицата (виж по-долу).

Таблица 3 - Нарушения на фоликуларната фаза

Продължителността на фоликуларната фаза

Фоликуларната фаза започва на първия ден от цикъла, а именно в деня, в който дамата забележи появата на кървене - менструация. Първата фаза на цикъла продължава точно толкова дълго, колкото доминиращият фоликул узрее, докато не стане напълно зрял. Много рядко фоликулите могат да бъдат повече от един, но тези случаи, както вече споменахме, са изключително редки. Женската фоликуларна фаза завършва с овулация. Всички жени продължават тази фаза с различно време.

Тя е на продължителността на тази фаза зависи от това какъв ден жените започват менструация, каква ще бъде продължителността на фазата, такава е забавянето.

Например, когато фоликулът узрее зле или изобщо не узрява. Основният фактор, оказващ влияние върху съзряването и времето, през което този физиологичен процес ще продължи, е периодът, през който се достига максимумът на хормона естроген в кръвта. Тялото на жените не може да се развива хармонично без хормони като естроген и без естриол. Тези хормони създават специална цервикална слуз в тялото на жените, стимулират нейната секреция. Без тази слуз клетките на сперматозоидите не могат да се движат и да се хранят ефективно. В края на тази фаза, тази слуз трябва да има консистенция на протеин от яйцето, трябва да бъде:

Само ако слузта отговаря на всички горепосочени параметри, тогава сперматозоидите могат свободно да се хранят и да се движат по него до желаната цел. В противен случай, ако слузта е суха и мътна, спермата ще умре. Хормонът естроген също помага за отделяне на лутеинизиращ хормон и след няколко дни след тази фаза настъпва овулация. Това се дължи на факта, че има остър хормонален скок и всички тестове се основават на дефиницията за овулация при жените. И благодарение на действието на естрогена, температурният режим на тялото спада, растежът и регенерацията на ендометриума, матката е подготвена за ефектите на прогестерона. Краят на фоликуларната фаза на менструалния цикъл показва, че фоликулът е разкъсан, настъпва овулация. Лесно е да се каже, че краят на тази фаза показва, че тялото е готово за бременност, така че можете да започнете да забременявате.

Неизправност и нарушено функциониране

Фоликуларната фаза при жените може да отнеме различно време. Когато узряването на фоликула преминава бързо, продължителността на фазата се съкращава. Обаче, не се наблюдават други неуспехи и нарушения, тъй като съкратената фаза няма ефект върху самата овулация и на последващата концепция. Но ако фазата продължи по-дълго от нормалното време, тогава овулацията изобщо не се случва, тъй като в този случай фоликулът или отлежава твърде дълго, или изобщо не узрява. Причините, поради които овулацията може да липсва при жените, включват следното: t

  • началото на бременността;
  • кърмене;
  • рязка отмяна на хормонални агенти;
  • юношеска преходна възраст;
  • менопаузата;
  • хормонална недостатъчност.

Следните фактори могат да причинят неуспех или прекъсване на нормалната продължителност на фоликуларната фаза:

  • болест;
  • изменението на климата;
  • прекомерно телесно тегло;
  • стресова ситуация;
  • много ниско тегло;
  • професионален спорт, вдигане на тежести.

Ако зачеването не се случи, след овулаторната фаза, лутеалната фаза, която продължава до 12 дни, вече образуваното жълто тяло, ще сложи край на живота си. Количеството прогестерон и естроген ще намалее, което от своя страна синтезира простагландини. Маточният орган започва да се свива, възникват съдови спазми, повърхностните слоеве на ендометриума се отделят. След това отново идва фоликуларната фаза, овулаторната и лутеалната фази на менструалния цикъл, следващият менструален цикъл започва.

Овулаторни и лутеални фази

Месечен или менструален цикъл - това е периодът, в който жената е в репродуктивно състояние, т.е. тя може да роди дете, способно да зачене. В този момент ендометриумът се отделя и се освобождава кръв. Пълният край, липсата на менструация се нарича менопауза, с настъпването на този период, менструацията спира, жената вече не може да забременее. Средно критичните дни продължават пет дни.

Загубата на кръв през този период може да достигне 30 ml кръв. Най-разпространеното освобождаване се извършва на втория ден след началото на менструацията.

Менструалната кръв не се съсирва, за хигиенни цели се използват тампони и тампони, които абсорбират до 15 мл през този период. Средният менструален цикъл продължава 28 дни. Неуспехите в критични дни обикновено се появяват непосредствено след първите менструални периоди при момичетата, наречени менархе, и преди началото на менопаузата, менопаузата при възрастна жена. Менструалният цикъл е разделен на четири фази. По-долу ще говорим за двата периода след фоликуларната фаза, тъй като първият е описан подробно по-горе. По време на овулацията яйцето напуска и започва да пътува по шийката на матката. По това време броят на хормона естрадиол достига своя максимум.

Естествено, количеството на прогестерона също се увеличава. Натрупаният LH започва да се освобождава в огромни количества. FSH е леко повишен, естрадиолът е намален, но прогестеронът все още се увеличава. Благодарение на LH, ензимите, които разрушават фоликула, се стимулират и настъпва овулация. Този процес се случва по време на овулаторната фаза на менструалния цикъл. Лутеалната фаза се характеризира с превръщането на фоликула в жълтото тяло. Тази фаза се счита за най-точна по продължителност и продължава приблизително 2 седмици. След това време тялото регресира. Поради жълтото тяло се появява секреция на прогестерон. Прогестеронът е термичен и допринася за повишаване на базалната температура с половин степен. LH и FSH са намалени.

Естрадиолът и прогестеронът са намалени в късната фаза на тази фаза. В случаите, когато оплодената яйцеклетка се имплантира, жълтото тяло не умира, но функционира нормално, благодарение на човешкия хорионичен гонадотропин, който произвежда развиващия се ембрион. Налице е и така наречената десквамационна фаза, в началото на тази фаза започва менструация, с други думи се получава отхвърляне на ендометриума.

Ефект на фоликула върху ендометриума

За повечето съвременни жени, които отговарят на медицинската концепция за фоликуларната фаза, става интересно какво е то. Както бе споменато по-горе, това е първата фаза на менструалния цикъл преди началото на овулацията. Фоликуларната фаза започва с първите моменти на критичните дни, след което спира с овулация. Късата фоликуларна фаза трае една седмица, а продължителната фаза може да продължи 22 дни. През периода на фазата, ендометриумът се отхвърля и фоликулът расте благодарение на ефекта на FSH върху него. FSH е фоликулостимулиращ хормон.

Пролиферацията в маточния орган започва поради факта, че зрелият фоликул произвежда естрадиол. Когато концентрацията на естрадиол е висока, настъпва освобождаване на инхибин В, което инхибира нивото на фоликулостимулиращия хормон при максимума на хормона естрадиол в началото на овулацията. През първите пет дни, няколко фоликули растат и в тях растат клетъчни слоеве около ооците и фоликуларната течност. Между петия и седмия ден, един от нарастващите фоликули става доминиращ. Започва да расте и да се развива по-бързо, това е максималният синтез на инхибин В и естрадиол.

Останалите фоликули са обърнати, а техните кухини са обрасли. Отсега нататък има спирачен ефект върху хипофизната жлеза, която се дължи на увеличаването на обема на фоликуларната течност и на броя на хормоните, които присъстват в него. В резултат на този сложен процес, нивото на фоликулостимулиращия хормон намалява, а растежът и узряването на други фоликули става невъзможно. Растежът на ендометриума в маточния орган е напълно зависим от промяната в броя на естрогените в фоликулите. Когато има по-малко естроген, започва кървене. И щом се повиши нивото на естрогена, кървенето спира, съответно, и започва фазата на регенерация и пролиферация. Когато овулаторната фаза е в ход, маточният ендометриум е готов да се прикрепи към оплодената яйцеклетка в матката.

Фази на менструалния цикъл

Такава концепция като менструалния цикъл е позната на всички. Но не всеки знае, че той се състои от няколко фази, за появата на които в тялото на жените са отговорни хормони. Трябва да се отбележи, че само през репродуктивната възраст се появява менструалния цикъл. При момичетата този път идва от 11 до 14 години. Периодът завършва с настъпването на менопаузата. Представителите на нежния пол менопауза възниква в 45 - 55 години. В детска и зряла възраст хормоналната среда е по-стабилна, отколкото в репродуктивна.

Всички фази на менструалния цикъл имат ясна продължителност, ясно изразено начало и край. При здрави жени, всички етапи продължават за точно определен период от време. Това означава, че винаги можете да зададете началния и крайния ден.

Трябва да се отбележи, че има две основни класификации на менструалния цикъл. Първият характеризира процесите, които се случват в яйчниците. Втората класификация включва промени, които настъпват в ендометриума - тъканта на матката. Има три етапа на менструалния цикъл, в зависимост от промените в яйчниците:

Фоликуларна фаза

Това е състояние, при което зреенето на яйцето под действието на фоликулостимулиращия хормон (FSH). Обикновено този период продължава не повече от 21 дни. Средната продължителност е 2 седмици. Започва с първия ден от менструалното кървене. По време на този процес (най-често на 7-ми ден) се определя доминиращ фоликул, който ще узрее в яйчника. Трябва да се има предвид, че в началния етап при жените започват да узряват няколко фоликула, но само един става доминиращ, с най-голям брой рецептори, което позволява да се повиши чувствителността към FSH.

По време на фоликуларната фаза нивата на естрадиол нарастват. Той е един от трите вида естроген на половия хормон. Налице е рязко увеличение на доминиращия фоликул по размер. В последната фаза на узряването му се получава освобождаване на лутеинизиращ хормон, който се синтезира от хипофизната жлеза. Освен това, това вещество се освобождава в кръвта няколко пъти преди да настъпи овулация.

Овулаторна фаза

Тя може да започне само ако нивото на лутеинизиращия хормон е повишено. В същото време този етап е най-кратък, тъй като трае не повече от 48 часа. След това фоликулът е разкъсан и яйцето е узряло и готово за оплождане заедно с 5 до 10 милилитра фоликуларна течност. Яйцеклетката попада в една от фалопиевите тръби, през която започва пътя си. Ако през този период се случи сексуален контакт, сперматозоидите ще достигнат и до фалопиевата тръба, където ще се слеят с яйцеклетката или с други думи - оплождане. За да се определи кой ден е настъпила овулацията, можете да използвате един от известните методи.

Лутеална фаза

Характеризира се с образуването на жълто тяло на мястото на зрели женски зародишни клетки. Този етап продължава средно 12 до 14 дни преди началото на менструацията. В същото време, жълтото тяло произвежда естроген и прогестерон, които осигуряват оптимални условия за зачеване. Трябва да се отбележи, че по време на менструалния цикъл балансът на хормоните постоянно се променя. Ако някой от тях е необичайно повишен или понижен, това води до сериозни смущения.

Важни съвети от издателя!

Ако имате проблеми с състоянието на косата, специално внимание трябва да се обърне на шампоаните, които използвате. Страшна статистика - в 97% от известните марки шампоани са компоненти, които отровят тялото ни. Вещества, поради които всички проблеми в състава са посочени като натриев лаурил / лауретсулфат, кокосулфат, PEG, DEA, MEA.

Тези химически компоненти разрушават структурата на къдриците, косата става крехка, губят еластичността и здравината, цветът избледнява. Също така, тези неща влизат в черния дроб, сърцето, белите дробове, натрупват се в органите и могат да причинят различни заболявания. Препоръчваме да не използвате продуктите, които съдържат тази химия. Напоследък нашите експерти проведоха анализи на шампоани, където на първо място попаднаха средства от фирмата Mulsan Cosmetic.

Лутеална фаза

Време за четене: мин.

Каква е лутеалната фаза при жените?

Мнозина не могат да дадат точен отговор „Лутеалната фаза - какъв е цикълът? Каква е фазата на менструалния цикъл - първата или втората? Колко дълго продължава фазата? Какви промени се случват в ендометриума на матката? Какви хормони преобладават, в зависимост от фазата на менструалния цикъл? ". Затова, за да разберете - трябва да разберете как е подреден месечният цикъл на жената, колко фази на менструалния цикъл.

Всеки месец в женското тяло протичат някои важни процеси, които съпътстват възможното благоприятно зачеване на детето.

Физиологичната характеристика на всяка жена е наличието на менструалния цикъл, който обикновено трябва да се извършва в три етапа (1-фоликуларна фаза на менструалния цикъл, овулация и 2-лутеална фаза на менструалния цикъл). Фоликуларната, овулаторната и лутеалната фази са неразделна част от физиологичния ход на менструалния цикъл. Продължителността на целия менструален цикъл е 21-36 г. При нормално състояние на делата месечната менструация показва липсата на оплодена яйцеклетка. Това означава, че зачеването на детето не се наблюдава по време на овулацията и след неговото прекратяване.

На фона на тези физиологични явления се развива друга (нова) яйчникова фаза с продължителност три стъпки:

  • Фоликуларна фаза на цикъла;
  • овулация;
  • Лутеална фаза на менструалния цикъл.

Работата на яйчниците се извършва директно под контрола на мозъчния център - хипофизната жлеза. Обикновено лутеалната фаза се развива приблизително две седмици преди месечното освобождаване, тоест екваторът на менструалния цикъл.

Образуваният жълто тяло контролира процеса на приготвяне на яйцата, следователно според състоянието му е възможно да се прецени дали една жена е в състояние да зачене.

Каква е ролята на лутеалната фаза?

След приключване на месечния разряд, в резултат на което се отхвърля вътрешната облицовка на матката, започва фазата на растеж на фоликулите. По това време се повишава концентрацията на естроген в кръвта и ендометриумът постепенно се увеличава отново. Преди овулацията, фоликулите узряват в яйчниците, след разкъсването им, яйцеклетката преминава през фалопиевите тръби в маточната кухина.

В края на овулацията започва женската лутеална фаза на цикъла. Норма е узряване на жълтото тяло. Може би много се интересуват защо е жълто? В действителност, стените на фоликулите съдържат мазнина и жълт лутеин. Нивото на хормоните, които засягат възможността за зачеване, се увеличава, докато през втория период на менструалния цикъл се наблюдава спад в концентрацията на FSH.

Дори и да е станало зачеване, образуването на жълтото тяло ще остане след овулацията и това се смята за нормално. Тъй като това образуване е отговорно за освобождаването на хормони, присъствието му по време на бременност не се счита за патология. Производството на хормони става до известна степен.

Каква е лутеалната фаза при жените, какви хормони се произвеждат?

Хормоните на лутеалната фаза трябва да включват:

Поради тези хормони по време на бременността вероятността от свиване на матката е намалена. Те също оказват влияние върху развитието на млечните жлези за хранене на бебето. Ако яйцеклетката не е оплодена, тялото произвежда много по-малко хормони. В резултат на това настъпва некроза и отделяне на ендометриума. По това време лутеалната фаза на овулацията спира и започва менструалното кървене.

Възможно ли е да се определят дните на началото на лутеалната фаза?

Всъщност не е трудно да се изчислят дните на образуване на жълтото тяло, ако знаете характеристиките на месечния си цикъл. Лутеалната фаза винаги се появява след овулацията. За да определите точно този период, трябва да изчислите менструалния цикъл. Въз основа на продължителността му се изчислява лутеалната фаза. Нормата при жените без никакви аномалии в репродуктивната система - втората фаза на цикъла.

Дните на образуване и функциониране на жълтото тяло се определят, като се има предвид наличието на определени особености. Трябва да разберете, че в съответствие с възрастта, възможни отклонения.

Продължителността на лутеалната фаза

Лесно е да се разбере какво представлява лутеалната фаза на менструалния цикъл, по-трудно е да се определи нейната дължина, тъй като е необходимо да се вземат предвид специфичните особености на организма. Ако репродуктивната система работи гладко и без неуспехи, тогава продължителността на лутеалната фаза ще бъде през последните 14 дни.

Дните на образуване на жълтото тяло могат да се определят с помощта на календара за овулация. Обикновено този процес трябва да се прояви веднага след освобождаването на яйцеклетката, фоликуларната фаза. В зависимост от периода на менструация, тя ще бъде на 12, 14 или 16 ден от месечния цикъл.

Лутеалната фаза на жената може да бъде удължена, ако е настъпило оплождане на яйцеклетката или ако има някои патологии в репродуктивната система.

Какво означава лутеалната фаза - симптоми и признаци

През този период жената не изпитва изразени симптоми, но можете да проследите началото на секреторната фаза, като обърнете внимание на такива прояви:

  • Ако се извърши анализът, ще се види, че нивото на прогестерон нараства значително;
  • Температурата на лутеалната фаза надвишава 37 градуса. Тя може да бъде измерена чрез ректален метод;
  • Вагиналното течение е в изобилие. По време на действието на жълтото тяло се засилва секреторната функция;
  • Под действието на хормоните млечните канали в гърдите се разширяват, което води до увеличаване на млечните жлези.

Какви могат да бъдат последствията от недостатъчност на лутеалната фаза?

Много често, на фона на тази патология, жените не могат да забременеят. Това състояние може да се развие поради следните причини:

  • Чести стресови ситуации, както и наранявания, засягащи хипофизната жлеза;
  • Овариален и надбъбречен хиперандрогенизъм;
  • Висока концентрация на пролактин в организма;
  • Хипотириоза, хипертиреоидизъм;
  • Възпаление на придатъците.

Тези причини за дефицит на лутеална фаза не причиняват никакви специални симптоми при жените. Има един единствен симптом на патология, който не е трудно да се забележи, това е провал на месечния цикъл. Най-сериозната последица е женското безплодие.

За нормализиране на лутеалната фаза лекарят предписва хормонални лекарства. Поради липсата на симптоми е трудно да се диагностицира това състояние, така че е важно да се следи продължителността и особеностите на менструалния цикъл.

Дали късата лутеална фаза на цикъла е дефект?

Тази патология, като дефицит на лутеалната фаза на цикъла, сред жените е доста често срещана. Този проблем възниква на фона на нарушения на вътрешните органи на репродуктивната система.

Недостатъчността на лутеалната фаза на менструалния цикъл може да се диагностицира не само при жени, страдащи от безплодие, но и при жени, претърпели прекъсване на бременността на ранен етап от развитието си. Основната причина за развитието на тази патология е рязкото намаляване на концентрацията на прогестерон, който е основният хормон за бременността. Произвежда се директно от жълтото тяло, образувано по време на лутеалната фаза. Поради неговата неадекватност, процесът на имплантиране на ембриона може да бъде нарушен.

Какви са фазите на НЗР?

Нарушаването на лутеалната фаза на менструалния цикъл може да се осъществи в две форми:

  • Когато се появи форма на хипопрогестерон, се появяват такива признаци:
  • Жълтото тяло не е напълно оформено или е по-малко от нормалните обеми;
  • Количеството хормон прогестерон, произвеждано от жълтото тяло, е намалено;
  • Вътрешната облицовка на матката през втората половина на месечния цикъл не е достигнала желаната дебелина, тя може да бъде по-малка от един сантиметър.
  • Патологичният хиперестрогенен вид се придружава от следните характеристики:
  • Жълтото тяло има нормален обем;
  • Ендометриумът на матката е с дебелина повече от 12 mm до 21-ия ден от менструалния цикъл;
  • Висока концентрация на естроген в кръвта;
  • Скоростта на прогестерона в кръвта се намалява в малка степен.

Какво представлява кратката лутеална фаза?

При жени, страдащи от спонтанен аборт в ранните стадии на бременността, може да се диагностицира ниска лутеална фаза с ниска концентрация на прогестерон в кръвта.

Лутеалната фаза се счита за анормална, ако периодът е по-малък от 10 дни. В такива ситуации е по-добре да се консултирате с лекар за квалифицирана помощ. За да се изясни причината за това явление е възможно само след поставянето на диагнозата.

За да се установи точна диагноза, се използват следните терапевтични техники:

  • Една седмица след овулацията жената е помолена да дари кръв за анализ, за ​​да открие индекс на прогестерон;
  • Ако се изисква ендометриално изследване, тогава не може да се направи биопсия;
  • Ректално измерване на базалната температура. В лутеалната фаза става повече от 37 градуса. Тази информация е необходима на лекаря да изясни диагнозата;
  • Трябва да знаете точните дати на овулацията. За да направите това, можете да проведете специален тест или няколко месеца, за да запазите календар на овулацията;
  • В определени дни от менструалния цикъл жената трябва да се подложи на ултразвуково сканиране, но е необходимо предварително да се определи точният момент на освобождаване на яйцеклетката от яйчника;
  • Оценка на вагинално течение. По време на периода на овулация цервикалната слуз прилича на суровия протеин на пилешко яйце, прозрачен и еластичен;
  • Чрез гинекологичен преглед можете да проверите състоянието на шийката на матката. Нивото му може да се повиши, а мекотата и трошливостта са характерни признаци.

Ако лутеалната фаза е твърде дълга

Дългото узряване на жълтото тяло показва продължително продължаване на менструалния цикъл. Ако повишената лутеална фаза е по-висока от нормалната, това може да покаже появата на бременност. Обикновено, жълтото тяло функционира след очакваната дата на менструалния поток.

Продължителността на тази фаза може също да показва наличието на доброкачествена киста на жълтото тяло. За да се елиминира тази патология, не се изисква хирургично или медицинско лечение.

Ролята на прогестерона и естрадиола в лутеалната фаза

Поради тези два хормона на бременността се регулира процесът на освобождаване на инсулин, който може да бъде нарушен от глюкозата.

Инсулинът се секретира от панкреаса след хранене. Този процес се контролира от прогестерон и естрадиол, които могат да се различават в различните възприятия за инсулин.

Липсата на лутеалната фаза може да бъде висока концентрация на прогестерон. Поради тази причина, възприемането на инсулин се намалява и тялото не може самостоятелно да се справи с нормализирането на нивата на глюкозата. Този хормон активно засяга панкреаса, причинявайки силно желание да се ядат сладки храни.

Нивото на този хормон се увеличава в кръвта, ако жената има диабет. Също така този феномен се смята за чест сред бременните жени.

Ако концентрацията на хормона, който влияе на възприемането на инсулина, нараства, тогава най-вероятно жената ще започне да получава наднормено тегло, като яде много сладка храна. Заедно с килограмите, показателят за холестерола, марката на кръвното налягане нараства. Често жените с този проблем страдат от сърдечно заболяване или тромбоза.

Лекарите много често обясняват факта, че прогестеронът е повдигнат от пациенти с наднормено тегло.

Недостатъчна лутеална фаза се счита за повишаване на естрадиола в кръвта. Този хормон влияе на повишаването на чувствителността към инсулин, поради което нивата на глюкозата се нормализират. Желанието да се ядат сладки храни е значително намалено, което е важно за жените с диабет.

За да се нормализират метаболитните процеси в организма, нивото на хормони като прогестерон и естрадиол трябва да бъде в оптимални граници един спрямо друг.

Друг проблем е липсата на лутеална фаза при пременопауза. При това състояние, жената намалява броя на овулациите. Лутеалната фаза на менструалния цикъл става по-кратка. Точна диагноза може да бъде направена само след като премине прегледа, предписан от лекаря. Анализите се правят в различни периоди от менструалния цикъл, като се посочват точните дати на овулацията. Също така да не се правят без инструментални и ултразвукови изследвания. Понякога е възможно да се реши проблемът чрез приемане на хормонални лекарства.

Недостигът на лутеалната фаза е сериозно нарушение на репродуктивната система на жената, следователно, ако се открият подозрителни симптоми, трябва да потърсите квалифицирана помощ.

Какви са причините за кратката лутеална фаза?

Дефектната лутеална фаза може да бъде причинена от редица причини, които включват:

  • Нарушаване на централните механизми, регулиращи функциите на репродуктивната система. Това състояние може да се диагностицира на фона на хиперандрогения, хиперпролактинемия, заболяване на щитовидната жлеза или заболявания на надбъбречните жлези;
  • Ако рецепторният апарат на вътрешния слой на матката се промени в по-лошо състояние, тогава е възможна кратка лутеална фаза. Причините за това състояние се обясняват с наличието на хронични патологии в гениталиите, причинени от инфекция или възпаление;
  • Други причини, които включват метаболитни нарушения, както и недостатъчно кръвоснабдяване на жълтото тяло и т.н.

Нарушение на лутеалната фаза - възможни симптоми

В чести случаи жените се сблъскват с патология - недостатъчност на лутеалната фаза. Симптомите на такова патологично състояние не са изразени, така че е трудно веднага да се установи NLF. Жената трябва да бъде предупредена от тези симптоми:

  • Чести нарушения на менструацията и болка по време на овулацията или изхвърлянето;
  • Незначително зацапване преди менструация;
  • Неспособност да забременеете дълго време;
  • Обичайни спонтанни аборти.

С помощта на специален преглед лекарят може да потвърди състоянието на “недостатъчност на лутеалната фаза”. Такива данни могат да се поддържат от знаци:

  • Малка разлика в базалната температура в два цикъла, по-кратка продължителност на втората половина на месечния цикъл;
  • Ултразвукова диагностика, описваща динамиката на узряването на фоликулите, дебелината на вътрешния слой на матката, както и характера на кръвния поток в яйчниците. Едно ултразвуково сканиране в определения ден от цикъла може да покаже нарушение на размерните параметри на жълтото тяло, както и на състоянието на ендометриума. Откриват се също анормалната структура на жълтото тяло и неправилното й кръвоснабдяване;
  • Предоставяне на тестове за хормонален статус;
  • Биопсия на ендометриума на матката.

Ако е необходимо, лекарят може да предпише допълнителни диагностични процедури.

Дефицит на лутеална фаза - лечение с Duphaston

Недостигът на лутеалната фаза може да бъде причинен не само от хормонални нарушения, но и от други причини, които включват генетични или имунни нарушения. В случай на късно откриване на проблема, всичко може да доведе до спонтанен аборт и безплодие. За да се премахнат тези рискове, жената трябва да се подложи на цялостно лечение, чиято основна цел ще бъде да се премахне причината за НЗО.

NLF лечение с медикаменти

Ако след изследването се открие нисък прогестерон в лутеалната фаза, лечението ще се извърши с помощта на хормонални лекарства. В допълнение към хормоните е необходимо да се регулира фоликуларната фаза, която е важна за нормалното съзряване на яйцето и растежа на вътрешния слой на матката.

Ако жената има дефицит на лутеална фаза, лечението с Duphaston ще бъде ефективно след консултация с лекар. При хиперпролактинемия или хиперандрогенизъм само Duphaston не е достатъчен за лечение. В такива случаи, използването на лекарства, които регулират концентрацията на пролактин и андрогени.

Хормоналната недостатъчност в първата или втората фаза често се лекува с перорални контрацептиви. Ако се наблюдава ановулация, е показано приемане на средства за стимулиране на работата на яйчниците. Ако НЛР се свързва с нарушена възприемчивост на ендометриума, лекарят предписва средство за отстраняване на възпалителните реакции, както и на антибиотици и имуномодулатори.

Физиотерапия и витамини

Акупунктура, витаминна терапия, ензим и метаболитна терапия могат да бъдат предписани като физиотерапевтични методи.

Ако има диагноза дефицит на лутеална фаза, може да се приеме двуфазово заедно с фолиева киселина, витамин Е, аскорбинова киселина и витамини от група В.

Ако е необходимо, лекарят може да предпише използването на успокоителни или специални психотерапевтични процедури.

Подпомагане на лутеалната фаза - превантивни методи

Подпомагане на лутеалната фаза е необходимо, ако се открият нередности в менструалния цикъл. Идентифицирайте проблема възможно най-рано, като използвате такива методи:

  • Редовна поддръжка на менструалния календар. Жената може самостоятелно да определи наличието на проблем, ако времето на цикъла е станало по-кратко или по-дълго
  • Посетете гинеколога два пъти годишно.

За да предотвратите развитието на НЛР, трябва:

  • Своевременно лечение на гинекологични и хронични заболявания, патологии на вътрешни органи и органи на ендокринната система;
  • Поддържане на балансирана диета;
  • Правете спорт;
  • Изключете психо-емоционалния стрес.

Какво е фоликуларната фаза, основните нарушения. Фоликуларна фаза: как започва всичко

В репродуктивната възраст в тялото на жената настъпват месечни циклични промени. Най-често те се разделят на две групи: фоликуларна и лутеална. Въпреки това, някои гинеколози предпочитат да разпределят четири етапа на цикъла: менструация, периода преди началото на овулацията, периода на овулация и.

Всеки от тези етапи е много важен за правилното функциониране на женската репродуктивна система. В тази статия ще разгледаме какво е фоликуларната фаза, характеристиките на неговото проявление и ефекта върху женското тяло.

Фоликуларната фаза на цикъла, или, както се нарича, фазата на пролиферация, започва на първия ден от менструалния цикъл и продължава до началото на овулацията. Целият процес се осъществява под контрола на ендокринната система.

За това в един цикъл и съответно в женски организъм не са имали неуспехи, вътрешни и външни фактори са важни.

Вътрешните фактори са състоянието на женската репродуктивна система. Външни - наличието или отсъствието на стресови ситуации, продължителна употреба на определени видове лекарства, силно емоционално или физическо натоварване.

Знаейки колко важни са процесите в организма през този период, жената ще може да разпознае появата на симптоми, които да сигнализират за появата на различни заболявания. И, както знаете, те са по-лесни за предотвратяване, отколкото да се опитват да ги излекуват в напреднал стадий.

менструация

Менструацията е част от цикличните промени, от които се сблъсква всяка жена, на възраст от 11 до 14 години. Това е редовен процес, който се случва всеки месец след около 28 дни. Въпреки това, в зависимост от индивидуалните характеристики на организма, могат да се наблюдават отклонения от общоприетия стандарт в една или друга посока. Тези отклонения, ако са с малка стойност, не изискват лечение и също са норма.

При липса на нередности в правилното функциониране на женската репродуктивна система, през първата фаза на менструалния цикъл започва да се образува фоликул. От него след определен период от време ще се появи яйцеклетка.

Първата фаза на менструалния цикъл се характеризира с два етапа на растежа на фоликулите: малки и големи. Малкият растеж започва в яйчниците и голям растеж се осъществява под въздействието на естроген и фоликулостимулиращи хормони.

В този момент, когато фоликулът е узрял, базалната температура на жената е 37 градуса или повече. Това означава, че има период на овулация. Базалната температура се измерва, за да се намери най-благоприятното време за зачеване, както и тези дни, когато е възможно появата му да е най-малко. Можете да го определите с помощта на специални тестове за овулация (продават се в аптека).

За да се определи навреме дали има неизправност на репродуктивната система, е необходимо да се записва месечно, когато менструацията започне и свърши.

Доминиращ фоликул

За да разберете какво представлява фоликуларната фаза на менструалния цикъл, трябва да знаете как протича зреенето на яйцата.

Както споменахме по-рано, на първия етап от фазата на пролиферация, фоликулите започват да узряват, които растат около 7 дни. През цялото това време в тях има яйца. След този период между тях се появява “лидер” - доминиращият фоликул, който се различава от другите в увеличен размер. Яйцето се освобождава от нея и влиза в маточната тръба. Там тя се прикрепва и изчаква оплождането на спермата да се случи.

Съответно, овулацията е времето, когато настъпва оплождане (или не се случва).

Тъй като този етап започва на първия ден от менструацията, продължителността на кървенето ще зависи от това колко дълго трябва да узрее доминиращият фоликул. Това означава, че по време на продължителни периоди зрее по-бавно.

Ендометриални фази

Вътрешната лигавица на матката - ендометриума - също варира в зависимост от фазата на цикъла. Това се случва циклично всеки месец. Фазата на пролиферация се придружава от важен процес: излиза мъртъв ендометриум с кръв. След като матката се изчисти, започва да расте нов ендометриум, който под въздействието на естроген вече е готов да получи оплодена яйцеклетка. В случай, че оплождането не настъпи, ендометриумът отново се унищожава и започва нов цикъл.

Понякога лекарите предписват ендометриална хистероскопия на пациенти. Резултатът ще зависи от деня на месечния цикъл.

Във фазата на разпространението има три етапа на развитие на ендометриума:

  1. ранен ендометриум
  2. среден ендометриум
  3. късен стадий на ендометриума

Ендометриумът на ранния стадий на фазата на пролиферация (5-7 дни от месечния цикъл) е тънък, равен, бледо розов. Понякога лекарят, който извършва анализа, може да види малки кръвоизливи и фрагменти от обвивката.

В средния етап на фазата (8-10 ден от цикъла), лигавицата е облицована с по-дебел епител. Той е подут, хлабав.

В късния етап на фазата на пролиферация (дни 11-14 на цикъла) жлезите стават изкривени. Ендометриумът става по-дебел, яркорозов, съдовете не се забелязват. В черупката могат да се появят гъсти гънки.

Ако сте написали „ендометриум на ранния (среден или късен) етап на пролиферация”, това не е признак на патология. И само декларация за периода на месечния цикъл, в който се провежда изследването.

Хормонални стойности

Фазата на разпространението продължава около половината от целия цикъл. През цялото това време женското тяло произвежда важни хормони естроген. Те насърчават зачеването и увеличават сексуалното желание.

Ако има увеличено съдържание на този хормон в женското тяло, това означава, че образуваните яйца са готови за зачеване. Ако има недостиг на естроген, фоликуларната фаза може да се промени, тъй като фоликулите бавно ще узреят.

През този период се произвежда и FSH (фоликулостимулиращ хормон). Благодарение на FSH, яйчниците работят правилно. Именно този хормон е отговорен за това, че фоликулът не се задържа в яйчниците, но ги оставя навреме.

Фоликуларната фаза е идеалното време за изследване на количеството на определени хормони в една жена.

Таблицата показва скоростта на хормоните в зависимост от фазата на цикъла.

Основна температура

Всички етапи на менструалния цикъл са доста изразени симптоми. Жените, които планират да забременеят или използват контрацепция, изчислявайки базалната температура, се грижат за поведението на тялото.

Вече казахме, че първият ден от менструацията е началото на фоликуларната фаза. Така че, ако цикълът е 28 дни, тогава периодът на овулация ще започне приблизително на 14-ия ден. Но такива математически изчисления са чисто теоретични. За да сте сигурни колко дълго този етап е, трябва редовно да наблюдавате промените в организма.

В фоликуларната фаза базалната температура е под 37 градуса. След овулация тя се повишава до ниво 37-37.5. Повишаването на температурата сигнализира появата на нов етап - лутеалната.

За да не се сбърка с показанията за базалната температура, когато се измерва, трябва да се спазват следните правила:

  • Измерването се извършва сутрин в ректума, лежащ в леглото. Важно е да използвате същия термометър.
  • Преди измерване на температурата (за предпочитане не по-малко от 6 часа), изключете секса. Ако това правило е нарушено, индикацията за основната температура може да се счита за неточна.

Преди началото на фазата на овулация температурата ще бъде под 37 градуса. Това се дължи на ниските нива на прогестерон. След овулацията жълтото тяло ще започне активно да произвежда този хормон, което ще доведе до повишаване на базалната температура. Когато настъпи бременност, когато прогестеронът се произвежда в усъвършенстван режим, той няма да позволи да се понижи за дълго време.

По това време ендометриумът се увеличава, кръвоснабдяването е по-интензивно, тъй като проявява силна чувствителност към хормонални промени,

Признаци на фоликуларния стадий

Друг признак за началото на фоликуларната фаза е мекотата на млечните жлези. Това е достатъчно, за да се увери, че е палпиращо. Този път е идеален за домашен скрининг на гърдата.

Диагностицирането на цервикалната слуз също помага да се определи началото на фоликуларната фаза. Веднага след края на менструацията във вагината се появява ясна слуз, наподобяваща плътност на лепилото. Тези секрети предполагат, че периодът на овулация все още не е настъпил.

Жълтеникавият секрет, който се появява след узряването на яйцето, е отлична среда за живота на спермата. В същото време по средата на менструалния цикъл броят на тези секрети се увеличава драстично.

Така че, въз основа на гореизложеното, можем да заключим, че по време на зреенето на яйцеклетката при жената има малко количество ясни секрети, а околната среда във влагалището е доста суха.

Дълга фаза

Нормалната продължителност на фоликуларния (понякога наричан фоликуларен) етап е около 14 дни. Кратката фоликуларна фаза не е лошо нещо, тя е само индивидуална характеристика. Съкратената фаза не засяга овулацията и зачеването. Но ако е дълъг, това показва хормонална дисфункция.

Може би фоликулът отлежава твърде дълго или изобщо не узрява, т.е. овулацията не се случва и зачеването е невъзможно. В този случай, необходимостта от проучване на хормоналния статус. Според резултатите от теста, лекарят ще предпише лечение. Най-често, акушер-гинеколози предписват лекарства за стимулиране на овулацията.

Така че, фаза 1 на менструалния цикъл трябва да се използва за идентифициране на проблема, който причинява безплодие. И възможно най-бързо да се премахнат всички пречки пред желаната бременност.

Естествено е, че в женското тяло се правят циклични промени, които са по-изразени в матката и яйчниците. Тези промени се считат за менструация. Цикълът се определя от първия ден на освобождаване до първия ден на следващата менструация. Този цикъл може да продължи от двадесет до двадесет и осем дни. По-често се наблюдава вторият вариант. Цикли се появяват под влиянието на хипофизни хормони: пролактин, лутеинизиращ (LH) и фоликулостимулиращ (FSH).

Важна роля се придава на центровете на хипоталамуса. В тази част на тялото се образуват освобождаващи хормони (либерини). Те активират синтеза на хормоните на хипофизата. Има такива видове секреция на гонадотропни хормони:

  1. Циклични (увеличаване на определена фаза на менструалния цикъл);
  2. Тоник (постоянен избор на ниски нива).

Повишеното освобождаване на фоликулостимулиращия хормон се появява в самото начало и в средата на цикъла (овулация). Секрецията на лутеинизиращия хормон се засилва директно и по време на образуването на жълтото тяло.

Много е важно не само да се променят нивата на хормоните FSH и LH, но и тяхното съотношение. Повишаване на FSH в фоликуларната фаза преди овулацията. Ако скоростта е много висока, това може да означава липса на овулация и ниско ниво на естрогенни хормони. В края на фоликуларната фаза, нивото на LH е повишено (остър пик в синтеза на този хормон).

Фоликуларната и лутеалната фаза е един цикъл. С влиянието на хипофизните хормони в яйчниците възникват такива явления:

  • Образуването на жълто тяло;
  • Развитие и разкъсване на фоликулите.

Какво се има предвид под фоликуларната фаза при жените

Фоликуларната е първата фаза на менструалния цикъл при жените. През този период растат фоликулите. На кой ден от цикъла се разглежда фоликуларната фаза на двадесет и осемдневен цикъл. Процесът се осъществява през първите 14 дни. На кой ден от цикъла се разглежда фоликуларната фаза в двадесет дневен цикъл? При такива условия се извършва през първите десет до единадесет дни. През това време яйцеклетката се увеличава с пет или шест пъти. В резултат на това яйцеклетката узрява след последното двойно разделение.

Фоликулният епител по време на образуването му претърпява пролиферация. С процеса на растежа на яйцата и пролиферацията на фоликулите се образува кухина, в която има течност. Тя се нарича фоликуларна. Съдържа фоликуларни хормони - естроген. Те правят различни ефекти, както върху гениталиите, така и върху цялото тяло.

Естрогенните хормони (естрадиол, естрон, естриол) се секретират в яйчниците през целия цикъл. Въпреки това, в първата фаза, тяхната концентрация действително се увеличава по време на овулацията. Повишен естрадиол в фоликуларната фаза се наблюдава с образуването на тези образувания. След разкъсването и освобождаването на яйцето от тях нивото на естрогенните хормони намалява. И на това място се образува жълтото тяло. Това е нова важна ендокринна жлеза.

Жълтото тяло действа на двадесет и осемдневен цикъл във втората четиринадесет стотин, а на по-кратък десет-единадесет. Развива се през втората половина на цикъла от овулацията до появата на последващо кървене. Жълто тяло. Нивото на този хормон се увеличава с растежа на жълтото тяло. И два дни преди появата на кървене намалява.

Когато се опложда, жлезата расте и функционира по-нататък. И ако нямаше концепция, нямаше обрат с постепенното изчезване на това ниво на хормоните. Прогестеронът не може да се повиши в фоликуларната фаза на цикъла, нивата на този хормон се колебаят на всеки пет минути и е много трудно да се улови истинската му концентрация.

Скоростта на хормоните в фоликуларната фаза

Нормите на хормоните в фоликуларната фаза-менструалния цикъл са следните:

  • Нормата на естрадиол в фоликуларната фаза варира от 50 pg / ml до 482 pg / ml;
  • Скоростта на прогестерона в фоликуларната фаза е 0.32-2.23 nmol / l;
  • Нормалютанизиращ хормон в фоликуларната фаза –1,84–26,97 mU / l;
  • Нормата на FSH в фоликуларната фаза е 2.45-9.47 mU / L.

Повишаването на FSH в фоликуларната фаза или друг хормон, познаването на тази информация е много важно за откриване на гинекологични заболявания. Съответно ще бъде възможно да започне своевременно лечение. Кръвните тестове за хормони са много важни за жените, които идват скоро.

Менструалният цикъл на една жена е обект на строга система и трябва да се извършва на интервали, определени от природата. Биохимичните процеси систематично подготвят тялото за появата на нов човек. Менструалният цикъл е разделен на 3 основни фази. Основната е фоликуларната фаза на цикъла. Какво е това? Този период от време дава възможност за развитие на фоликула и подготовка на яйцеклетката за оплождане - функционирането на репродуктивната функция зависи от този процес.

Продължителност на фазата

На кой ден от цикъла настъпва появата на фоликуларната фаза и колко дни тя продължава? Първият ден от менструацията е началната точка, докато фоликулът е напълно зрял. Фоликуларната фаза продължава, докато един от едновременно развиващите се фоликули не изпревари конкуренцията. В края на този процес настъпва овулация.

Фоликуларната фаза оказва влияние върху целия менструален цикъл, често поради забавяне на узряването на фоликула, започва менструацията. По дни този период отнема почти половината от менструалния цикъл.
По това време има хормонален скок (повишаване на нивата на естроген), жената увеличава сексуалното желание. По този начин тялото прави ясно, че е готов за оплождане и раждане. Когато зачеването не се случи, фоликуларната фаза се осъществява в същата последователност.

Прогестерон в фоликуларната фаза

С нарастването на фоликула нивата на прогестерона нарастват. Това е необходимо, за да се елиминира образуването на фоликуларни кисти. Те се развиват в фоликула, който е почти узрял, но по някаква причина не е избухнал. Фоликуларните кисти имат тенденция да се образуват, ако се наруши хормоналния баланс на организма - има малко или твърде много прогестерон.


При нормалното ниво на прогестерона, женското тяло работи като часовник, честотата на фазите на менструалния цикъл не е нарушена. Най-често се наблюдава изкуствено увеличаване или намаляване на нивата на прогестерона. Някои жени сами решават да използват хормони. Неконтролираното приемане води до нарушения на репродуктивната функция: несъзряването на фоликула и яйцето, неспособността на ембриона да се прикрепи към матката.

Важен хормон

В фоликуларната фаза се произвежда друг мощен хормон от хипофизната жлеза - FSH. Фоликуларният хормон е отговорен за функционирането на яйчниците и за своевременното освобождаване на яйцеклетката от фоликула. Нивото на FSH зависи от периода на менструалния цикъл - той се увеличава или намалява. Ако в фоликуларната фаза се открие хормонален дефицит, може да не настъпи овулация. Гинеколозите могат дори да диагностицират безплодието, когато тази хормонална ситуация възникне по време на всеки менструален цикъл. Ако хипофизната жлеза произвежда прекомерно количество FSH, тогава вероятността от дисфункция на яйчниците и туморите, появата на маточно кървене се увеличава значително.

Нарушения в фоликуларната фаза водят до:

  • остри колебания на теглото;
  • стрес и психологическа нестабилност;
  • злоупотреба с хормонални лекарства.
  • Всички тези фактори влияят пряко върху продължителността на фоликуларната фаза, способността на фоликула да узрее в подходящото време и

    Фоликуларната фаза е първата фаза на овариалния цикъл, която се характеризира с растежа и узряването на фоликула.

    Фоликуларната фаза, или, както се нарича, естрогенна, започва от първия ден на менструацията и продължава до момента, в който един или няколко доминиращи фоликула узреят в яйчниците. Краят на тази фаза е овулация.

    Продължителността му може да бъде напълно различна. Най-често се срещат именно поради бавното узряване на фоликула. Основният фактор, който влияе върху продължителността на този процес, е времето, необходимо на организма да достигне ограничаващото ниво на естроген.

    Според функционалните и морфологични промени в яйчника, месечният цикъл може да бъде разделен на следните фази:

    1) Фоликуларна фаза;

    Тази фаза на цикъла, която води до овулация, се нарича фоликуларен. Обикновено това отнема само първата половина на цикъла, но понякога може да продължи по-дълго. Средното време на цикъла е 28 дни. Всяко отклонение от това число се дължи само на продължителността на фоликуларната фаза.

    Фоликуларната фаза се характеризира с нарастващо увеличение на синтеза и освобождаването на инхибин и естрадиол. Освен това, концентрацията на тези хормони нараства не само в системната циркулация, но и в фоликуларната течност. Някъде 2 дни преди началото на месеца, фоликулът започва да се развива от своята почивка или първична форма.

    Именно през този период от време измрели яйчниците, които бяха образувани в предишния цикъл. Резултатът от този процес е рязко намаляване на концентрацията на естрадиол, прогестерон и инхибин (последните две в по-малка степен).

    През 4-5 дни от тази фаза, първичните овариални фоликули продължават да излизат от латентността. започва да индуцира клетъчна пролиферация, активността на която също се увеличава. Резултатът от това е повишеното образуване на естроген от андрогените, които се синтезират от интерстициални клетки.

    Образуваните фоликули по това време обикновено имат повече от един слой фоликуларни клетки, обкръжаващи ооцита. В допълнение, между тези клетки се появява слабо натрупване на фоликуларна течност. Фоликулостимулиращият хормон започва да индуцира появата на още по-голям брой LH рецептори и неговите собствени рецептори. Това увеличава тяхната чувствителност към лутеинизиращия хормон.

    Фоликуларната фаза се характеризира и с факта, че на 6—7-ия ден от цикъла един от образуваните фоликули започва да доминира. Тя ще бъде доразвита и след овулация с около 13-15 дни от цикъла. Характеризира се с най-висока митотична активност на фоликуларните клетки, най-високото натрупване на фоликулостимулиращия хормон в фоликуларната течност.

    Недоминантните фоликули имат повишено съотношение на андрогени и естрогени, и това предполага, че активността на ароматазата се намалява в фоликуларните клетки. Такива не-доминантни фоликули се подлагат на обратното развитие (атрезия). Андрогените са ключов фактор за индуцирането на атрезия.

    Късната и средната фоликуларна фаза се характеризира с още по-голямо увеличение на синтеза на инхибин В и естрадиол и това води до инхибиране на производството на фоликулостимулиращ хормон от хипофизата и растежът на нови фоликули спира. Растежът на естрадиол също води до увеличаване на секрецията на лутеинизиращ хормон и повишаване на чувствителността на яйчниците към гонадотропини. В допълнение, високото съдържание на естроген предизвиква растежа на ендометриума. Такива промени се наричат ​​„фаза на разпространение“.

    Менструалният цикъл на жената има няколко фази, всяка от които е отговорна за съзряването на бъдещата яйцеклетка, нейното освобождаване и оцеляване (ако то може да се оплоди). Овулаторната и лутеалната фази по правило са доста стабилни по време на курса. Дори и при хормонален дисбаланс при жената, те продължават от 2 до 3 дни едно и съответно от 10 до 14 дни. Но освен това, има и фоликуларната фаза, първата в менструалния цикъл, дължината на която значително зависи от хормоналните нива. Той включва появата в яйчниците на няколко антрални фоликула и постепенното узряване сред тях на един доминиращ. Характеризира се с постепенно увеличаващо се ниво на естрадиол в кръвта, както и увеличаване на дебелината на ендометриума в матката, която достига своя връх до момента, когато зрялото яйце напусне фоликуларната капсула.

    За да сте сигурни, че хормоналния фон е нормален, в първите дни след началото на менструацията трябва да се направят следните кръвни тестове:

    • Естрадиол.
    • Тестостеронът.
    • Пролактинът.
    • Фоликулостимулиращ хормон.
    • Лутеинизиращ хормон.
    • DEA сулфат.

    Като правило лекарят предписва вземане на кръвни проби на 3-тия ден след началото на менструацията. Както при всички такива изследвания, процедурата предполага, че пациентът ще дойде в стаята за лечение на празен стомах.

    Един от най-често задаваните въпроси за много жени се отнася до момента на настъпване на фоликуларната фаза, кой ден от цикъла предполага неговото начало? Тук при изчисленията е трудно да се направи грешка, защото може да се счита за началото на първия ден от появата на месеца. Когато доминиращият фоликул узрее, той постепенно се променя в овулаторната фаза, по време на която яйцеклетката узрява и се освобождава от капсулата.

    Норми на хормоните на първата фаза на цикъла

    Основата за хормонална терапия могат да бъдат резултатите от кръвни изследвания, които ще покажат нарушение на количеството хормон в организма. В нормалното състояние на ендокринната система показателите ще бъдат както следва:

    • Естрадиол - от 50 pg / ml и не по-висок от 482 pg / ml.
    • Тестостерон - вариращ от 0,45 pg / ml и не по-висок от 3,17 pg / ml.
    • Пролактин - вариращ от 4.5 ng / m и не по-висок от 33 ng / ml.
    • FSH - варираща от 2.8 mU / l и не по-висока от 11.3 mU / l.
    • LH - започваща от 2 mU / l и не по-висока от 14 mU / l.
    • DEA сулфат - вариращ от 35 µg / dl и не по-висок от 430 µg / d.

    Разбира се, трябва да вземете предвид факта, че тези данни са верни само за първата фаза, а по време на другите две стойности ще бъдат напълно различни.

    Характеристики на първата фаза на цикъла по време на хормонални смущения

    Продължителността на периода на зреене на фоликула може да варира значително при нарушения в ендокринната система. Обикновено тя може да продължи от 7 до 20 дни, но си струва да се обмислят случаи, в които узряването на фоликулите се случва по-рано или по-късно от този период, или изобщо не се случва. Обикновено забавянето на менструацията се дължи на факта, че яйцеклетката е узряла по-късно от определеното време, но жените не трябва да се тревожат за нейното качество: овулацията, която не е настъпила в точното време, не представлява заплаха за нормалното развитие на нероденото дете. Помислете за най-честите причини за значителни колебания в дължината на фоликуларната фаза на менструалния цикъл на жената.

    Повишено ниво на тестостерон

    Излишъкът от андрогени пречи на нормалното узряване на фоликулите и често е виновникът във факта, че доминиращият фоликул изобщо не узрява. Той или остава антрал, или регресира в своето развитие, никога не достига желания размер. Това отлага менструацията за неопределен период от време: понякога забавянето може да достигне не няколко седмици, а 2-3 месеца.

    Ниски нива на естрадиол

    Липсата на този хормон също пречи на съзряването на бъдещото яйце. Освен това, в такава ситуация, размерът на ендометриума също страда от ендокринни нарушения. По време на овулацията, тя не е „буйна”, което означава, че ще бъде проблематично яйцеклетката да се имплантира нормално в стената на матката и да получи нормално хранене. Смята се, че ендометриумът трябва да бъде поне 0.9 mm, за да бъде успешно закрепено ембрионът, но има случаи, когато оплодената яйцеклетка е успешно фиксирана на 0,4 mm. Проблемите с естрадиола могат значително да забавят растежа на доминантния фоликул, така че месечните ще дойдат 1-2 седмици по-късно от обикновено.

    Ниско ниво на LH

    Лутеинизиращият хормон е отговорен за разчупването на капсулата от фоликула, за да освободи от него зряло яйце. Ако тя липсва в женското тяло, ситуацията може да се окаже доста опасна. Удължаване на фоликуларната фаза, а оттам и на менструалния цикъл като цяло, може да се дължи на факта, че доминиращият фоликул с непрекъсната капсула продължава да расте, превръщайки се в фоликуларна киста, чиито размери могат да достигнат няколко сантиметра. За откриване на подобен проблем е възможно само при ултразвук или при палпиране на яйчниците при преглед от гинеколог. По-старите фоликуларни кисти могат да станат злокачествени в края на краищата, така че при откриване на подобен проблем лекарят предписва абсорбируема терапия на пациента.

    Трябва да се има предвид, че дори да откриете проблеми с хормоните на фоликуларната фаза на менструалния цикъл, не бива да започвате сами да коригирате ситуацията. Хормонотерапията трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, тъй като тогава ще бъде изключително трудно да се установят неправилно третираните хормони.