Графика на базалната температура: показатели за контрол на цикъла, зачеване и по време на бременност

Селекция

Измерване на базалната телесна температура (BTT или BT) е домашен диагностичен метод, който ви позволява да получите информация за фазата на менструалния цикъл, сближаването и началото на овулацията, състоянието на хормоналните нива, потвърждава бременността и дава представа за естеството на неговия курс. Използва се и като естествен метод за контрацепция. BT е най-ниската температура, достигната от тялото в състояние на пълна почивка, по-специално по време на сън.

Днес измерването на базалната температура и анализът на получените по време на овулацията графики се използват рядко. Съвременното оборудване, наличието на ултразвук намалява значението на това проучване. Въпреки това, методът е подходящ за самоконтрол, лесен за използване у дома. Обратната връзка от жените потвърждава това.

На какъв метод се основава

Телесната температура на жената зависи от много фактори, основната от които е промяната в концентрацията на половите хормони по време на менструалния цикъл. Освен това, колебанията могат да се наблюдават дори не по седмици, а по часове и минути.

  • Първата фаза на цикъла. Тя се причинява от работата на естрогена, под влияние на което яйцеклетката узрява. По време на овулацията нивата на тези хормони, регулирани от лутеинизиращия хормон (LH) и фоликулостимулиращия хормон (FSH), са върхови. В резултат на това зрялата яйцеклетка напуска фоликула за оплождане. Повишената концентрация на естроген подтиска метаболитните процеси. Съответно температурата в тъканите на тазовите органи намалява.
  • Втората фаза на цикъла. Регулирано от прогестини. След овулацията, концентрацията на тези хормони се увеличава и влияе върху образуването на ендометриума. Прогестеронът също е отговорен за нормалното протичане на периода на бременността, за което получава името "хормон на бременността". Той стимулира терморегулаторните процеси, които предизвикват повишена базална температура по време на бременност, преди менструация.

Чрез редовно измерване на базалната температура в продължение на няколко месеца можете да определите как се променят фазите на менструалния цикъл, когато настъпи овулация и най-вероятните дни на зачеване. И също така да разберете дали е станало.

За целта индикаторите BT се записват всеки ден по специален график. Можете да го съставите сами или да използвате отделни календари, електронни приложения.

Какво показва базалната температура

Данните BT са информативни не само за пациента, но и за лекарите. С правилна интерпретация на графиката на базалната температура може да се определи бременност, както и:

  • относителната концентрация на естроген и гестаген;
  • приближаване и начало на овулацията;
  • отклонения в менструалния цикъл;
  • патология на бременността в 1 триместър:
  • подозирано безплодие;
  • възпалителни процеси в гениталиите.

6 правила за точни резултати

Базалната температура е много чувствителен индикатор, тя може да бъде повлияна от различни фактори. Следователно надеждността на констатациите зависи само от точността на измерванията. За да се постигне това, е необходимо да се подготви за изграждането на графика на БТ. Ето основните препоръки:

  • ограничи секс - няколко часа преди измерване на BTT;
  • избягвайте натоварвания - физически и емоционални по време на измерването;
  • следват диета - полезно е да се ограничи употребата на солени, мазни, пържени храни;
  • почивка - преди измерването на базалната температура трябва да спи най-малко три часа.

Измерва се базалната температура, за да се определи овулацията, като се спазват следните шест правила.

  1. Честота на измерване. Записвайте показанията на температурата всеки ден по едно и също време, като ги маркирате в специална диаграма (таблица). Измерване BT преди менструация и по време на тях също трябва да се извърши.
  2. Метод. BTT се измерва ректално - в ректума. Оралните и вагинални методи не са стандартни за тази процедура, не дават точни резултати.
  3. Време на деня Процедурата се провежда сутрин. Уверете се, че жената пред нея трябва да бъде в състояние на пълна почивка (за предпочитане - сън) в продължение на поне три часа. Ако е имало нощна смяна по време на работа предишния ден, трябва да се направи забележка, тъй като това може да повлияе на резултата. Безсмислено е да се провежда научноизследователска дейност вечер - тя не е информативна по това време. Всяка физическа активност трябва да бъде ограничена. Дори не се препоръчва термометърът да се разклаща преди измерването. Всяка дейност променя индикациите за базална температура, така че процедурата се извършва по време на събуждане и преди да се измъкне от леглото.
  4. Термометър. Измерванията трябва да се извършват от един и същ термометър, без да се променя живакът на електронно и обратно. Най-надеждните показания се дават от живачен термометър. Тя трябва да бъде сведена до минимума предишната нощ, за да не се полагат усилия точно преди процедурата.
  5. Продължителност. Приемливо е, ако жената не овулира всеки месец, особено близо до 40 години. Следователно измерванията трябва да се извършват за дълго време (най-малко 12 седмици). По време на бременността има смисъл да се измери до 2 триместър, а при 3 - хормоналния профил „по свое усмотрение“ променя температурата.
  6. Фиксиращи индикатори. Най-добре е да се отбележи резултатът, получен незабавно в графиката: тъй като разликата в изпълнението може да бъде няколко десети от градуса, лесно е да ги забравим или объркаме. Тъй като точките на базалната температура се поставят, се препоръчва да ги свържете един с друг по линии. Също така в таблицата трябва да се отбележат всички фактори, които биха могли да повлияят на промените и точността на данните.

BT индикатори: нормално...

Съществуват относителни норми на базална температура, според които без помощта на специалист може да се изчисли кой етап от цикъла и дните на най-високата женска фертилност са включени.

  • Първа фаза (понижаване). Регулирано от естроген. Отчита се 1-13 дни от цикъла. Веднага след менструацията, индексът на базалната температура намалява до 36.6-36.2 ° С.
  • Овулаторна фаза (колебания). Пикова активност на естроген, FSH и LH. Продължава до три дни. Ден или два в навечерието на овулацията, BT достига 36.6-36.7 ° С. Базалната температура по време на овулацията се повишава с 0.1-0.4 ° С. След разкъсването на фоликула и освобождаването на яйцето, индексът е 37-37,4 ° С.
  • Втората фаза (увеличаване). Регулира се с прогестерон и съставлява 16-28 дни от цикъла. През този период, BT се увеличава, неговите показатели варират в диапазона 37-37,4 ° C.

Няколко дни преди началото на менструацията след овулацията нивото на прогестерона намалява бързо и отново се отбелязва ниската базална температура (в рамките на 36.8-36.6 ° С).

... и отклонения

Графиката на базалната температура е вид индикатор за здравето на жената. Отклоненията от нормалните показатели на БТ могат да говорят за следното.

  • Възпаление. Ако повишената базална температура се регистрира преди менструацията и по време на тях, това може да означава възпалителен процес в репродуктивните органи.
  • Липса на втора фаза. Показателите на BT в лутеалната фаза на цикъла под нормата показват дефицит на прогестерони.
  • Индивидуални особености на тялото. Малки отклонения (в десети от градуса), които продължават през целия цикъл, могат да бъдат индивидуални прояви на работата на тялото.
  • Отместване на овулация. Преместването на BT прескача хоризонтално по график (от дясната или лявата страна) показва ранна или късна овулация. Единственият специалист може да прецени неговия успех.
  • Двойна овулация. Характеризира се с два пика на повишаване на температурата. Освен това, втората е възможна в края на втората фаза, наложена върху основната стойност и затова е трудно да се забележи.

Няма овулация

Ако цикълът е преминал без овулация, има няколко варианта за графики на базалната температура.

  • Висока температура в първата фаза. Когато температурата е над 36,6 ° C през първата половина на цикъла, това означава, че нивото на естроген е понижено. Те не са достатъчни, за да запазят температурата, така че яйцето не може да узрее.
  • Гладка, а не бързо покачване на температурата. Подобна динамика на БТ по време на овулацията показва по-ниско качество на яйцеклетката, поради което фоликулът не се разпада.
  • Внезапно падане и след това треска. Във втората фаза това показва, че яйчната клетка е умряла.
  • Плавни температурни индикатори за целия цикъл. Пълната липса на скок на базалната температура показва липса на овулация.

Стойности по време на бременност

Често жените прибягват до базално измерване на температурата, за да увеличат шансовете за зачеване. Мнозина разчитат на резултатите от BTT, за да определят дали е настъпила бременността и как тя се развива. Този метод е ефективен (включително с двойни, тройни), но само в ранните етапи - от втория триместър, по-модерни и надеждни диагностични методи.

Базалната температура по време на бременност може да има следните показатели.

  • Завършена бременност. Ако настъпи оплождане, след овулацията, докато се забави менструацията, се наблюдава повишаване на базалната температура, което ще продължи да бъде високо. Това се дължи на ефекта на прогестерона. Ако месечното не се появи и стойността на температурата се е понижила, това означава цикличен отказ. Скоростта на базалната температура в началото на бременността е между 37-37,5 ° С.
  • Избледняване на бременността. Ако се установи фактът на зачеването, но има рязък спад на БТ по време на ранна бременност, който след това остава на същото ниво, това показва смъртта на ембриона.
  • Извънматочна бременност. Най-често в ранните стадии такива случаи не влияят на основната температура и графикът съответства на развиваща се бременност.
  • Заплахата от спонтанен аборт. Често дефицитът на прогестерон причинява спонтанен аборт, както е посочено от ниската базална температура, както преди, така и след забавянето. Ако едновременно с това се появи проливането на кръв, трябва да задействате алармата и да потърсите медицинска помощ.

Редица фактори могат да повлияят на графика на базалната температура по време на бременността, така че тя трябва да бъде само спомагателна, а не основният метод за наблюдение на здравословното състояние през този период.

Каква е базалната температура и как да я измерим?

Базалната температура ви позволява да определите времето на началото на овулацията, ранна бременност, наличието на възпалителни гинекологични патологии. С правилното и редовно измерване, планирането, можете да определите дните, които са най-благоприятни за зачеването, като всяко отклонение показва провал в тялото.

Основна температура, която трябва да знаете, за да определите овулацията

Какво означава базална температура?

Базалната температура (BT) е най-ниската температура на човешкото тяло в покой. Измерванията могат да се правят орално в мишницата, но ректалните стойности са най-точни, когато термометърът е вкаран в ректума.

Защо трябва да измервам BT:

  • за определяне на овулацията - методът е подходящ за дълъг, кратък, стандартен и нередовен цикъл;
  • бременността може да бъде определена още преди закъснението;
  • идентифицират възпалителни заболявания на тазовите органи в ранните стадии преди появата на симптомите;
  • за планиране на бременността.

Как да измерим BT?

За да се направи график правилно, за да се избегнат грешки, при измерване на базалната температура е необходимо стриктно да се следва последователността на действията.

Правила за измерване:

  1. Вечерта, подгответе термометър, свалете го, сложете до леглото, за да можете лесно да го достигнете.
  2. На сутринта, без да ставате от леглото, поставете върха на термометъра 5 cm в ректума.
  3. Измерете температурата за 5-7 минути, опитайте се да не бъдете нервна, дишате равномерно и спокойно.
  4. Преди измерване на температурата трябва да премине поне 5-7 часа на спокоен сън.
  5. Необходимо е едновременно да се измери BT, отклоненията се допускат на 1 час нагоре или надолу. Индикаторите записват от първия ден на менструалния цикъл, данните се въвеждат в специален график.

Графика на базалната температура

С правилното планиране, след 3 цикъла, можете да научите как да планирате бременност у дома, признаците на възпалителния процес ще бъдат забележими след 1-2 месеца. При гинекологията средните показатели на температурата на БТ се използват за оценка на състоянието на репродуктивната и пикочната система, но често се наблюдават отклонения, причинени не от патологии, а от индивидуални особености на организма.

Как правилно да се създаде графика:

  1. На лист в клетка, нарисувайте 2 линии, те трябва да излизат от една точка и да са перпендикулярни.
  2. На вертикалната ос за маркиране на температурните индикатори - рисувайте числата от 36, 0 до 37.5, всяка клетка е равна на 0.1 градуса.
  3. На хоризонталната линия трябва да поставите дните от календара.
  4. На ниво от 37 градуса, начертайте червена хоризонтална линия, начертайте вертикална линия между 12-14 часа следобед, тя условно разделя двуфазовия цикъл на периоди I и II.
  5. Всеки ден при пресичане на стойностите на датата и температурата се поставя точка, когато се комбинират, се формира месечна крива на цикъл.
  6. На графиката денят на овулацията е най-високата точка.
  7. Оптималната разлика на показателите във фази I и II е 0,4–0,5 единици.
  8. Графиката ясно показва дължината на цикъла, обикновено 28 дни, лекарите не приемат патологии, ако интервалът между месеците е 21–35 дни. Но дълъг или кратък цикъл може да е признак на неуспех на яйчниците.

Благодарение на графиката на BT можете да разберете колко добре преминава менструацията.

Декодирането на графика на БТ позволява на жената, и ако е необходимо, на гинеколога, да провери доколко цикълът се развива, независимо дали зрели и овулират фоликулите, и ако настъпи бременност.

Как индикаторът BT?

Промяната в индексите на базалната температура се влияе от състоянието на хормоналния фон, следователно флуктуацията на стойностите в различните фази на цикъла е нормално явление.

Стойност на BT по дни от цикъла

При измерване на БТ има значение и продължителността на цикъла, идеалната продължителност е 28 дни, но интервалите между месечните периоди от 21 до 35 дни се считат за нормални. Дължината на първата фаза може да бъде различна, но лутеалният период обикновено трябва да бъде винаги 12-14 дни.

Фази на базалната температура

Когато се начертава БТ, се различават няколко вида криви, което позволява да се оцени състоянието на репродуктивната система.

Типове криви:

  1. I - температурни показатели във втората фаза се увеличават с най-малко 0,4 единици, лутеият период продължава 12-14 дни, стойностите намаляват преди овулацията и менструацията. Тази схема съответства на нормален двуфазов цикъл от 28 дни.
  2. II - лутеалната фаза продължава 12-14 дни, през този период температурата се повишава с не повече от 0.2–0.3 градуса, леко намалява, преди яйцето да напусне фоликула и преди началото на менструалния поток. Такава крива показва липса на естроген, прогестерон, който често причинява безплодие, и специални тестове ще помогнат да се оцени нивото на хормоните във всяка фаза на цикъла.
  3. III - повишение от 0.4 градуса се наблюдава само малко преди менструацията, втората фаза продължава 10 или по-малко дни, преди месечната BT да не се понижи. Такава графика показва недостатъчност на лутея, ниско ниво на прогестерон, което е изпълнено с развитие на безплодие, спонтанен аборт, корекция се извършва с хормонална терапия.
  4. IV - на кривата няма възходи и падения, ректалната температура на целия цикъл е в рамките на 36,1–36,7 градуса, няма овулация, цикълът се счита за ановулаторен. При здрава жена в детеродна възраст такова отклонение се появява 1-2 пъти в годината, ако по-често се налага да се преминат хормонални тестове.
  5. V - кривата на BT изглежда хаотична, покачването и спадането на стойностите се случва независимо от фазата на цикъла. Тази схема показва ниско ниво на естроген, шансовете за забременяване са минимални. Единични скокове на показателите могат да възникнат на фона на стреса, след дълъг полет, с обостряне на хронични заболявания.

Причини за отклонения от нормата

Незначителни колебания в стойностите на БТ възникват по време на стрес, изменение на климата, след полов акт, докато приемате някои лекарства. Силни отклонения на кривата от нормата - признак на ендокринни патологии, възпалителни процеси, като се използва графиката, можете да определите основната причина за безплодието.

Фибромите на матката са една от причините за базичната температурна недостатъчност

Защо се появяват отклонения:

  1. Проблеми в лутеалната фаза - заболявания на яйчниците, патология на щитовидната жлеза, хипофиза, ендометриоза, миома на матката, полипи и тумори в гениталиите. Дефицит на прогестерон се наблюдава при възпалителни процеси в матката и придатъците, чернодробни и стомашно-чревни заболявания, след изчерпване на диетата и прекомерно физическо натоварване.
  2. Честите ановулаторни цикли, наблюдавани в юношеството, показват, че наближава менопаузата, ендокринни заболявания и патологии на яйчниците.
  3. Повишаване на температурата преди менструацията до 38 градуса или повече - ендометрит, аднексит, ендометриоза, цистит, чревни инфекции, извънматочна бременност. Допълнителни симптоми - остра болка в долната част на корема, отделяне с примес на гной, дискомфорт по време на изпразването на пикочния мехур, повръщане, слабост.

Измерване на BT е прост и достъпен метод за самодиагностика на репродуктивната система, хормонален фон, позволява да се проследяват нарушения от различен произход в ранните етапи. Незначителни и краткосрочни отклонения от нормата се проявяват под влияние на външни фактори - претоварване, стрес, редовни колебания показват ендокринни и възпалителни заболявания.

Оценете тази статия
(2 оценки, средно 5.00 от 5)

Основна температура

Базалната температура (BT) е най-ниската температура на човешкото тяло, измерена в покой. Определянето на нивото на базалната температура ви позволява да предскажете началото на овулацията и да определите бременността в най-ранните му стадии. Техниката е включена и в схемата за естествено регулиране на зачеването и се използва за идентифициране на различни гинекологични заболявания.

Правила за измерване

При определяне на основната температура е необходимо да се спазват определени правила, в противен случай получените данни могат да бъдат неправилно интерпретирани:

  1. BT се определя само в ректума. Измерването на температурата на мишниците или в устата не дава надеждни резултати.
  2. Измерванията се правят сутрин, без да стават от леглото, преди началото на всяка физическа активност. За удобство дръжте термометъра под ръка.
  3. Преди започване на изследването трябва да премине поне 4 часа безшумен сън.
  4. Измерването на BT се извършва от електронен термометър - същото. Можете да използвате живачен термометър, но с голяма грижа.
  5. Проучването трябва да се проведе приблизително по едно и също време на деня. Допускат се отклонения за 30-60 минути във всяка посока.
  6. Проучването е най-малко 5 минути.
  7. По време на менструация не се прави почивка.

Получените данни се записват ежедневно в таблица. В бъдеще, въз основа на установените резултати, ще бъде възможно да се направят някои заключения. За да се оцени менструалния цикъл и да се идентифицира гинекологична патология, се препоръчва базалната температура да се измерва най-малко 3 месеца подред. Препоръчително е да се започне проучването на първия ден от менструалния цикъл (т.е. първия ден на менструацията).

Възможно ли е да се измери базалната температура през деня? Да, след 4 часа сън. За съжаление такива резултати често са ненадеждни, така че не се препоръчва да се фокусира върху тях. Ако една жена работи в нощна смяна, тя може да прави изследвания през деня, при условие, че това е нейният обичаен, практически непроменен начин на работа и почивка в продължение на много месеци.

Показания за измерване на базалната температура

Проучването се провежда в такива ситуации:

  • Нарушения на менструалния цикъл (с подозрителен хормонален дисбаланс).
  • Диагностика на бременността в ранните стадии.
  • Определяне на времето на начало на овулацията.
  • В рамките на MCI (метод за признаване на плодовитостта като естествен метод на контрацепция).
  • Оценка на хормоналните нива при някои гинекологични заболявания (включително безплодие).

В повечето случаи измерването на базалната температура се дава при планиране на бременността и идентифициране на причините за безплодието. Този преглед ще бъде полезен и при търсене на фактори, които водят до менструални смущения (забавяне на менструацията, удължаване или скъсяване на цикъла и др.).

Базалното измерване на температурата не се извършва в такива ситуации:

  • Ако жената не е в състояние да измери температурата по едно и също време (специален работен график и т.н.).
  • При наличие на остри възпалителни процеси или обостряне на хроничната патология, което води до увеличаване на общата телесна температура.

В последния случай изследването ще бъде неинформативно. Препоръчително е да се изчака възстановяването и само след това да се върне към измерването на базалната температура.

Важни аспекти

Има фактори, които влияят на нивото на базалната температура:

  • лош сън (често събуждане, необходимост да ставаш в леглото през нощта);
  • стрес;
  • заболявания на храносмилателния тракт (включително диария);
  • ARVI (дори без треска в подмишницата);
  • прием на алкохол;
  • интимност;
  • дълги полети;
  • промяна на часови зони, климат;
  • лекарства (включително хормонални, седативни, хипнотични).

Всички тези фактори трябва да бъдат отбелязани в таблицата и да бъдат взети предвид при тълкуването на резултатите.

Базална температура и менструален цикъл

Определянето на базалната температура играе голяма роля в оценката на менструалния цикъл на жената. Помислете за промяна на параметрите на примера на нормален 28-дневен женски цикъл.

Първата (фоликуларната) фаза на менструалния цикъл продължава от 1 до 14 дни и е под въздействието на естроген. По това време фоликулите узряват и се появява доминиращото доминиране. Нивото на BT в този период остава в диапазона от 36.1 до 36.7 ° С.

Овулацията с 28-дневен цикъл настъпва на 13-14 ден. Съзряването и освобождаването на яйцето съвпада с пика на нивото на LH (лутеинизиращ хормон). Денят преди овулацията, базалната температура спада с 0.5 ° С. Веднага по време на овулацията, BT се повишава отново, достига 37.0 - 37.4 ° C и остава на това ниво през втората фаза на цикъла.

Втората (лутеална) фаза се влияе от прогестерона. Ендометриумът расте в подготовка за възможно имплантиране на яйцеклетката. Ако оплождането не настъпи, на мястото на спукване на фоликула се образува жълто тяло. От 14 до 28 дни от цикъла, базалната температура остава над 37.0 ° С. Спадът в представянето се наблюдава само преди менструацията, за 24-48 часа. По време на месечното кървене, BT остава ниско (от 36.1 до 36.7 ° C).

Базална температура и бременност

Ако бебето е заченато, базалната температура остава висока през първия триместър. Той се запазва на около 37.0 - 37.4 ° C и едва след 14 седмици започва постепенно да намалява. В II и III триместра базалната температура е фиксирана в рамките на 36.4-36.7 ° С.

Увеличаването на основната температура по време на бременност показва следните състояния:

  • възпалителен процес в придатъците и матката, тазовите органи, червата;
  • общ инфекциозен процес.

Ниско ниво на базална температура се намира в такива ситуации:

  • заплахата от прекратяване на бременността;
  • започна спонтанен аборт;
  • регресираща бременност.

Във всички тези ситуации се наблюдава намаляване на нивото на прогестерона, което определя промяната в показателите на базалната температура. Всяка аномалия трябва да се докладва на лекаря.

Резултати от декодирането

С правилното измерване на базалната температура, жената може да намери отговори на най-важните въпроси:

  • Нормален ли е менструалният цикъл и няма отклонения.
  • Възниква ли зреенето на фоликулите, заслужава ли да се очаква овулация.
  • Имаше ли овулация в този цикъл и в кой конкретен ден се е случило това?
  • Дали детето е заченато или дали трябва да се очаква началото на менструацията (можете да определите пристигането му 24-48 часа преди началото на кървенето).

Отклоненията от нормалния график позволяват да се подозира ендокринната патология, да се посочат причините за безплодието и навреме да се идентифицират някои от усложненията, които възникват в ранна бременност.

Нормална производителност

За да оцените менструалния цикъл, трябва да направите диаграма на базалната температура за най-малко три месеца подред. Графикът е изграден върху лист в кутията. Начертава се оста на координатите, където показателите на базалната температура ще бъдат вертикално, а дните на цикъла ще бъдат хоризонтални. Всеки ден от цикъла ще съответства на собствения му знак на графиката - нивото на базалната температура. На дъното на всеки ден от менструалния цикъл се посочват фактори, които могат да повлияят на температурата (стрес, сексуален контакт, заболяване и др.).

Нормални показатели на менструалния цикъл:

  • Общата продължителност на цикъла е 21-35 дни (от първия ден на една менструация до първия ден на друга).
  • Продължителността на втората фаза на цикъла е винаги 12-14 дни.
  • Продължителността на първата фаза на цикъла може да варира. Минималната му продължителност е 7 дни.

Нормалните стойности на базалната температура са представени в таблицата:

Температурни криви

Има няколко вида графики при измерване на BT:

Тип I

  • Във втората фаза на цикъла се наблюдава стабилно увеличение на БТ с най-малко 0,4 ° С.
  • Продължителността на втората фаза е 12-14 дни.
  • Има преовулаторно и предменструално намаление на BT.

Такава схема съответства на нормален двуфазен менструален цикъл (описан подробно по-горе).

Тип II

  • Във втората фаза на цикъла се наблюдава леко увеличение на BT: не повече от 0,2-0,3 ° C.
  • Продължителността на втората фаза е 12-14 дни.
  • Наблюдава се слабо преовулаторно и предменструално понижение на BT.

Такава схема показва дефицит на естроген-прогестерон и изисква задължителен преглед от лекар. Необходимо е да се оцени нивото на основните хормони във всяка фаза на цикъла и да се открие причината за такива промени. Такова състояние често е застрашено от безплодие.

Тип III

  • Във втората фаза на цикъла се наблюдава повишение на БТ малко преди началото на менструацията при 0,4 ° С.
  • Втората фаза трае по-малко от 10 дни.
  • Без предменструално намаляване на BT.

Такава графика показва неуспеха на втората фаза на цикъла (лутеална недостатъчност) и показва ниско ниво на прогестерон (абсолютно или относително с висока концентрация на естроген).

Възможни причини за отказ на втора фаза:

  • Патология на яйчниците: синдром на резистентни или изтощени яйчници, синдром на хипер-инхибиране на яйчниците, поликистозен яйчник и др.
  • Заболявания на щитовидната жлеза.
  • Патология на хипофизата: хиперпролактинемия, хипогонадизъм на хипофизата.
  • Органични заболявания на гениталните органи: ендометриоза, ендометриална хиперплазия, миома на матката, полипи, тумори.
  • Възпалителни заболявания на матката и придатъците: ендометрит, салпингоофорит.
  • Патология на други органи: хепатит, цироза на черния дроб и др.
  • Състояние след аборт, кюретаж на матката по други причини.
  • Остра загуба на тегло (продължително гладуване, диета, заболявания на храносмилателния тракт).
  • Силен стрес.
  • Рязка промяна на климата, часови зони.
  • Прекомерна физическа активност.
  • Приемане на наркотични вещества.

Липсата на лутеална фаза заплашва с безплодие или спонтанен аборт. За да се коригира такова състояние, е необходимо да се открие причината за неуспеха. Според показанията на хормонална терапия. По време на бременността е необходима подкрепа на лекарствата за прогестерон.

Тип IV

На графиката има монотонна крива: BT остава в рамките на 36.1 - 36.7 ° C през целия цикъл. Няма овулация. Такъв цикъл се счита за ановулаторен.

Ановулаторният цикъл е вариант на нормата. Смята се, че всяка здрава жена има 1-2 цикъла на година без овулация. С възрастта броят на ановулаторните цикли се увеличава. По време на пубертета и с настъпването на менопаузата повечето цикли се провеждат без овулация. Зачеването на дете този месец е невъзможно.

Чести ановулаторни цикли при жени в репродуктивна възраст са патологии. Причината може да са различни ендокринни заболявания, патология на яйчниците и др. За точна диагностика и разработване на режим на лечение е необходим пълен преглед от гинеколог и ендокринолог.

V тип

Има хаотична температурна крива. Обхватът на индикаторите не се вписва в нито една от известните опции и не се поддава на никаква логика. Подобен график се наблюдава и при дефицит на естроген. Началото на бременността с естрогенен дефицит е голям въпрос.

Един единствен хаотичен график не трябва да изплаши жена. Такъв провал може да се случи по време на стрес, изменение на климата, обостряне на различни екстрагенитални заболявания. Ако графикът след това се нормализира, лечението не се изисква. Хаотична температурна крива за период от два месеца или повече изисква задължителен преглед от специалист.

Базалното измерване на температурата е прост и достъпен метод за оценка на състоянието на женската репродуктивна сфера. Редовният график ви позволява да предскажете началото на овулацията и менструацията, да откриете бременност в ранните стадии и да откриете нарушенията на менструалния цикъл. Определянето на нивото на базалната температура се практикува в диагностиката на ендокринното безплодие и други гинекологични заболявания.

Базална температура по време на овулацията: как да се измерва и правилно зачертава

Овулацията е ключово събитие в менструалния цикъл на жената. Ако точно определите деня, в който се случи, е възможно не само да планирате зачатието, но и да повлияете леко на пола на бъдещото бебе.

Информация за това кога яйцето напуска яйчника може да се получи по различни методи: ултразвуково изследване на яйчниците или определяне на концентрацията на половите хормони по време на цикъла няколко пъти. Но най-простият и свободен метод, който всяка жена може да извърши у дома, е била и остава да провежда базална термометрия. Внимателен анализ на това как ежедневните промени на базалната температура ще дадат възможност да се изследва работата на яйчниците, да се разбере дали се случва овулация или не, за да се определи бременността преди теста да го покаже.

Същността на метода на базалната термометрия

Секс хормоните играят ключова роля в управлението на женското тяло: прогестерон и естроген, пролактин, хипоталамус и хипофизни гонадотропни хормони. Балансът между тях се отразява в различни процеси, включително телесна температура, която се нарича базална.

Базалната температура е най-ниският температурен индекс, показващ действителната температура на вътрешните органи. Определя се непосредствено след почивка (обикновено след сън през нощта), преди началото на всяка физическа активност, която ще създаде грешка в измерването. Само заведения, които имат комуникация с телесни кухини са подходящи за неговото създаване. Това е вагината (тя е свързана с матката), ректума (тя е пряко свързана с дебелите участъци на червата) и устната кухина, преминаваща в орофаринкса.

Задайте нивото на базалния хормон естроген и прогестерон. Те "диктуват" каква трябва да бъде базалната температура в една или друга жена с овулация.

Нормалното количество естроген само по себе си не влияе на температурния индекс. Задачата на този хормон е да предотврати прогестерона да повлияе на терморегулаторния център, локализиран в хипоталамуса (това е областта, свързана с мозъка).

През първата половина на цикъла доминира естрогенът. Не позволява базалната температура да се повиши над 37 ° С. По време на периода на овулация, когато повишеното количество естроген влезе в кръвния поток в началото, има понижение на температурния индекс с около 0.3 ° С. Когато яйцето напусне фоликула и на негово място се появи жълто тяло, произвеждащо прогестерон, термометърът показва 37 ° C или повече. Същевременно графикът на базалната термометрия става подобен на птица с широко отворени крила, чийто клюн символизира деня на овулацията.

Освен това, когато тялото умира (ако не се случи зачеването) и количеството на прогестерона намалява, температурата спада. По време на менструацията индикаторът остава при 37 ° C, след това намалява и всичко се повтаря от самото начало.

Ако настъпи бременност, прогестеронът се произвежда нормално все повече и повече, така че температурата не намалява, както преди менструацията, а, напротив, нараства.

Какво ще определи денят на овулацията

Знаейки кой ден ооцитът напуска фоликула, жената може:

  • планирайте бременността: след 3-4 месеца начертаване, можете да практикувате сексуален контакт не “приблизително”, като броите 14 дни от очакваното начало на следващата менструация, но знаете точно деня на овулацията;
  • планирайте пода на бъдещото бебе (не 100% метод). Ако искате да се роди момче, по-добре е да имате сексуален контакт в деня на овулацията (на този ден базалната температура намалява и вагиналните бели придобиват цвета и консистенцията на суров пилешки протеин). Ако мечтата е да се роди момиче, по-добре е да правите секс 2-3 дни преди очакваната овулация;
  • знаейки, когато се случи овулация, напротив, можете да избягвате зачеването, тъй като няколко дни преди това денят на освобождаване на яйцето и на следващия ден са най-опасните дни;
  • графиката ще покаже дали има хормонални проблеми, възпаление на репродуктивните органи или липса на овулация (ановулация), поради което зачеването не се случва.

В допълнение, изготвянето на графика на базалната термометрия в някои случаи ще определи бременността и без да се купува тест. И ако продължите да го водите и първи път след зачеването, можете да видите навреме заплахата от спонтанен аборт и да вземете необходимите мерки.

Как да провеждаме базална термометрия

Много е важно да знаете как правилно да измервате базалната температура, за да определите овулацията. В края на краищата, тялото на жената е изключително чувствително към минимални промени във външните условия, а единиците, в които се съхранява графиката, са десети от градуса (тук може да е важно колебание от 0.1-0.05 ° C).

Ето основните правила, при които температурният график ще бъде възможно най-информативен:

  1. Измерванията се извършват или в ректума (оптимално), или вагинално, или в устата (това изисква специален термометър).
  2. Термометърът трябва да се постави на 2-3 cm и да лежи тихо, като се измерва, 5 минути.
  3. Преди да вземете измервания, седнете, въртете се, изправете се, ходете, яжте не е позволено. Дори разклащането на термометъра може да доведе до грешен резултат.
  4. Изберете висококачествен термометър (за предпочитане живак), с който ежедневно да измервате температурата в продължение на 3-4 месеца.
  5. Поставете на масата (рафта) близо до леглото, до която можете да стигнете сутрин, без да ставате, 3 неща: термометър, тетрадка и химикалка. Дори и да запазите графика си на компютър - в онлайн или офлайн програми, най-добре е да четете показанията на термометъра и веднага да ги запишете с номера.
  6. Направете измервания всяка сутрин по едно и също време. Плюс или минус 30 минути.
  7. Преди измерванията е необходимо да спите поне 6 часа. Ако ставате през нощта, вземете измерванията по-късно, така че да отнеме 6 часа.
  8. Термометрията трябва да се извърши в 5-7 часа сутринта, дори ако можете да спите до обяд. Това се дължи на ежедневните биоритми на хормоните на надбъбречните жлези и хипоталамуса, които влияят на базалната температура.
  9. Точността на измерванията се влияе от пътуването, приема на алкохол, физическото натоварване, сексуалните действия. Затова се опитайте да избягвате тези ситуации колкото е възможно повече по време на базалната термометрия, но ако се случат, отбележете ги в графика. И ако сте болни, и треска се е развила, всички измервания за следващите 2 седмици ще бъдат напълно неинформативни.

Кога да започне измерването на базалната температура?

От първия ден на менструацията, т.е. от първия ден на цикъла.

Как да запазите график?

Можете да направите това на квадратна хартия, като начертаете 2 линии: отбележете датата на месеца на хоризонталната линия (по абсцисата), вертикално (ос на ординатата), нарисувайте същото, така че всяка клетка да означава 0.1 ° C. Всяка сутрин поставете точка в точката на пресичане на термометричния индикатор и желаната дата, свържете точките един с друг. Вечерта температурата не е необходима за измерване. Под хоризонталната линия, оставете място, където ще вземате дневни бележки за най-важното и събитията, които са се случили, които биха могли да повлияят на индикаторите. Над резултатите от измерването, от 6 до 12 ден, начертайте хоризонтална линия. Тя се нарича прикриване и се използва за удобство при декодиране на графика от гинеколог.

Също така ви препоръчваме да използвате готовия шаблон на таблицата за базалната температура по-долу, като я запазите на компютъра си и го отпечатате. За да направите това, преместете курсора върху изображението и запазете изображението чрез менюто с десен бутон.

Обърнете внимание! Ако приемате контрацептиви, термометрията не е необходима. Тези лекарства специално изключват овулацията, което ги прави контрацептиви.

Прочетете и други методи за определяне на овулацията в предишната ни статия.

Базовата температурна крива е нормална

Как изглежда графиката на базалната температура по време на овулацията (т.е. по време на нормален овулаторен цикъл):

  • през първите три дни от менструацията температурата е около 37 ° С;
  • до края на месечните температурни индикатори падат, като достигат 36,4-36,6 ° C;
  • по-нататък, в рамките на 1-1.5 седмици (в зависимост от продължителността на цикъла), термометрията показва същите цифри - 36,4-36,6 ° C (може да бъде по-ниска или по-висока, в зависимост от метаболитните процеси в организма). Тя не трябва да бъде една и съща всеки ден, а се колебае леко (т.е. не е направена права линия, а зигзаг). След 6 стойности, свързани със затваряща линия, трябва да бъдат последвани от три дни, когато температурата се повиши с 0.1 ° C или по-висока, а на един от тези дни - по-висока от 0.2 ° C. След 1-2 дни можете да изчакате овулацията;
  • непосредствено преди овулацията, термометърът показва базалната температура по-ниска с 0.5-0.6 ° С, след което рязко се повишава;
  • по време на овулацията, базалната температура е в рамките на 36,4-37 ° C (според други данни, над 37 ° C). Тя трябва да бъде 0.25-0.5 (средно с 0.3 ° C) по-висока, отколкото в началото на менструалния цикъл;
  • Каква трябва да бъде базалната температура след овулацията, зависи от това дали е заченато или не. Ако бременността не настъпи, броят им постепенно намалява до около 0,3 ° С. Най-високата температура се наблюдава на 8-9 дни след освобождаването на зрелия ооцит. Именно в този ден оплоденият ооцит се имплантира във вътрешната мембрана на матката.

Между средните стойности на двете половини на цикъла - преди и след овулацията - температурната разлика трябва да бъде 0.4-0.8 ° C.

Колко време остава базалната температура след овулацията?

Преди началото на менструацията. Обикновено това е 14-16 дни. Ако 16-17 дни вече са минали, а температурният индикатор все още е над 37 ° C, това най-вероятно показва появата на бременност. През този период можете да направите тест (най-важното, след като овулацията вече е преминала 10-12 дни), можете да определите hCG в кръвта. Проверката на ултразвука и гинеколог все още е неинформативна.

Това са показатели за базалната температура на овулацията, както и преди и след нея. Но не винаги менструалният цикъл изглежда толкова съвършен. Обикновено числата и вида на кривата предизвикват много въпроси за жените.

Високи числа в първата фаза на цикъла

Ако след менструацията стойностите на базалната термометрия са над 37 ° C, това показва недостатъчно количество естроген в кръвта. Обикновено се наблюдава ановулаторен цикъл. И ако вземете 14 дни от следващата менструация, т.е. погледнете фаза 2 (в противен случай не се визуализира), тогава има резки скокове в температурните индикатори, без постепенно да ги увеличавате.

Синдромът е съпроводен с различни неприятни симптоми: горещи вълни, главоболие, сърдечни аритмии и повишено изпотяване. Този тип крива на температурата, заедно с определянето на ниски нива на естроген в кръвта, изисква от лекаря да предпише лекарства - синтетични естрогени.

Прогестерон и дефицит на естроген-прогестерон

Ако след овулацията базалната температура не се повиши, това означава дефицит на прогестерон. Тази ситуация е често срещана причина за ендокринната стерилност. И ако зачеването се случи, тогава има опасност от спонтанен аборт в ранния период, докато плацентата се формира и поема функцията на производство на прогестерон.

Липсата на работа на жълтото тяло (жлеза, която се образува на мястото на открит фоликул) се индикира от намаляване на температурните показатели още 2-10 дни след овулацията. Ако продължителността на 1 фазата на цикъла все още може да варира, втората фаза трябва да бъде същата и да е средно 14 дни.

Дефицит на прогестерон може също да се приеме с увеличаване на броя до само 0.3 ° С.

Ако имате 2-3 цикъла след овулацията - ниска базална температура, обърнете се към този гинеколог с този график. Той ще каже на кои дни от цикъла е необходимо да дарява кръв, за да определи прогестерона и други хормони в него, и въз основа на този анализ, той ще предпише лечение. Обикновено, назначаването на синтетичен прогестерон ефективно, и като резултат, жената забременява и носи детето.

Естроген-прогестеронов дефицит

Това състояние, когато яйчниците не произвеждат достатъчно количество от двата хормона, се посочва от температурния график, който няма значителни колебания (има големи площи с прави линии, а не зигзагове). Това състояние се доказва и от повишаване на температурните показатели до 0.3 ° С след овулацията.

Ановулаторен цикъл

Ако е вече 16 дни от менструалния цикъл, и няма характерен спад, а след това температурата не се увеличава, най-вероятно няма овулация. Колкото по-възрастна е жената, толкова повече има такива цикли.

Въз основа на гореизложеното, базалната термометрия е лесен и бюджетен метод за определяне на дните, оптимални за зачеването, както и причините, поради които бременността може да не настъпи. Това отнема само 5-10 минути на сутринта. Без значение каква представа не виждате, това не е причина за паника или самолечение. Обърнете се към гинеколога със своите графици за няколко цикъла и ще Ви бъде предписана диагноза и лечение.

Базални температурни графики с примери и преписи

Измерването на базалната температура се превърна в наистина популярно средство за планиране на бременността.

Защо да измерваме базалната температура

Базалната или ректалната температура (BT) е температурата на тялото в покой след поне 3-6 часа сън, температурата се измерва в устата, ректума или вагината. Измерената в този момент температура почти не се влияе от фактори на околната среда. Опитът показва, че много жени възприемат изискванията на лекаря да измери базалната температура като формалност, а базалната температура не решава нищо, но това е далеч от случая.

Методът за измерване на базалната телесна температура е разработен през 1953 г. от английския професор Маршал и принадлежи към изследователски техники, които се основават на биологичния ефект на половите хормони, а именно на хипертермичното (повишаване на температурата) действието на прогестерона в центъра за терморегулация. Измерването на базалната телесна температура е един от основните тестове за функционалната диагноза на функцията на яйчниците. На базата на резултатите от измерванията на БТ, графиката е начертана, по-долу е представен анализ на графиките на базалната температура.

Базалното измерване на температурата и планирането се препоръчват в гинекологията в следните случаи:

Ако неуспешно се опитвате да забременеете през годината
Ако подозирате безплодие в себе си или партньора си
Ако Вашият гинеколог подозира, че имате хормонални нарушения

В допълнение към горните случаи, когато планиращата базална температура на тялото се препоръчва от гинеколог, можете да измерите базалната телесна температура, ако:

Искате ли да увеличите шансовете си за бременност?
Експериментирате ли с детското сексуално планиране?
Искате да следите тялото си и да разбирате процесите, които се извършват в него (това може да ви помогне да общувате с експерти)

Опитът показва, че много жени възприемат изискванията на лекаря да измери базалната температура като формалност и не решава нищо.

Всъщност, чрез измерване на базалната телесна температура, вие и лекарят можете да откриете:

Дали зрее яйцето и кога се случва (съответно, подчертайте "опасните" дни, за да защитите или обратно, възможността да забременеете);
Настъпила ли е овулация след узряване на яйцеклетката?
Определете качеството на вашата ендокринна система
Подозира гинекологични проблеми, като ендометрит
Кога да очакваме друга менструация
Имало ли е бременност в случай на забавяне или необичайна менструация;
Оценете колко добре яйчниците отделят хормони от фазите на менструалния цикъл;

Диаграмата на базалната температура, съставена според всички правила за измерване, може да покаже не само наличието на овулация в цикъла или неговото отсъствие, но и да посочи болестите на сексуалната и ендокринната система. Трябва да измервате базалната температура за най-малко 3 цикъла, така че натрупаната информация през това време ви позволява да направите точни прогнози за очакваната дата на овулация и най-благоприятното време за зачеване, както и заключения за хормоналните нарушения. Точна оценка на диаграмата на базалната температура може да бъде дадена само от специалист гинеколог. Планирането на базалната температура може да помогне на гинеколога да определи аномалиите в цикъла и да предложи липсата на овулация, но диагнозата, направена от гинеколога само по типа на диаграмата на базалната температура без допълнителни тестове и изследвания, най-често показва медицинска некомпетентност.

Необходимо е да се измери базалната температура, а не температурата на тялото, според Дмишка. Общото повишаване на температурата в резултат на заболяване, прегряване, физическо натоварване, хранене, стрес естествено влияе на базалната температура и ги прави ненадеждни.

Термометър за измерване на базалната температура.

Ще ви е необходим общ медицински термометър: живак или електронен. При живачен термометър базалната температура се измерва за пет минути, докато електронният термометър трябва да бъде отстранен след сигнала, че измерването е завършено. След като скърца, температурата все още ще се повиши за известно време, тъй като термометърът записва момента, в който температурата се покачва много бавно (и не се вслушва в безсмислието, че термометърът не влиза в контакт с мускулите на ануса). Термометърът трябва да бъде подготвен предварително, вечер, поставяйки го до леглото. Не поставяйте живачни термометри под възглавницата!

Правила за измерване на базалната температура.

Измерете базалната температура трябва да бъде възможна всеки ден, включително на менструация дни.

Можете да го измервате в устата си, във влагалището или в ректума. Основното е, че по време на целия цикъл мястото на измерване не се променя. Измерването на температурата под мишниците не дава точни резултати. С пероралния метод за измерване на базалната температура, поставяте термометър под езика и измервате 5 минути с устата си затворена.
За вагинално или ректално измерване, поставете тясната част на термометъра в задния проход или влагалището, времето за измерване е 3 минути. Измерването на температурата в ректума е най-често срещаното.

Измервайте базалната температура сутрин, веднага след събуждане и преди да станете от леглото.

Необходимо е да се измерва базалната температура по едно и също време (допуска се разлика от половин час - час (максимум час и половина)). Ако през уикенда решите да спите малко по-дълго, направете бележка за това в графиката. Имайте предвид, че всеки допълнителен час на сън повишава базалната Ви температура с около 0.1 градуса.

Непрекъснатият сън преди измерването на базалната температура сутрин трябва да продължи най-малко три часа. Ето защо, ако измерите температурата на 8 сутринта, но ставате в 7 сутринта, за да отидете, например, в тоалетната, по-добре е да измервате BT, в противен случай тя няма да бъде информативна в обичайните 8 часа.

Можете да използвате за измерване на цифровия и живачен термометър. Важно е да не сменяте термометъра за един цикъл.
Ако използвате живачен термометър, изтръскайте го преди да заспите. Усилието, което прилагате, за да изтръгнете термометъра точно преди измерването на основната температура, може да повлияе на температурата.

Базовата температура се измерва, докато лежи неподвижно. Не правете ненужни движения, не се обръщайте, активността трябва да бъде минимална. Не ставайте, за да вземете термометър! Затова е по-добре да го приготвите вечер и да го поставите близо до леглото, за да можете да достигнете до термометъра с ръка. Някои експерти съветват да направите измерване, без дори да отваряте очите си, тъй като дневната светлина може да увеличи освобождаването на определени хормони.

Отчитанията от термометъра се отстраняват веднага след отстраняването му.

Базалната температура след измерването се записва най-добре незабавно. В противен случай, забравете или се объркайте. Базалната температура всеки ден е приблизително еднаква, тя се различава в десети от градусите. Надявайки се на паметта ви, можете да се загубите в свидетелството. Ако термометърът чете между две цифри, фиксирайте долния индикатор.

Необходимо е в графика да се посочат причините, които могат да доведат до повишаване на базалната температура (остри респираторни инфекции, възпалителни заболявания и др.).

Бизнес пътуванията, пътуванията и полетите, сексуалният контакт през нощта преди или сутрин могат значително да повлияят на базалната температура.

В случай на заболявания, придружени от повишена телесна температура, Вашата базална температура ще бъде неинформативна и можете да спрете да правите измервания за продължителността на заболяването.

Различни лекарства, като хипнотици, успокоителни и хормони, могат да повлияят на базалната температура.
Измерването на базалната температура и едновременното използване на орални (хормонални) контрацептиви няма смисъл. Базалната температура зависи от концентрацията на хормоните в таблетките.

След като вземете голямо количество алкохол, базалната температура ще бъде неинформативна.

Когато се работи през нощта, базалната температура се измерва през деня след поне 3-4 часа сън.

Таблицата за регистриране на базалната телесна температура (BT) на тялото трябва да съдържа линиите:

Ден на месеца
Ден на цикъла
BT
Забележки: Изобилие или леко освобождаване, аномалии, които могат да повлияят на BT: общо заболяване, включително висока температура, диария, полов акт вечер (и дори повече сутрин), прием на алкохол предишния ден, измерване на BT при необичайно време, късен сън. (напр. легнали в 3 часа и измерени на 6), като вземали хапчета за сън, стрес и др.

Колоната “Бележки” съдържа всички фактори, които по един или друг начин могат да повлияят на промяната в основната температура.

Тази форма на писане помага на жената и нейния лекар много да разберат възможните причини за безплодие, циклични нарушения и др.

Обосновка на метода на базалната телесна температура

Базалната телесна температура в продължение на цикъла се променя под влиянието на хормони.

По време на зреенето на яйцето на фона на високи нива на естроген (първата фаза на менструалния цикъл, хипотермична, "ниска"), базалната температура е ниска, в навечерието на овулацията, тя пада до минимум и след това отново се покачва, достигайки максимум. В този час преминава овулацията. След овулацията започва фазата на висока температура (втора фаза на менструалния цикъл, хипертермична, „висока”), която се дължи на ниски нива на естроген и високи нива на прогестерон. Бременността под въздействието на прогестерона също напълно се развива във високотемпературната фаза. Разликата между "ниска" (хипотермична) и "висока" (хипертермична) фази е 0.4-0.8 ° С. Само с точно измерване на базалната телесна температура можете да запишете нивото на "ниска" температура през първата половина на менструалния цикъл, прехода от "ниска" към "висока" в деня на овулацията, и температурата във втората фаза на цикъла.

Обикновено по време на менструацията температурата се поддържа на 37 ° С. По време на периода на узряване на фоликула (първата фаза на цикъла), температурата не надвишава 37 ° C. Преди овулацията тя намалява (в резултат на естроген), а след това базалната температура се повишава до 37,1 ° C и по-висока (ефектът на прогестерона). До следващата менструация базалната температура се повишава и леко намалява до първия ден от менструацията. Ако показателите на базалната температура в първата фаза, относително втората, са високи, то това може да означава малко количество естроген в организма и изисква корекция с лекарства, съдържащи женски полови хормони. Напротив, ако във втората фаза, по отношение на първата, се наблюдава ниска базална температура, то това е индикатор за ниско ниво на прогестерон и тук се предписват и препарати за корекция на хормоналния фон. Необходимо е да направите това само след преминаване на съответните хормонални тестове и лекарски предписания.

Стабилният двуфазов цикъл показва овулация, която е осъществена и наличието на функционално активно жълто тяло (правилния ритъм на яйчниците).
Липсата на повишаване на температурата във втората фаза на цикъла (монотонна крива) или значителни температурни колебания, както в първата, така и във втората половина на цикъла с отсъствието на стабилно покачване показва инокулация (без освобождаване на яйцеклетката от яйчниците).
Закъснението и краткотрайността му (хипотермична фаза за 2-7, до 10 дни) се наблюдава при скъсяване на лутеалната фаза, недостатъчно повишаване (0.2-0.3 ° С) - при недостатъчно функциониране на жълтото тяло.
Термогенният ефект на прогестерона води до повишаване на телесната температура с най-малко 0,33 ° C (ефектът продължава до края на лутеалната, т.е. втората, фаза на менструалния цикъл). Нивата на прогестерона достигат максимум 8–9 дни след овулацията, което приблизително съответства на времето на имплантиране на оплодена яйцеклетка към стената на матката.

Чрез съставянето на диаграма на базалната температура можете не само да определите кога овулирате, но и да откриете какви процеси се провеждат в тялото ви.

Интерпретация на графиките на базалната температура. примери

Ако графиката на базалната температура е построена правилно, като се вземат предвид правилата за измерване, тя може да разкрие не само наличието или отсъствието на овулация, но и някои заболявания.

Линия на припокриване

Линията се изтегля над 6 температурни стойности в първата фаза на цикъла, предхождаща овулацията.

Той не взема предвид първите 5 дни от цикъла, както и дните, в които различни отрицателни фактори могат да повлияят на температурата (виж правилата за измерване на температурата). Този ред не позволява да се правят изводи от графиката и служи само за яснота.

Линия на овулация

За да се прецени възникването на овулация, се използват правилата, установени от Световната здравна организация (СЗО):

Три температурни стойности в един ред трябва да бъдат над нивото на линията, изтеглена над 6-те предходни температурни стойности.
Разликата между средната линия и трите температурни стойности трябва да бъде поне 0.1 градуса за два дни от три и най-малко 0.2 градуса в един от тези дни.

Ако кривата на температурата отговаря на тези изисквания, тогава ще се появи линия за овулация на диаграмата на базалната температура 1-2 дни след овулацията.

Понякога не е възможно да се определи овулацията по метода на СЗО поради факта, че в първата фаза на цикъла има високи температури. В този случай можете да приложите правило „пръст” към диаграмата на базалната температура. Диаграмата на базалната температура е нормална.

Най-доброто време за зачеване е денят на овулацията и 2 дни преди него.

Дължина на менструалния цикъл

Общата продължителност на цикъла в нормално състояние не трябва да бъде по-кратка от 21 дни и не трябва да надвишава 35 дни. Ако циклите ви са по-къси или по-дълги, може да имате дисфункция на яйчниците, която често причинява безплодие и изисква лечение от гинеколог.

Дължина на втората фаза

Графиката на базалната температура е разделена на първата и втората фази. Разделянето се извършва там, където се поставя линията на овулация (вертикална). Съответно, първата фаза на цикъла е сегментът на графиката преди овулацията и втората фаза на цикъла след овулацията.

Дължината на втората фаза на цикъла обикновено е от 12 до 16 дни, най-често 14 дни. Обратно, дължината на първата фаза може да варира значително и тези вариации са индивидуална норма. В същото време при здрави жени в различни цикли не трябва да има значителни разлики в дължината на първата фаза и втората фаза. Общата дължина на цикъла обикновено се променя само по дължината на първата фаза.

Един от проблемите, открити на графиките и потвърдени от последващите хормонални изследвания, е провалът на втората фаза. Ако измервате базалната температура за няколко цикъла, като спазвате всички правила за измерване и втората фаза е по-кратка от 10 дни, това е повод да се консултирате с гинеколог. Също така, ако редовно имате полов акт по време на овулация, бременността не настъпва и дължината на втората фаза е на долната граница (10 или 11 дни), тогава това може да означава дефицит на втората фаза.

Температурна разлика

Обикновено разликата в средните температури на първата и втората фази трябва да бъде повече от 0,4 градуса. Ако е по-ниска, това може да означава хормонални проблеми. Вземете кръвен тест за прогестерон и естроген и се консултирайте с гинеколог.

Повишаването на базалната температура настъпва, когато нивото на прогестерон в серума надвишава 2,5-4,0 ng / ml (7,6-12,7 nmol / l). Въпреки това, монофазната базална температура е била открита в редица пациенти с нормални нива на прогестерон във втората фаза на цикъла. В допълнение, монофазната базална температура се наблюдава при приблизително 20% овулаторни цикли. Простото твърдение за двуфазна базална температура не доказва нормалната функция на жълтото тяло. Базалната температура също не може да се използва за определяне на времето на настъпване на овулацията, тъй като се наблюдава двуфазова базална температура по време на лутеинизацията на неовулаторния фоликул. Въпреки това, продължителността на лутеалната фаза в съответствие с данните за базалната температура и ниската степен на повишаване на базалната температура след овулацията се приемат от много автори като критерии за диагностициране на синдрома на лутеинизацията на неовуларизационен фоликул.

Класическите гинекологични ръководства описват пет основни типа температурни криви.

Нормален двуфазен цикъл за графика на базалната температура

Такива графики показват повишаване на температурата по време на втората фаза на цикъла с поне 0.4 ° С; Наблюдава се забележим “пред-овулаторен” и “предменструален” спад на температурата. Продължителността на повишаване на температурата след овулацията е 12-14 дни. Такава крива е типична за нормален двуфазен менструален цикъл.

На примера на графиката може да се види пред-овулаторна депресия на 12-ия ден от цикъла (температурата спада значително два дни преди овулацията), както и предменструален спад, започвайки от 26-ия ден от цикъла.

Естроген-прогестеронов дефицит

Във втората фаза се наблюдава леко повишаване на температурата. Температурната разлика в първата и втората фаза е не повече от 0,2-0,3 ° С. Тази крива може да показва естроген-прогестеронов дефицит. Примери за графики, виж по-долу.

Ако такива графики се повтарят от цикъл до цикъл, това може да означава хормонални смущения, които причиняват безплодие.

Базалната температура започва да нараства малко преди менструацията, докато няма „предменструален” температурен спад. Втората фаза на цикъла може да отнеме по-малко от 10 дни. Тази крива е характерна за двуфазен менструален цикъл с втори фазов неуспех. Примери за графики, виж по-долу.

Бременност в такъв цикъл е възможна, но тя е под заплаха от самото начало. В този момент една жена все още не може да знае за настъпването на бременността, дори и гинеколозите биха имали трудности да поставят диагноза на толкова ранен етап. С този график можем да говорим не за безплодие, а за спонтанен аборт. Не забравяйте да се свържете с вашия гинеколог, ако такава схема се повтаря за 3 цикъла.

В цикъл без овулация, тялото на жълтото тяло не се образува, което произвежда хормона прогестерон и влияе на увеличаването на базалната телесна температура. В този случай повишаването на температурата не се вижда на графиката на базалната температура и не се открива овулация. Ако линията на овулация на графиката липсва, в този случай става дума за ановулаторния цикъл.

Всяка жена може да има няколко ановулаторни цикъла годишно - това е нормално и не изисква медицинска намеса, но ако това се повтори от цикъла до цикъла, тогава непременно се консултирайте с гинеколог. Без овулация - бременността е невъзможна!

Монотонна крива се появява, когато няма забележимо покачване през целия цикъл. Такава схема се наблюдава с ановулаторния (без овулация) цикъл. Примери за графики, виж по-долу.

Средно, една жена има един ановулаторен цикъл на година и няма причина за безпокойство. Но anovulatory графики, които се повтарят от цикъл до цикъл, са много сериозна причина да се свържете с гинеколог. Без овулация, жената не може да забременее и ние говорим за женско безплодие.

Недостиг на естроген

Хаотична температурна крива. Графиката показва голям диапазон от температури, той не се вписва в нито един от горните типове. Този тип крива може да се наблюдава както при тежък естрогенен дефицит, така и в зависимост от случайни фактори. Примери на графики по-долу.

Компетентен гинеколог определено ще изисква тестване за хормони и ще проведе ултразвуково изследване преди да предпише лекарства.

Висока базална температура в първата фаза

Графиката на базалната температура е разделена на първата и втората фази. Разделянето се извършва там, където се поставя линията на овулация (вертикална линия). Съответно, първата фаза на цикъла е сегментът на графиката преди овулацията и втората фаза на цикъла след овулацията.

Недостиг на естроген

В първата фаза на цикъла хормонът естроген доминира в женското тяло. Под въздействието на този хормон, базалната температура до овулация се запазва средно от 36,2 до 36,5 градуса. Ако температурата в първата фаза се покачи и се задържи над тази марка, може да се предположи, че естрогенът е недостатъчен. В този случай средната температура на първата фаза се покачва до 36,5 - 36,8 градуса и се запазва на това ниво. За да се повиши нивото на естроген, гинеколозите-ендокринолози предписват хормонални лекарства.

Недостигът на естроген води и до повишена температура във втората фаза на цикъла (над знака 37.1 градуса), докато покачването на температурата се забавя и отнема повече от 3 дни.

На примера на графиката, температурата в първата фаза е над 37.0 градуса, във втората фаза се повишава до 37.5, повишаването на температурата с 0.2 градуса на 17 и 18 ден от цикъла е незначително. Оплождането в цикъл с такъв график е много проблематично.

Възпаление на придатъците

Друга причина за повишаване на температурата в първата фаза може да бъде възпаление на придатъците. В този случай температурата се повишава само за няколко дни в първата фаза до 37 градуса и след това отново пада. В такива графики изчисляването на овулацията е трудно, тъй като такова нарастване "маскира" овулаторното покачване.

Използвайки графиката като пример, температурата в първата фаза на цикъла се поддържа на 37.0 градуса, увеличението се проявява рязко и също рязко спада. Повишаването на температурата на 6-ия ден от цикъла може да бъде сбъркано с овулаторен ръст, но в действителност той най-вероятно показва възпаление. Ето защо е толкова важно да се измери температурата по време на цикъла, за да се изключи такъв сценарий: температурата се повиши поради възпаление, след това отново се понижи и след това се повиши поради началото на овулацията.

ендометрит

Обикновено температурата в първата фаза се понижава по време на менструалното кървене. Ако температурата ви в края на цикъла падне до началото на менструалния период и отново се повиши до 37.0 градуса с началото на менструацията (по-рядко на 2-3-ия ден от цикъла), това може да покаже наличието на ендометрит.

Характерно понижение на температурата преди менструацията и покачване от началото на следващия цикъл. Ако температурата спадне преди началото на менструацията в първия цикъл, няма, т.е. температурата остава на това ниво, тогава бременността може да се приеме, въпреки началото на кървене. Направете тест за бременност и се консултирайте с гинеколог, който ще извърши ултразвук за точна диагноза.

Специални случаи на диаграмата на базалната температура

Ако базалната температура в първата фаза се покачи рязко с един ден, това не означава нищо. Възпалението на придатъците не може да започне и да приключи в един ден. Също така, липсата на естроген може да се приеме само чрез оценка на целия график, а не на отделна температура в първата фаза. За заболявания, придружени от висока или повишена телесна температура, няма смисъл да се измерва базалната температура, а още повече, да се прецени нейната природа и да се анализира графикът.

Ниска температура във втората фаза на менструалния цикъл

Във втората фаза на цикъла, базалната температура трябва да бъде значително (около 0.4 градуса) различна от първата фаза и да бъде на 37.0 градуса или по-висока, ако измервате температурата ректално. Ако температурната разлика е по-малка от 0.4 градуса и средната температура на втората фаза не достига 36.8 градуса, това може да означава проблем.

Липса на жълто тяло

Във втората фаза на цикъла започва да се произвежда хормон прогестерон или хормонът на жълтото тяло в женското тяло. Този хормон е отговорен за повишаването на температурата във втората фаза на цикъла и предотвратява появата на менструация. Ако този хормон не е достатъчен, температурата се повишава бавно и последвалата бременност може да е изложена на риск.

Температурата при недостатъчност на жълтото тяло се повишава малко преди менструацията и няма “предменструален” спад. Това може да означава хормонален дефицит. Диагнозата се поставя на базата на кръвен тест за прогестерон във втората фаза на цикъла. Ако стойностите му се понижат, гинекологът обикновено предписва заместител на прогестерон: утрогестан или дуфастон. Тези лекарства се приемат строго след началото на овулацията. С настъпването на бременността приемът продължава до 10-12 седмици. Внезапното прекратяване на прогестерона във втората фаза с началото на бременността може да доведе до заплаха за прекратяване на бременността.

Специално внимание трябва да се обърне на графиката с кратка втора фаза. Ако втората фаза е по-кратка от 10 дни, тогава можем да преценим и недостига на втората фаза.

Ситуации, при които базалната температура остава повишена за повече от 14 дни, възниква, когато настъпи бременност, образуването на киста на жълтото тяло на яйчника, както и при остър възпалителен процес на тазовите органи.

Естроген-прогестеронов дефицит

Ако, в комбинация с ниска температура във втората фаза, има леко повишаване на температурата (0,2-0,3 ° С) след овулацията на вашата графика, такава крива може да показва не само липсата на прогестерон, но и липсата на хормон естроген.

хиперпролактинемия

Поради повишаване на нивото на хормона на хипофизата - пролактин, който е отговорен за поддържането на бременност и кърмене, графикът на базалната температура в този случай може да прилича на графика на бременна жена. Менструацията, както и по време на бременност може да липсват. Пример за базална температура при пациенти с хиперпролактинемия

Графика на базалната температура по време на стимулиране на овулацията

Когато се стимулира овулацията, по-специално с кломифен (клостилбегит), използвайки двуфазен във втората фаза на МС, графикът на базалната температура обикновено става „нормален“ - двуфазен, с ясно изразен фазов преход, с достатъчно висока температура във втората фаза, с характерни „стъпки“ (температурата се повишава 2 пъти) и лека депресия. Ако температурният график по време на стимулация, напротив, е нарушен и се отклонява от нормалното, това може да означава неправилно дозиране на лекарства или неподходящ сценарий на стимулация (може да са необходими и други лекарства). Повишаване на температурата в първата фаза по време на стимулация с кломифен може да се появи и с индивидуална чувствителност към лекарството.

Специални случаи на диаграмата на базалната температура

Ниска или висока температура в двете фази, при условие, че температурната разлика е поне 0.4 градуса, не е патология. Това е индивидуална особеност на тялото. Методът за измерване може също да повлияе на стойността на температурата. Обикновено, при орално измерване, базалната температура е с 0.2 градуса по-ниска, отколкото при ректално или вагинално измерване.

Кога да се свържете с гинеколог?

Ако стриктно спазвате правилата за измерване на температурата и наблюдавате проблемите, описани на диаграмата на базалната температура за най-малко 2 последователни цикъла, консултирайте се с Вашия лекар за допълнителни изследвания. Пазете се от поставяне на диагноза от гинеколог само въз основа на графики. Какво трябва да обърнете внимание на:

ановулаторни графики
редовно забавяне на цикъла, когато не се наблюдава бременност
късна овулация и не забременяване за няколко цикъла
противоречиви графики с лошо определена овулация
графики с висока температура през целия цикъл
графики с ниска температура през целия цикъл
графики с кратка (по-малко от 10 дни) втора фаза
графики с висока температура във втората фаза на цикъла за повече от 18 дни, без началото на менструация и отрицателен тест за бременност
необяснимо кървене или силно отделяне в средата на цикъла
обилна менструация, продължила повече от 5 дни
графики с температурни разлики в първата и втората фаза под 0.4 градуса
цикли по-къси от 21 дни или по-дълги от 35 дни
графици с ясно изразена овулация, редовен сексуален контакт по време на овулация и невъзможна бременност за няколко цикъла

Признаци на вероятното безплодие според графика на базалната температура:

Средната стойност на втората фаза на цикъла (след повишаване на температурата) надвишава средната стойност на първата фаза с по-малко от 0,4 ° С.
Във втората фаза на цикъла има понижение на температурата (температурата пада под 37 ° C).
Повишаването на температурата в средата на цикъла продължава повече от 3 - 4 дни.
Втората фаза е кратка (по-малко от 8 дни).

Определяне на бременността по базална температура

Методът за определяне на бременността чрез базална температура работи при условие, че в цикъла е налице овулация, тъй като при някои здравословни проблеми базалната температура може да се увеличи за произволно дълго време, а месечните периоди може да липсват. Известен пример за такова разстройство е хиперпролактинемията, поради повишеното производство на хормона от хипофизната жлеза - пролактин. Пролактинът е отговорен за поддържане на бременност и кърмене и обикновено се повишава само по време на бременност и кърмене (вж. Примери на графики за нормални и различни заболявания).

Колебанията в базалната температура през различните фази на менструалния цикъл се дължат на различни нива на хормони, отговорни за фази 1 и 2.

По време на менструацията, базалната температура винаги е повишена (около 37.0 и по-висока). В първата фаза на цикъла (фоликуларната) преди овулацията, базалната температура е ниска, до 37.0 градуса.

Преди овулацията базалната температура намалява и веднага след овулацията се увеличава с 0.4–0.5 градуса и остава повишена до следващата менструация.

При жени с различна продължителност на менструалния цикъл продължителността на фоликуларната фаза е различна, а дължината на лутеалната (втора) фаза на цикъла е приблизително еднаква и не превишава 12-14 дни. Така, ако базалната температура след скока (което показва овулация) остава повишена за повече от 14 дни, това ясно показва появата на бременност.

Този метод за определяне на бременността действа, ако в цикъла е налице овулация, тъй като при някои здравословни проблеми базалната температура може да се увеличи за произволно дълго време, а месечните периоди може да липсват. Известен пример за такова разстройство е хиперпролактинемията, поради повишеното производство на хормона от хипофизната жлеза - пролактин. Пролактинът е отговорен за поддържането на бременност и кърмене и обикновено се повишава само по време на бременност и кърмене.

Ако жената е бременна, тогава менструацията няма да дойде и температурата по време на цялата бременност ще остане повишена. Намаляването на базалната температура по време на бременност може да означава недостиг на хормони, които да запазят бременността и заплахата от неговото прекратяване.

С настъпването на бременността, в повечето случаи, на 7-10 ден след овулацията, настъпва имплантация - поставяне на оплодена яйцеклетка в ендометриума (вътрешна облицовка на матката). В редки случаи има ранна (до 7 дни) или късна (след 10 дни) имплантация. За съжаление, не е възможно да се определи надеждно наличието на имплантация или отсъствието му или на базата на график, или чрез ултразвуково изследване при назначение на гинеколог. Въпреки това, има няколко признака, които могат да показват имплантация. Всички тези признаци могат да бъдат открити на 7-10 ден след овулацията:

Възможно е в тези дни да се появят малки секрети, които преминават в рамките на 1-2 дни. Това може да бъде така нареченото имплантирано кървене. По време на въвеждането на яйцето във вътрешната облицовка на матката, ендометриумът се уврежда, което води до незначителни секреции. Но ако имате редовно освобождаване в средата на цикъла, а бременността не настъпи, тогава трябва да се свържете с гинекологичния център.

Рязко понижение на температурата до нивото на средната линия за един ден във втората фаза, т.нар. Това е един от признаците, най-често наблюдавани в графики с потвърдена бременност. Тази рецесия може да се случи по две причини. Първо, производството на хормона прогестерон, който е отговорен за повишаване на температурата, започва да намалява от средата на втората фаза, когато започва бременността, производството му се възобновява отново, което води до температурни колебания. На второ място, по време на бременността се освобождава хормона естроген, което от своя страна понижава температурата. Комбинацията от тези две хормонални промени води до появата на имплантационна депресия на графиката.

Вашата графика е станала трифазна, което означава, че виждате повишаване на температурата на графиката, подобно на овулацията, по време на втората фаза на цикъла. Това увеличение се дължи отново на повишеното производство на хормона прогестерон след имплантацията.

Например, графиката - имплантационното оттегляне на 21-ия ден от цикъла и наличието на третата фаза, започвайки от 26-ия ден от цикъла.

Такива ранни признаци на бременност, като гадене, напрежение в гърдите, често уриниране, чревно разстройство или просто чувство за бременност, също не дават точен отговор. Може да не сте бременна, ако имате всички тези признаци или сте бременна без един симптом.

Когато използвате метода на базалната температура, за да се предпазите от нежелана бременност, трябва да имате предвид, че не само дните на овулация на графика за базалната температура могат да бъдат опасни. Ето защо, в периода от началото на менструацията до вечерта на третия ден след повишаването на базалната температура, която настъпва след овулацията, е по-добре да се използват допълнителни мерки за предотвратяване на нежелана бременност.

Нашата постоянна читателка, Наталия Горшкова, е съставила формуляр за бързо попълване и автоматично изграждане на диаграма на базалната температура, която може да бъде отпечатана и показана на лекар. Можете да го изтеглите от линка: формата на графика.

Обсъждането на графиките се провежда на форума

Внимание! Не е възможно да се правят диагнози само на базата на графики на базалната температура. Диагнозите се правят на базата на допълнителни изследвания, провеждани от гинеколог.