Растеж и развитие на фоликулите според дните на цикъла

Бременност

Фоликулът е компонент на яйчника, който е заобиколен от съединителна тъкан и се състои от яйцеклетка. Фоликулът съдържа ядрото на яйцеклетката - "зародишната везикула". Ооцитът се намира вътре в гликопротеиновия слой, заобиколен от гранулирани клетки. Самите гранулозни клетки са заобиколени от мембрана в основата, около нея са клетки - тека.

Вътрешни процеси на еволюция на фоликулите

Първичната фоликула се състои от ооцит, строма клетка, фоликуларна клетка. Самият фоликул е практически невидим, неговият размер е средно 50 микрона. Този фоликул се полага преди раждането. Образува се поради зародишни клетки, наричани още оогонии. Развитието на първични фоликули допринася за пубертета.

Еднослойният обикновен фоликул се състои от базална пластика, фоликуларна клетка, образуваща прозрачна мембрана, и многопластов първичен фоликул се състои от прозрачна обвивка, вътрешна клетка и гранулирани клетки. По време на пубертета започва да се произвежда фоликулостимулиращ хормон (FSH). Ооцитът расте и е заобиколен от няколко слоя гранулирани клетки.

Фоликулът на кухината (антрал) се състои от кухина, вътрешния слой на Teka, външния слой на Teka, гранулозни клетки, кухина, съдържаща фоликуларна течност. Зърнестите клетки вече започват да произвеждат прогестини. Диаметърът на антралния фоликул е средно 500 микрона. Постепенното съзряване на фоликула с образуването на неговите слоеве води до развитието на женски полови хормони, включително естроген, естрадиол, андроген. Благодарение на тези хормони, този фоликул се трансформира във временен орган на ендокринната система.

Зрелият фоликул (балон) се състои от външния слой на Theca, вътрешния слой на Theca, кухината, гранулираните клетки, лъчистата корона и яйцеклетката. Сега яйцеклетката е разположена над яйцеклетката. Обемът на фоликуларната течност се увеличава 100 пъти. Диаметърът на зрелия фоликул варира от 15 до 22 mm.

Какъв размер трябва да бъде фоликула

Невъзможно е да се отговори недвусмислено на този въпрос, тъй като по време на менструалния цикъл се променят показателите за размера на фоликулите. Фоликулите са напълно формирани средно на възраст от петнадесет години. Размерът им се определя само от ултрадиагностика.

Най-точно анализирайте размера на фоликула в дните на менструалния цикъл.

В първата фаза на менструалния цикъл (1-7 дни или началото на менструацията) фоликулите не трябва да превишават 2-7 mm в диаметър.

Втората фаза на менструалния цикъл (8-10 дни) се характеризира с растеж на фоликула, обикновено диаметърът им достига 7–11 mm, но един фоликул може да расте по-бързо (обикновено се нарича доминантна). Диаметърът му достига 12 - 16 мм. На 11-15-ия ден от менструалния цикъл нормалният доминиращ фоликул трябва да се увеличава всеки ден с 2 до 3 mm, а на върха на овулацията той трябва да достигне размер в диаметър от 20 до 25 mm, след което избухва и освобождава яйцеклетка. Междувременно другите фоликули просто изчезват.

Това е картина на растежа на фоликулите. Това се повтаря всеки месец до началото на бременността. За по-визуална и разбираема дефиниция ви предоставяме таблица, чрез която можете да разберете дали зрели зрели.

Какво е доминиращ фоликул

Фоликулът, който е готов за успешна овулация, се счита за доминиращ фоликул. С естествената овулация тя се откроява със своя размер. Както казахме по-рано, въпреки че всички фоликули започват да растат, но само един от тях (в редки случаи - няколко) нараства до размер от 22 - 25 мм. Че той се счита за доминиращ.

Генеративната функция е приоритет. Нека да видим какво е то.

Има два компонента на яйчниковата функция.

Генеративната функция е отговорна за растежа на фоликулите и за узряването на яйцеклетка, способна на оплождане. Хормоналната функция е отговорна за стероидогенезата, която променя лигавицата на матката, помага да не се отхвърли оплодената яйцеклетка и регулира хипоталамо-хипофизната система. Счита се, че генеративната функция е приоритетна, така че когато се провали, втората губи способностите си.

Какъв е размерът на овулацията на фоликулите?

Овулацията е освобождаване на яйцеклетка от спукан зрял фоликул. Размерът на фоликула по време на овулацията става 15 - 22 mm (диаметър). За да сте сигурни, че имате пълен фоликул по време на овулацията, имате нужда от ултразвук.

Синдром на празен фоликул

Понастоящем са описани два вида този синдром: вярно и невярно. Разграничава нивото на hCG. Може да се каже, че благодарение на IVF технологията, учените са изследвали явленията под микроскопа, когато фоликулът е „празен”.

Според статистиката, при жени под 40 години този синдром се появява в 5–8% от случаите. Колкото по-възрастна става жената, толкова по-голям е броят на празните фоликули. И това вече не е патология, а норма. За съжаление, не е възможно веднага да се постави диагноза с този синдром. За да се направи това, ще бъде необходимо напълно да се елиминират уврежданията на яйчниците (структурна аномалия), липсата на реакция на яйчниците към стимулация, преждевременна овулация, хормонална недостатъчност, дефекти (патологии) на развитието на фоликулите, преждевременно стареене на яйчниците. Ето защо няма такава диагноза като „празен фоликул”.

Но учените са намерили причини, които съпътстват развитието на синдрома. А именно: синдром на Търнър, неподходящо време за въвеждане на хормона HCG, грешна доза HCG, неправилен IVF протокол, грешна техника за събиране и измиване на материала. Като правило, компетентен специалист по фертилитет, преди да направи тази диагноза, внимателно ще събере анамнеза.

Популярни статии:

Синдром на поликистозни яйчници

В противен случай се нарича синдром на Stein-Leventhal. Характеризира се с нарушена функция на яйчниците, отсъствие (или модифицирана честота) на овулацията. Поради това заболяване в тялото на жената, фоликулите не узряват. Жените с тази диагноза страдат от безплодие, липса на менструация. Възможно е менструацията да е рядка - 1-3 пъти годишно. Също така, това заболяване засяга нарушаването на хипоталамо-хипофизарните функции. И това, както писахме по-рано, е една от функциите на правилното функциониране на яйчниците.

Лечението тук може да продължи по два начина. Той е оперативен и медицински (консервативен). Хирургичният метод често включва резекция с отстраняване на най-повредената област на яйчниковата тъкан. Този метод в 70% от случаите води до възстановяване на редовния менструален цикъл. За консервативния метод на лечение се използват главно хормонални препарати (Klostelbegit, Diana-35, Tamoxifen и др.), Които също помагат за регулиране на менструалния процес, което води до навременна овулация и желана бременност.

Фоликулометрия: дефиниции, възможности

Под името фоликулометрия се разбира, че наблюдава репродуктивната система на жената по време на менструалния цикъл. Този диагностик ви позволява да разпознаете овулацията (беше или не), да определите точно деня, да наблюдавате динамиката на узряването на фоликулите по време на менструалния цикъл.

Мониторинг на динамиката на ендометриума. За тази диагностика те използват сензор и скенер (за нас е по-често да го наричаме ултразвук). Тази процедура е абсолютно идентична с процедурата на ултразвука на таза.

Фоликулометрията се предписва на жените, за да определят овулацията, да оценят фоликулите, да определят деня на цикъла, да се подготвят за торене навреме, да се определи дали жената трябва да стимулира овулацията, да намали (в някои случаи, да увеличи) вероятността от многоплодна бременност, откриване на заболявания на тазовите органи (миоми, кисти), за контрол на лечението.

Тази процедура не изисква строго обучение. Препоръчва се само по време на тези проучвания (обикновено ултразвукът се прави повече от веднъж), за да се изключи от диетата храни, които увеличават подуването (сода, зеле, черен хляб). Проучването може да се проведе по два начина: трансабдоминален и вагинален.

Стойности на показателите за нормата и патологията на развитието на фоликулите

Нормите показатели както през деня, така и по време на овулацията, описахме по-горе (виж по-горе). Да поговорим малко за патологията. Основната патология е липсата на растеж на фоликулите.

Причината може да бъде:

  • хормонален дисбаланс,
  • поликистозни яйчници,
  • дисфункция на хипофизната жлеза,
  • възпалителни процеси на тазовите органи,
  • полово предавани болести
  • неоплазми,
  • тежък стрес (чест стрес),
  • рак на гърдата,
  • анорексия,
  • ранна менопауза.

Изхождайки от практиката, здравните работници отделят такава група като хормонални нарушения в тялото на жената. Хормоните инхибират растежа и узряването на фоликулите. Ако жената има много малко телесно тегло (плюс още инфекции със STD), то тялото признава, че не може да понесе детето, а растежът на фоликулите спира.

След нормализиране на теглото и лечението на полово предаваните болести, тялото започва правилния растеж на фоликулите, след което се възстановява менструалния цикъл. По време на стрес тялото отделя хормони, които допринасят или за спонтанен аборт, или за спиране на растежа на фоликулите.

След пълно емоционално възстановяване, самото тяло започва да се стабилизира.

Стимулиране на овулацията

Чрез стимулация, обикновено се разбира, че е комплекс от хормонална терапия, която помага да се постигне оплождане. Назначава се на жени с диагноза безплодие при ин витро. Безплодието обикновено се установява, ако бременността не настъпи в рамките на една година с редовна сексуална активност (без защита). Но има и противопоказания за стимулиране: нарушение на проходимостта на фалопиевите тръби, тяхното отсъствие (с изключение на IVF процедурата), ако не е възможно да се извърши пълен мащабен ултразвук, нисък фоликуларен индекс, мъжко безплодие.

Самата стимулация се осъществява чрез две схеми (те обикновено се наричат ​​протоколи).

Първият протокол: увеличаване на минималната доза. Целта на този протокол е съзряване на един фоликул, който изключва многоплодна бременност. Счита се, че е нежен, тъй като когато се използва, практически се изключва хиперстимулацията на яйчниците. Когато се стимулира с препарати по тази схема, размерът на фоликула обикновено достига 18-20 mm. Когато се достигне този размер, се прилага хормона HCG, който позволява овулацията да настъпи в рамките на 2 дни.

Втори протокол: понижаване на високите дози. Този протокол се предписва на жени с нисък фоликуларен резерв. Но има и изисквания към нея, които се считат за задължителни показания: възраст над 35 години, предишни операции на яйчниците, вторична аменорея, FSH над 12 IU / l, обем на яйчниците до 8 кубични метра. При стимулиране на този протокол резултатът вече е видим за 6 - 7 дни. С този протокол рискът от овариална хиперстимулация е висок.

Контролен ултразвук. Това изследване обикновено се провежда трансвагинално. Целта на проучването - потвърждение на овулацията. Този ултразвук е нормален и трябва да покаже, че няма доминиращ фоликул, но има жълто тяло. Може да има свободна течност зад матката. Ултразвукът се извършва строго след 2 - 3 дни след очакваната овулация, защото ако закъснеете, не можете да видите жълтото тяло, а течността е същата.

ендометриум (разширение на ендометриума) + фоликули (стимулиране на овулация) + оплодена яйцеклетка + имплантация

Стандарти за дебелина на ендометриума
1 - 2 ден от цикъла - 0.5 - 0.9 cm
3 - 4 дневен цикъл - 0.3 - 0.5 cm
5 - 7 ден от цикъла - 0.6 - 0.9 cm
8 - 10 ден от цикъла - 0.8 - 1.0 cm
11-14 дни от цикъла - 0.9 - 1.3 cm
15 - 18 ден от цикъла - 1.0 - 1.3 cm
19 - 23 ден от цикъла - 1.0 - 1.4 cm
24 - 27 ден от цикъла - 1.0 - 1.3 cm

Дебелината на ендометриума за зачеване трябва да бъде средно около 7 мм или повече, разбира се, имаше случаи на бременност с ендометриум в 5 мм, но в такива случаи се нуждаете от подкрепа под формата на духастон или утрожестан по време на п седмици бременност, много от тях пишеха, че са забременели с малка енометрия предписано им е да вмъкнат вагинално урожестан, тъй като се абсорбира по-бързо в слоя на матката, като по този начин спомага за укрепване на ендометриума.

За изграждането на слоя на ендометриума обикновено се предписват хормонални препарати, съдържащи естрадиол - това е така proginova(Таблетки) Femonston(хапчета, съдържащи естрадиол и малки количества прогестерон), Divigel - дозиран гел в торби по 0,5 g и по 1 g (втрива се в долната част на корема, долната част на гърба, задните части, абсорбира и абсорбира през кожата в кръвта)
Народни методи за увеличаване на ендометриума -

Гормел - геомеопатия

Гинекоел - хомеопатия

C 5 d. варете листата на малина и напитката в първата фаза като чай.

Също така в първата фаза ядат пресни ананаси, някои се консумират и консервират, но съдържат по-малко естествени витамини. Момичетата, които пишат, че ананасът им е помогнал, казват, че го ядат много и пресни, а резултатът е значителен в сравнение с други цикли.

Диаметър на фоликула върху
* 10-ия ден от цикъла - 10 mm
* на 11-ия ден - 13,5 мм
* на 12-ия ден - 16,6 мм
* на 13-ия ден - 19.9 мм
* на 14-ия ден - 21 мм - върхът на овулацията

Отклонението от нормата също е норма. - Фоликулът може да расте рано, до 10-12 dts., Но може, напротив, да закъснее, след 14 dts, такива случаи не са рядкост.

Няколко цикъла годишно (1-2) може да не е овулация и това е норма.

Ако не се наблюдава овулация в продължение на няколко цикъла подред, то си струва да отидете на лекар и да дарите кръв за хормоните, отговорни за растежа на фоликула, това са хормоните LG + PSG, пролактин и хормони на щитовидната жлеза. В случай, когато лечението не помогне за възстановяване на овулацията, тогава те прибягват до стимулиране на овулацията, главно талета Кломид. В този случай, допълнителна подкрепа се дава за растеж на ендометриума и подкрепа за втората фаза, както и инжекция чХГ (човешки хорионгонадотропин) (лекарства: Gonacor; Pregnil; Profazi; Horagon;). Необходимата доза се избира по преценка на лекаря (обикновено около 5000-10000 IU). с доминиращ фоликул.

Също така, има и по-скъпи лекарства за стимулиране на овулацията, но най-вече те се предписват за стимулиране в Екопротоколи или по време на осеменяването.
Някои схеми за стимулиране -

1 схема -:

Klostilbegit с 5 d.ts. на 9 dts (в някои случаи от 3 г. до 7 г. в.)

Прогинова или Дивигел. В някои случаи не се определя подкрепа за растежа на ендометриума.

Инжектиране Hgch, обикновено 5000 единици. или 10 000 единици. В някои случаи инжекциите се предписват на някои етапи по преценка на лекаря, например инжекции от 1500 единици на всеки два дни до момента на овулацията.

Duphaston или urozhestan. В някои случаи се предписват прогестеронови изстрели.

2 схема -:

Puregon, menogon, Gonal-f - гонадатропични лекарства (гонадотропини - хормони, произвеждани в предния лоб на хипофизата на мозъка, които стимулират растежа и узряването на фоликулите в яйчниците).

За разлика от първите режими на стимулация, вторият по-доброкачествен хормон, т.е. клостилбегит потиска растежа на ендометриума в повечето случаи, тогава Гонал-е и други лекарства не изискват едновременно прилагане на естроген, само чрез индикация.

Gonal-f например, това са инжекции в стомаха, писалка-спринцовка, в която можете да поставите дозата на инжекцията. Всяка доза се предписва от лекар. В обичайния цикъл 500 единици (+ -) от общата доза могат да бъдат достатъчни, а в Eco протоколите 2 пъти повече.

Размерът на матката, яйчниците:

Смята се, че горната граница на размерната норма на матката е:

Дължина на матката - 70 мм

Ширина на матката - 60 мм

Предни-задни размери на матката - 42мм

Обикновено яйчниците имат следните размери:

Ширина - 25 мм

Дължина - 30 мм

Дебелина - 15 мм.

Седмичен размер на яйцата

3 седмици - 0,1-0,2 mm.

4 седмици - не надвишава 0,5 mm

5 седмици - 1,5 mm.

Седмица 9 - 13-17 мм.

10 седмици - 27-35 мм.

Седмица 11 - 55 mm.

12 седмици - 70-90 мм.

Седмица 13 - 10.5 cm.

Седмица 14 - 12.5-13 cm.

Седмица 15 - 93-103 mm.

16 седмици - 16см.

Седмица 17 - 15-17см.

Седмица 18 - 20,5 cm

Седмица 19 - 20-22 cm.

Седмица 20 - 25 cm.

Седмица 21 - 25 cm.

Седмица 22 - 27-27.5 cm.

Седмица 23 - около 30 cm.

24 седмици - около 30 cm.

Седмица 25 - 31см.

Седмица 26 - 32,5-33 cm.

Седмица 27 - 34 cm.

Седмица 28 - 35см.

Седмица 29 - 36-37 cm

30 седмици - около 37,5 cm.

Седмица 31 - 38-39 cm

Седмица 32 - 40см.

Седмица 33 - около 42 cm.

34 седмици - около 42 cm.

35 седмици - около 45 cm.

Седмица 36 - 45-46 cm.

Седмица 37 - 48 cm.

38 седмици - около 50 cm.

39 ndel - около 52 cm.

40 седмици - около 55см. средно тегло 3000-3500кг.

Но и по време на раждането бебето може да тежи 4000 кг и повече, всичко зависи от физиологията.

внедряване


Говорейки за факта, че имплантацията обикновено се случва на 7-10 ден след овулацията, трябва да знаете, че ранната и късна имплантация рядко се случва. Вероятността за имплантиране в зависимост от DPE е представена в списъка:

* 3-5 dpo - 0.68%
* 6 dpo - 1.39%
* 7 dpo - 5.56%
* 8 dpo - 18.06%
* 9 dpo - 36.81%
* 10 dpo - 27.78%
* 11 dpo - 6.94%
* 12 dpo - 2.78%


По време на имплантацията xgc е равен на 2nmol, след това 4nmol, 8nmol, 16nmol, 32nmol - и само в този случай, когато hgch превишава 25 nmol, тестовете ще покажат втората лента на бременността.

Тъй като фоликулът расте и се развива: фазите на процеса, размерът на дните на цикъла до овулацията

Растежът на фоликулите и последващата овулация на яйцеклетка, която е узряла в нея, са ключови процеси, които гарантират, че женската репродуктивна система е готова за зачеване. Нарушаването на този естествен механизъм е една от най-честите причини за безплодие. Всички IVF програми включват стъпката на стимулиране на растежа на фоликулите, за да се предизвика хиперовулация.

В зависимост от използвания протокол се извършва върху биологичната майка или върху донора на яйцеклетката. В същото време е необходима фоликулометрия за проследяване на броя на зрелите фоликули, техния размер и готовност за овулация.

Малко теория

Фоликулите се наричат ​​специални формации в яйчниците, състоящи се от ооцит от първи ред (незряло яйце) и няколко слоя специални клетки около него. Те са основните структурни образувания на женските полови жлези, изпълняващи ендокринни и репродуктивни функции.

Фоликулите се поставят все още вътрешно. Те се основават на оогония, първичните зародишни клетки, които мигрират в зародишния яйчник на около 6 седмици от бременността. След мейотичното разделяне и пролиферация от тези прекурсори се образуват ооцити от първи ред. Тези незрели зародишни клетки са покрити с кубичен епител и образуват така наречените първични фоликули. Те ще останат в латентно състояние до началото на сексуалното развитие на момичето.

Впоследствие, първичните фоликули се трансформират последователно в преантрална, антрална и преовулаторна. Този процес се нарича фоликулогенеза. Обикновено завършва с овулация - освобождаване на зряло яйце, готово за оплождане. На мястото на фоликула се образува ендокринно-активно тяло.

В началото на зачеването тя се запазва под действието на човешки хорионичен гонадотропин. Произвежданият от него прогестерон допринася за удължаване на бременността. Във всички останали случаи, жълтото тяло се намалява, което се случва преди менструацията. Съпътстващият рязък спад на нивото на прогестерон и провокира началото на менструация с отхвърляне на увеличения жлезист (функционален) слой на ендометриума.

Възможно е зрелият фоликул да не овулира. В същото време, тя може да продължи да расте по размер, превръщайки се в фоликуларна киста с намалена яйцеклетка. Такива формации могат да бъдат единични и постепенно абсорбируеми. Но понякога кисти се съхраняват за дълго време, деформира повърхността на тялото. В този случай говорим за синдром на поликистозни яйчници. Подобна диагноза е прогностично неблагоприятна за зачеването, обикновено е съпроводена с персистиращи дисгормонални нарушения и безплодие.

Колко фоликули са в яйчниците?

Не всички първоначално сгънати вътрематочни фоликули в яйчниците са запазени по време на пубертета и впоследствие се развиват. Около 2/3 от тях умират и се разтварят. Този естествен процес се нарича апоптоза или атрезия. Тя започва веднага след полагането на гениталните жлези и продължава през целия живот. Едно момиче се ражда с около 1-2 милиона първични фоликули. До началото на пубертета средният им брой е 270-500 хил. И през целия репродуктивен период в жената се овулират само около 300-500 фоликули.

Сумата от всички фоликули, способни за по-нататъшно развитие, се нарича овариален резерв. Продължителността на репродуктивния период на жената и периодът на настъпване на менопаузата, броят на продуктивните (протичащи с овулация) менструални цикли и способността за повторно зачеване зависи от това.

Процесът на прогресивно изчерпване на яйчниковия резерв в яйчниците се наблюдава средно след 37-38 години. Това означава не само намаляване на естественото зачеване на жената, но и началото на естествено намаляване на нивото на основните полови хормони. Прекратяването на развитието на фоликулите в яйчниците означава началото на менопаузата. Тя може да бъде естествена, ранна и ятрогенна.

Пушенето и алкохолизма, работещи в опасни производства, облъчване на тазовите органи (включително лъчева терапия) и химиотерапия допринасят за преждевременното изчерпване на яйчниците. От голямо значение са и възпалителни заболявания с увреждане на тъканта на яйчниците.

Определянето на яйчниковия резерв е най-важното изследване при диагностицирано женско безплодие. Необходимо е да се оценят перспективите за консервативно лечение, вероятността от естествена бременност, възможността за включване на жена в протокол с стимулиране на хиперовулация.

Ключови моменти от фоликулогенезата

Фоликулогенезата се състои от няколко етапа (фази).

Фаза на трансформация на първичния фоликул в преантрала

Този процес започва от момента на пубертета, зависи от гонадотропина и отнема повече от 4 месеца. Когато това се случи, активният растеж на ооцита. На повърхността му се появява зона pellucida (блестяща мембрана), която се състои от 4 вида специални комплексни гликопротеини, синтезирани от зрееща яйцеклетка. А самият фоликул се увеличава по размер и придобива външната обвивка на съединителната тъкан. Сега тя се нарича preantral или първична. До 10-15 фоликули могат едновременно да бъдат в тази фаза.

Фаза на образуване на антрален фоликул

Ооцитът продължава да нараства по размер и епителните клетки, разположени около ооцита, се размножават активно и започват да секретират течност. В същото време, фоликулът претърпява структурна промяна - в него се появяват кухина и хормонално активни гранулозни клетки, образуват се външните и вътрешните епителни мембрани.

Този етап се характеризира и с началото на ендокринната функция на фоликула. Клетките на нейната вътрешна мембрана отделят андрогени, които се трансформират в гранулирания слой в естрогени. По време на един цикъл жената може да образува няколко антрални фоликули. Но само един доминиращ везикул обикновено преминава към следващия етап, а останалите намаляват. При едновременното узряване на няколко фоликула съществува възможност за образуване на многоплодни бременности.

Фаза на образуване на мехур-граф

Количеството на фоликуларната течност се увеличава прогресивно, избутва целия епител и яйцеклетката към периферията. Фоликулът расте бързо и започва да се издува през външната мембрана на яйчника. Яйцето в него се намира на периферията на т. Нар. Яйценосен хълм. Приблизително 2 дни преди овулацията, количеството на секретирания естроген се увеличава значително. Този принцип на обратна връзка инициира освобождаването на хипофизен лутеинизиращ хормон, който започва процеса на овулация. На повърхността на мехура Graaff се появява местна издатина (стигма). Именно в това място фоликулът овулира (прекъсва).

В резултат на овулацията яйцето, готово за оплождане, се простира отвъд границите на яйчника и влиза в коремната кухина. Тук тя се улавя от вълните на фалопиевите тръби и продължава естествената си миграция към спермата.

Как да се оцени "коректността" на фоликулогенезата?

Етапите на фоликулогенезата имат ясна връзка с дните на яйчнико-менструалния цикъл. Те обаче не зависят от възрастта и расата на жената, а от нейния ендокринен статус.

Растежът и развитието на фоликула се регулират главно от фоликулостимулиращия хормон на хипофизната жлеза. Тя започва да се развива само с настъпването на пубертета. На определен етап, фоликулогенезата се контролира допълнително от половите хормони, които се произвеждат от клетките на стената на самия развиващ се фоликул.

Всеки хормонален дисбаланс може да наруши процеса на съзряване и овулация на яйцеклетката. В същото време определянето на нивото на хормоните не винаги предоставя на лекаря цялата необходима информация, въпреки че позволява да се идентифицират ключови ендокринни нарушения. Следователно, диагностицирането на нарушения в процеса на фоликулогенезата е най-важният етап от изследването на жената в етапа на планиране на бременността и при идентифициране на причината за безплодието.

В този случай, лекарят се чуди какъв размер на фоликула расте и дали достига етапа на мехура Грааф. Необходимо е да се следи дали настъпва овулация и дали се образува достатъчно жълто тяло. Когато ановулаторните цикли определят максималния размер на развиващите се фоликули.

Достъпен, информативен и технически прост метод е фоликулометрията. Така нареченият мониторинг на узряването на фоликулите с помощта на ултразвук. Извършва се амбулаторно и не изисква специално обучение за жената. Фоликулометрията е динамично изследване. Необходими са няколко повтарящи се ултразвукови сесии за надеждно наблюдение на промените в яйчниците.

В процеса на фоликулометрия, специалистът определя броя, местоположението и диаметъра на зрелите фоликули, следи формирането на доминантния везикул, определя размера на фоликула преди овулацията. Въз основа на тези данни е възможно да се предскаже най-благоприятният ден от цикъла, за да забременеете естествено.

С протоколите за IVF, такъв мониторинг позволява да се оцени отговорът на хормоналната терапия, да се определи дата за въвеждане на лекарства за стимулиране на овулацията и последващо събиране на яйца с пункция. Ключовият параметър на фоликулометрията е размерът на фоликула през деня на цикъла.

Норми на фоликулогенезата

Фоликулометрията се извършва в определени дни от цикъла, съответстваща на ключовите етапи на фоликулогенезата. Данните, получени при повторни изследвания, се сравняват със средните статистически норми. Какъв размер на фоликула трябва да бъде в различни дни от яйчнико-менструалния цикъл? Какви колебания се считат за приемливи?

Нормалният размер на фоликула в различни дни от цикъла за 30-годишна жена с 28-дневен цикъл, който не приема орални контрацептиви и не се подлага на лечение с хормонална стимулация на овулацията:

  • След 1-4 дни от цикъла се откриват няколко антрални фоликули, всеки от които не превишава 4 mm в диаметър. Те могат да бъдат разположени в един или в двата яйчника. Броят им зависи от възрастта на жената и яйчниковия резерв, който има. Нормално, ако и в двата яйчника има общо не повече от 9 антрални фоликули, които зреят едновременно.
  • На 5-ия ден от цикъла, антралните фоликули достигат размер от 5-6 mm. Тяхното развитие е сравнително еднакво, но на този етап е възможно атрезия на някои везикули.
  • На 7-ия ден се определя доминантният фоликул, чийто размер е средно 9-10 mm. Това той започва да се развива активно. Останалите везикули ще бъдат постепенно намалявани, докато те могат да бъдат определени в яйчниците и по време на овулацията.
  • На 8-ия ден от цикъла размерът на доминиращия фоликул достига 12 mm.
  • На 9-ия ден флаконът нараства до 14 mm. Той ясно определя фоликуларната кухина.
  • 10 ден - размерът достига 16 mm. Останалите мехурчета продължават да намаляват.
  • На 11-ия ден фоликулът се увеличава до 18 mm.
  • 12 ден - размерът продължава да нараства поради фоликуларната кухина и достига 20 mm.
  • Ден 13 - Графово балонче с диаметър 22 мм (това е минималният размер на фоликула за овулация в естествения цикъл). В една крайност се забелязва стигмата.
  • Ден 14 - овулация. Обикновено фоликула избухва, достига 24 mm в диаметър.

Отклоненията от тези регулаторни показатели надолу са прогностично неблагоприятни. Но когато се оценяват резултатите от фоликулометрията, трябва да се вземе предвид продължителността на естествения цикъл на една жена. Понякога настъпва ранна овулация. В този случай, фоликулът достига желания размер за 8-12 дни от цикъла.

Размер на фоликулите с IVF

С протоколите за IVF, овулацията се предизвиква от лекарството и се планира предварително.

Размерът на доминантния фоликул от първия ден на цикъла до овулацията

Всеки месец яйцеклетката узрява в женския яйчник. Тя излиза от специален „балон“, който е положен преди раждането, постепенно отлежава, а след това избухва. Този „балон“ е доминиращият фоликул. Понякога се нарича господстващо, но лекарите предпочитат първия вариант.

Размерът на фоликула по дни от цикъла е много важен. От този фактор зависи и способността на жените да забременеят.

Етапи на развитие

Какво е доминиращ фоликул? Това е “лидер”, който изпревари своите “колеги” в растежа и развитието. Само той има шанс да се пръсне и да произведе зряло яйце, което след това ще бъде оплодено от клетката на спермата. Лекарите разграничават четири етапа на своето развитие:

  1. Фоликулите се срещат в момичето преди нейното раждане. Те са положени в първия триместър на бременността и „дозата“, докато любовницата им навърши 12-14 години. Те се наричат ​​първични. Общо момичето има около един милион такива „мехурчета“. Повечето от тях умират - това е естествен процес. Останалите узряват, но не едновременно, а в малки групи - по няколко фоликула всеки цикъл. Някои от тях ще станат доминиращи и совул още 13 години. Други ще "спят" и ще чакат своя ред за още едно десетилетие.
  2. Когато започнат да узряват, те стават преантални. На този етап те не са като мехурчета, а като малки кубчета.
  3. Антралните фоликули са следващият етап. Всеки месец има не повече от 9 такива „мехурчета“ (ако има повече, то това е отклонение). Те се увеличават по размер (достигат до около 4 мм), придобиват допълнителен корпус. В същото време в женското тяло се увеличава производството на естроген.
  4. Един (рядко два) фоликула започва да расте по-бързо от своите събратя. Този лидер е доминиращият фоликул. При овулация размерът му е “гигантски” (в сравнение с размера на антралните “мехурчета”) - повече от 2 см в диаметър и е лесно да се изследва на ултразвук. Този етап завършва с овулацията, когато фоликулът се спука и яйцеклетката я напуска.

Какво трябва да бъде фоликула в различни дни от цикъла: медицински норми

Ако ви е казано от ултразвук, че доминиращият фоликул в левия яйчник (или вдясно, няма значение), трябва да попитате за неговия размер. За съжаление се случва, че размерът не съответства на деня на цикъла, т.е. пълноценното яйце не узрява.

Размерът на фоликулите по дни от цикъла зависи от продължителността на менструалния цикъл (а именно, първата му фаза). Колкото по-дълго е то, толкова по-бавно отлежава яйцеклетката, а колкото по-малка е в определен ден. Например, на 10-ия ден от цикъла, фоликул от 10 mm може да се счита за относителна норма, ако месечният цикъл е 35 дни. Но с 28-дневен цикъл това вече не е норма.

Ако, напротив, цикълът е кратък, тогава фоликулът ще узрее по-бързо и ще достигне максималния си размер с 11–12 дни.

Следователно нормите, които даваме по-долу, не трябва да се приемат като абсолютни. Много зависи от вашите индивидуални характеристики. Но за справка, те ще бъдат полезни. Така че, тук са нормите за здрава жена с 28-дневен менструален цикъл.

  • От 1 до 4 дни от цикъла на ултразвука могат да се видят няколко антрални фоликула с размери 2-4 mm.
  • 5 дни - 5-6 мм.
  • 6 ден - 7-8 мм.
  • 7 ден - 9-10 мм. Доминиращият фоликул се определя, другите „изостават” и вече не растат. В бъдеще те ще намаляват по размер и ще умират (този процес се нарича атрезия).
  • 8 ден - 11-13 мм.
  • Ден 9 - 13-14 мм.
  • 10 ден - 15-17 мм.
  • Ден 11 - 17-19 мм.
  • Ден 12 - 19-21 мм.
  • Ден 13 - 22-23 мм.
  • Ден 14 - 23-24 мм.

Така, от тази таблица е ясно, че нормалният растеж е около 2 mm на ден, започвайки от 5-ия ден на МС.

Ако размерът не отговаря на стандартите

Ако фоликулът е 11 mm на 11-ия ден от цикъла или 13 mm на 13-ия ден от цикъла, тогава този размер не е норма. Това означава, че яйцеклетката узрява твърде бавно и овулацията едва ли е възможна. Причината за това състояние е най-често при хормонални аномалии: при неправилно функциониране на щитовидната жлеза, хипофизата, яйчниците или целия лигамент.

Това състояние изисква допълнително изследване (по-специално, необходимо е да се установи нивото на хормоните) и медицинска корекция. Често гинеколозите използват хормони, но това не винаги е така. В някои случаи има достатъчно витамини, лекарства, които подобряват кръвообращението, билкови лекарства, физиотерапия.

Опитните лекари знаят: за много жени овулацията не е всеки цикъл. И те не бързат да предписват хормонални препарати на базата на фоликулометрия само за един месец. Може би в следващия цикъл яйцето ще узрее с „правилната“ скорост.

Понякога ановулацията (липса на овулация) се свързва с естествени причини:

  • Стрес, претоварване, липса на сън;
  • Недохранване (строги диети, по-специално без мазнини);
  • Затлъстяване или екстремна тънкост;
  • Тежка физическа работа или изтощително спортно обучение.

Ако изключим тези фактори, има вероятност овулацията да се върне сама.

Размер за овулация

Когато фоликулът се спука, при какъв размер настъпва овулацията? Това обикновено се случва на 12-16 дни от менструалния цикъл. При цикъл от 28 дни, овулацията настъпва на около 14-ия ден (плюс или минус два дни). С цикъл от 30 дни - на 15-ия ден.

При овулацията размерът на фоликула е 24 mm. Минималният брой е 22 мм.

За да се спука фоликула, е необходимо координирано действие на различни хормони в тялото на жената. А именно - естрадиол, LH, FSH. След овулацията прогестеронът влиза в процеса.

Как да разберем, че е станало овулацията? Следните методи ще ви помогнат:

  • Фоликулометрия (вид ултразвук). Днес това е най-надеждният начин;
  • Тестове за овулация. Те са доста истинни и лесни за използване, но не са 100% точни;
  • Основна температура. В този случай е необходимо да се изгради графика на BT: методът е труден, не винаги надежден, но достъпен.

Някои момичета (макар и не всички) изпитват овулация физически, това са характерните симптоми на разкъсване на фоликула:

  • Дърпа долната част на корема и долната част на гърба;
  • В средата на цикъла може да има леко кървене;
  • След овулацията боли гърдите.

Някои изпитват раздразнение и умора. Други, напротив, прилив на сила и сексуална енергия.

Сега яйцето има 12-24 часа, за да се срещне със спермата. Ако това не се случи, тя регресира и след 12-14 дни идва периодът.

Ако фоликулът не се пръсне

Случва се, че фоликула, който е достигнал 22-24 мм в диаметър, не се пръска, а се превръща в фоликуларна киста. Това се дължи на недостига на определени хормони в организма. Това състояние може да се определи чрез ултразвук.

Понякога една киста, и тя "решава" себе си. Ако това не се случи, тогава първо се опитват да го отстранят с лекарства. И само ако е голям и не намалява по размер, те прибягват до хирургическа намеса.

Понякога има много такива кисти. Те деформират яйчниците, пречат на правилното им функциониране. Това състояние се нарича синдром на поликистозните яйчници и изисква лечение.

Ако се окаже, че доминиращият фоликул в яйчниците отлежава, но не се спуква, тогава лекарите могат да използват хормонални лекарства. Например, hCG инжекция за овулация.

Откъде идват близнаците

"Основният" фоликул се определя на около 7-10 дни от цикъла. Всички останали намаляват и умират естествено. Но понякога се случва едновременно да има двама „лидери”. В естествения цикъл (т.е. без използването на хормони за стимулиране на овулацията) това се случва доста рядко - при една жена от десет, а не всеки месечен цикъл.

Случва се, че два доминантни фоликула в различни яйчници (или в един - това също е възможно) се овулират, т.е. И тогава има шанс и двете яйца да бъдат оплодени. Това означава, че ще се родят братски близнаци.

За разлика от близнаците (когато едното яйце се опложда от две сперматозоиди), близнаците не са еднакви, а не от един и същ човек. Те могат да бъдат хетеросексуални или от един и същи пол и приличат един на друг като обикновени братя и сестри.

Така че, правилното нарастване на доминиращия фоликул и последващата овулация са ярки признаци на женското здраве. А възможните нарушения трябва да ви предупреждават (и на вашия лекар), но не и да се изплашат. Всъщност в повечето случаи такива отклонения се лекуват успешно.

Follikulometriya

Създайте си профил или влезте, за да коментирате

Трябва да сте член, за да оставите коментар.

Създайте профил

Регистрирайте се за профил. Това е лесно!

Влезте в профила си

Вече сте член? Влезте тук.

Лента за активност

Попълнете фразата.

Carrie коментира въпроса на потребителя Ще бъде удвоен в Въпроси

След прехвърлянето - режим, благополучие, разряд и др.

BydyMamoj отговори на тема от Аленка_Пелёнка // в Репродуктивни технологии: AI, ECO, IKSI

Възможно ли е B да остане у дома?

Галина коментира въпроса на слоникк във Въпроси

Ще изискват ли те да бъдат отстранени?

Redbreezz коментира въпроса „Жираф“ в Въпроси

За гамаши

Галина коментира въпроса на Татигер в Въпроси

Синдром на изтощение на яйчниците. IVF със SIA

Dina006 отговори на тема от Аленка_Пелёнка // в Репродуктивни технологии: AI, ECO, IKSI

Красота Пролет - лято 2019: Какво да облека и какво не?

Галина коментира въпроса на Арбузка в Въпроси

Цици или лице?

Кайдарова коментира въпроса на Мама мюсюлманин във Въпроси

Hgch на 24 и 27 dts

Khaidarova коментира въпрос от Julia66612 в Въпроси

Училище и болно дете

Кайдарова коментира въпрос от Myrlika-mama в Въпроси

Какво се случва с фоликула след и преди менструацията? Таблица с размери по дневен цикъл и описание на процеса

По време на менструалния цикъл, размерът на фоликула се променя от ден на ден, тъй като той узрява, той се увеличава, и точно преди началото на менструацията, той се разрушава и зародишната клетка се освобождава. Много е важно да имате познания за промяна на размера на фоликула, тъй като той ви позволява да изчислите периода на овулация. В допълнение, това е чудесен начин за наблюдение на състоянието на женската репродуктивна система.

Какво е фоликул?

Фоликулът е специална формация в яйчниците на жена, която се състои от незряло яйце, заобиколено от няколко слоя специални клетки.

Той е основната структурна формация на женските полови жлези, изпълняваща репродуктивни и ендокринни функции. Bookmark се появява преди раждането на момичето.

Основата за тези образувания е оогония, първичната зародишна клетъчна клетка мигрира към яйчниците някъде около шестата седмица от бременността.

След формирането му, първичните фоликули, покрити с кубичен епител, преминават в така нареченото състояние на спящото състояние в тялото на момичето до самата му пубертета.

Цикъл размер по ден

В зависимост от деня на цикъла, размерът на фоликула постепенно се променя нагоре. В края на менструацията, под влиянието на хипофизната жлеза, както и на яйчниковите активни вещества, се активира развитието на епителни кокони (общо 6 или 7 от тях се образуват през този период).

Въпреки това, вече с началото на осмия ден от началото на развитието, се определя доминантният фоликул, чиято генна активност е най-висока, което му позволява бързо да достигне размер от 8-10 милиметра. Останалите епителни пашкули спират развитието си или се подлагат на планирана клетъчна смърт (апоптоза).

доминиращ

След планираната клетъчна смърт (апоптоза) на останалите фоликули тялото на жената фокусира вниманието си върху доминиращия фоликул. Растежът на всички останали спира, което спестява хранителни вещества, както и енергия.

Ден след ден, преди началото на овулацията, доминиращият епителен кокон добавя в размер от половин до два милиметра.

В този момент започва съзряването на яйцеклетката, преминаването на няколко последователни деления, по време на които се концентрира повишено количество хранителни вещества в фоликула и се образуват необходимите мембрани (има 3 от тях в нормално развиващо се яйце).

В рамките на 5-7 дни от цикъла всички фоликули в яйчниците имат точно еднакъв размер, не по-голям от 2-6 мм в диаметър.

С настъпването на 11-ия ден от цикъла, фоликулът се развива до стойност от 15-16 милиметра, след което се наблюдава частично забавяне на растежа му. Това е самият период, когато яйцеклетката влезе в последния етап на своето развитие и започва да се подготвя за овулация.

Срокът на последното зависи от това колко е активна ендокринната система на жената, както и от здравословното състояние на женското тяло. Ако няма нарушения или патологии, овулацията на яйцеклетката се появява не по-късно от 15-18 дни.

В началото на 15 дни (възможни са смени на два, три дни) фоликулът нараства до максимален размер от 22-24 милиметра, което е критична точка на неговия растеж, т.е. не може да расте по-нататък. При достигане на такива размери епителният пашкул се счупва и зародишната клетка излиза навън - директно в коремната кухина, последвана от прехвърляне в маточната тръба.

Непосредствено през този период, който продължава само от 36 до 50 часа, вероятността за оплождане е най-вероятна.

Ако по време на овулаторната фаза наблюдавате развитието на фоликуларната тъкан, е възможно да се наблюдава рязко увеличаване на епителния пашкул, освобождаване на яйцеклетка и след това намаляване. В резултат на това на негово място остава само жълтото тяло, което е остатък от самия пашкул.

Таблица на растежа

За най-ясната визуализация на процеса на разработване ние предлагаме таблица на нейния растеж. Данните в нея са изчислени за жени на възраст 29-32 години, които не използват контрацептивни средства за перорално приложение, при които менструалният цикъл е строго редовен и продължава 28 дни.

Защо развитието не се случва?

Причините за необичайно развитие или дори прекратяване на растежа могат да бъдат много фактори. Помислете за най-важните от тях:

  1. Хипоталамусът или хипофизната жлеза не работи правилно.
  2. Инфекция или възпаление на женските полови органи.
  3. Индексът на телесна маса е по-малък от 17,5.
  4. Наличието на кисти в яйчниците.
  5. Недостатъчно развитие или патология на яйчниците.
  6. Онкология.
  7. Ранно начало на менопаузата.
  8. Стрес.

Търсенето на причините трябва да започне с хормонални нарушения в женското тяло. Най-често тази патология е основният фактор, който спира растежа на фоликула в яйчника.

Когато дисфункция на хипофизната жлеза, или тумори, в женското тяло започва да изпитва недостиг на хормона FSH, disregulation на освобождаването на щитовидната жлеза и яйчниците на активни вещества.

Също така, може да се наблюдава инхибиране на развитието на фоликула при слабо представяне или недостатъчно развитие на яйчниците.

Какво се случва преди месечното?

Преди началото на месечния период фоликулите на първичния ред постепенно се трансформират в тези на преантралния, антралния и преовулаторния ред. Този процес се нарича фоликулогенеза.

Обикновено, фоликулогенезата завършва овулацията - освобождаването на зряла и напълно подготвена за оплождане яйцеклетка. Там, където се намира фоликула, се образува ендокринно активно тяло.

Непосредствено преди началото на менструацията, доминантният фоликул се разкъсва с освобождаването на зрелите яйцеклетки, готови за овулация. Здравата жена може дори да не почувства симптомите на разкъсване на фоликула.

Началото на фоликулогенезата се дава от FSH, все още в късния стадий на лутеалната фаза. Този процес завършва с пика на освобождаване на гонадотропин.

Един ден преди началото на менструацията, отново се наблюдава повишаване на нивото на FSH в организма, което предизвиква нов процес. Фоликуларната фаза при липса на аномалии или патологии продължава 14 дни.

След менструация

Най-често менструацията настъпва на 15-17 дни след началото на фоликулогенезата. След като доминиращият фоликул е завършил своето развитие, той, както вече беше описано по-горе, избухва, освобождавайки яйцеклетка, готова за оплождане.

Той преминава в матката и фалопиевите тръби, за да се срещне със сперматозоидите, а корпусът на лютната се образува на мястото на разкъсания доминиращ фоликул.

Що се отнася до последното, това неоплазма е много важно преходно хормонално активно тяло, което функционира 14 дни след появата му.

Това е основният източник на андрогени, прогестерон и естрадиол. Освен това, всичко зависи от това дали настъпва оплождането на яйцето или не. Ако оплождането не настъпи, тогава тялото постепенно се разгражда и се извежда заедно с останалите секрети и ненаторената клетка.

В случай на оплождане, жълтото тяло временно осигурява достатъчно ниво на необходимите хормони за безопасното развитие на бременността.

Характеристики на фоликуларната фаза

Фоликуларната фаза започва всеки път в началото на месечния цикъл. Основният хормон за този период е FSH, който е отговорен за стимулиране на фоликулите, както и осигуряване на началото и поддържането на процеса на образуване на яйчникови елементи.

Продължителността на фоликуларната фаза може да варира между 7 и 22 дни. В допълнение към активното развитие на фоликулите, тази фаза се характеризира и с отделяне и отнемане на мъртъв ендометриум на матката.

Накратко се характеризира фоликуларната фаза може да бъде три процеса:

  • почистване на стените на матката;
  • развитие и растеж на фоликули;
  • консолидиране на подновения ендометриален слой в матката.

Какво е менструалния цикъл

Менструалният цикъл е периодът между редовните процеси на отделяне и отстраняване на ендометричния слой на матката от тялото.

Изчисляване на менструалния цикъл е необходимо с включването на първия ден от менструацията и завършване с първия следващ ден.

Какво може да се прецени по размера на фоликула в дните на цикъла

В различни дни от менструалния цикъл, фоликулите имат определен размер, тъй като те узряват, те се увеличават, и преди менструацията, те се разкъсват, освобождавайки зародишната клетка. Познаването на промяната в диаметъра на фоликуларната тъкан е важно, тъй като помага да се изчисли периода на овулация, както и да се определят параметрите на здравето на женската репродуктивна система. Какъв е размерът на фоликула в дните на цикъла и защо той може да спре да расте?

Какво е фоликул

"Ембрионалните" зародишни клетки са положени в тялото на всяко момиче преди нейното раждане, има около 8-10 хиляди от тях в яйчниците. Но първоначално тези рудименти все още не са готови за оплождане, защото трябва да преминат през няколко последователни дивизии за съзряване. За да се предпази яйцето по време на неговия растеж и трансформация, около него нарастват няколко слоя епидермална тъкан - това е фоликул, който наподобява епителен кокон.

Фоликуларната тъкан се влияе от ендокринната система, хормоните на самите яйчници, както и хипофизната жлеза регулират нейния растеж и развитие, индиректно влияние се наблюдава от надбъбречните жлези. Например, FSH (фоликулостимулиращ хормон) стимулира съзряването на първичните (рудиментарни) фоликули по време на юношеството и в различни дни от менструалния цикъл, а LH (лутеинизирането) ускорява техния растеж, за да освободи половата клетка преди овулацията.

Цикъл размер по ден

Размерът на фоликула варира в различните дни на менструалния цикъл. След края на менструацията, развитието на няколко епителни пашкула (до 6-7 парчета) започва под влиянието на активните вещества на яйчниците и хипофизната жлеза, но до осмия ден след началото на развитието се появява доминиращ фоликул, генната активност в която е най-висок, така че достига 8 -10 mm. Останалите епителни пашкули могат да спрат да растат или в тях ще се появи апоптоза, т.е. планирана клетъчна смърт.

Развитие на доминантния фоликул

След това, тялото "се концентрира" върху този доминиращ фоликул, а растежът на останалите спира, за да се спестят хранителни ресурси и енергия. Всеки ден преди началото на овулацията се наблюдава увеличаване на този епителен кокон за яйцето с диаметър 1,5-2 mm. През този период яйцеклетката започва да узрява, претърпява няколко последователни деления, по време на които се концентрират хранителни вещества вътре в нея, появяват се необходимите черупки (3 от тях в яйцеклетката).

На 11-ия ден от цикъла, размерът на фоликула е около 15-16 mm, след което растежът му се забавя малко. През този период яйцеклетката вече е на последния етап от своето развитие, започва подготовка за овулация. На кой ден това се случва, зависи от активността на ендокринната система и здравословното състояние на жената, обикновено отнема 15-16 дни.

На 15-ия ден от цикъла (понякога има промени в рамките на 2-3 дни) фоликулът достига диаметър 22-24 mm и възниква критична точка, тъй като вече не може да расте, следователно епителният пашкул се разкъсва и сексуалната клетка излиза - в коремната кухина, и след това към фалопиевите тръби.

През този период, който ще продължи само 36-50 часа, може да настъпи оплождане. Но е важно да се разбере, че под влиянието на хормони, овулацията, т.е. освобождаването на яйце, може да се появи рано или късно. Ако наблюдавате фоликуларната тъкан по време на овулаторната фаза, можете да видите как епителният кокон се увеличава драстично, яйцеклетката се освобождава и след това тя намалява, остават само нейните останки (жълтото тяло).

Таблица на растежа на фоликулите

След като прочете кратка информация за процеса на развитие на фоликулите в яйчниците, самият алгоритъм става ясен, но е трудно да се разберат точните данни, така че следващата е проста таблица, която изброява размера на епителната обвивка на яйцето в различни дни от менструалния цикъл.