Ултразвук в различни фази на менструалния цикъл: как трябва да изглеждат яйчниците и ендометриума

Бременност

На практика всяка жена знае, че дори и при липса на оплаквания, тя трябва да се подлага на рутинна проверка на гинеколога на всеки шест месеца. Въпреки това, традиционното изследване често не е достатъчно, за да се каже надеждно дали пациентът е здрав. Ето защо, изключително информативен диагностичен метод за оценка на здравето на жените е ултразвуково изследване на тазовите органи. Но за да се оценят правилно резултатите от такова изследване, е необходимо да се помни, че в зависимост от фазата на менструалния цикъл, можете да видите различна “картина” на ултразвука. Как трябва да прилича на яйчниците и ендометриума в различни фази на менструалния цикъл на ултразвук - прочетете в днешната статия.

Характеристики на ултразвук в различни фази на менструалния цикъл

Всеки гинеколог трябва да познава най-важните физиологични характеристики на менструалния цикъл.

Здравият менструален цикъл, в идеалния случай, продължава 28 дни, с настъпване на овулация на 14-ия ден.

В същото време целият цикъл се състои от няколко последователни фази: пролиферация, секреция и директно менструация. Фазите на пролиферация и секреция на свой ред се разделят на ранните, средните и късните фази. Във всяка от тези фази се наблюдават важни физиологични промени в състоянието на ендометриума и яйчниците, които могат да бъдат наблюдавани чрез ултразвук. Но за да може правилно да се оценят данните, получени чрез ултразвук, лекарят трябва задължително да знае каква е нормата и каква е патологията за определена фаза на менструалния цикъл.

Фази на менструалния цикъл:

  • как изглежда ендометриума на ултразвук в различни фази на менструалния цикъл;
  • Как яйчниците гледат на ултразвук в различни фази на менструалния цикъл.

Как изглежда ендометриума на ултразвук в различни фази на менструалния цикъл

В зависимост от фазата на менструалния цикъл се извършва ултразвуково изследване, ендометриумът се визуализира по различни начини:

  • В дни 5-7 на менструалния цикъл, в ранната фаза на пролиферация, ендометриумът ще има еднаква ехоструктура и относително ниска ехогенност. Дебелината му средно е 5 мм (колебания от 3 до 6 мм), а в центъра на М-ехото може да се определи хиперехтична тънка линия, която представлява границата между задните и предните листове на ендометриума;
  • на 8-10-ия ден от менструалния цикъл, във фазата на средна пролиферация, ендометриумът се сгъстява средно до 8 mm (колебания от 5 до 10 mm), докато неговата ехоструктура остава почти непроменена;
  • на 11-14-ия ден от менструалния цикъл, в късната фаза на пролиферация, ендометриумът продължава да се сгъстява, средно 11 mm (колебания от 7 до 14 mm), а неговата ехогенност леко се повишава, като става средна;
  • на 15-18-ия ден от цикъла, в ранната фаза на секреция, темпът на растеж на ендометриума се забавя, а дебелината му е средно 12 mm (колебания от 10 до 16 mm). Ехогенността се увеличава от периферията към центъра, в резултат на което хипоехогенният централен фрагмент на ендометриума придобива капковоподобен вид: широка част в областта на дъното на матката и стесняване към шийката на матката. По време на ранната фаза на секреция, хиперехоичната линия в центъра не е ясно визуализирана;
  • в дните 19-23 на менструалния цикъл, в средната фаза на секреция, дебелината на ендометриума става максимална - средно 11 mm (колебания от 10 до 18 mm). Ехогенността на ендометриума се повишава още повече, а хиперехоичната линия в центъра е много зле видима;
  • на 24-27-ия ден от менструалния цикъл, в късната фаза на секреция, дебелината на ендометриума намалява леко, средно 12 mm (колебания от 10 до 17 mm). Ехогенността на ендометриума в този период е много висока, а ехоструктурата му е хетерогенна, поради което линията на затваряне на листата на ендометриума не се визуализира;
  • По време на менструационната фаза, в кухината на матката се визуализират тънки свръхчувствителни ленти или хиперехохични ехоструктури, които са кръвни съсиреци. Понякога матката може да изглежда леко уголемена поради ехо-отрицателното съдържание, което е течна кръв.

Как се извършват яйчниците на ултразвук в различни фази на менструалния цикъл

Съществуват важни характеристики на визуализацията на яйчниците по време на ултразвук в различни фази на менструалния цикъл:

  • на 5-7 дни от менструалния цикъл, във фазата на ранна пролиферация или ранната фоликуларна фаза, се визуализират главно 5-10 третични или антрални фоликули, които имат поява на закръглени ехо-отрицателни включвания, разположени предимно по периферията на яйчника и с диаметър от 2 до 6 mm;
  • на 8-10-ия ден от цикъла, във фазата на средната пролиферация или средната фоликуларна фаза, се появява доминиращ фоликул, диаметърът на който е 12-15 mm и продължава да нараства. В същото време растежът на други фоликули спира и достига от 8 до 10 мм в диаметър и те се подлагат на атрезия. При ултразвук тя прилича на постепенно намаляване и изчезване на други фоликули до края на менструалния цикъл;
  • на 11-14 ден от менструалния цикъл, в късната фаза на пролиферация или в късната фоликуларна фаза, доминиращият фоликул се увеличава с 2-3 mm на ден и достига размер от 18 до 25 mm по време на овулацията. Фактът, че овулацията ще настъпи в следващите часове, казва, че диаметърът на доминиращия фоликул е 18 mm, наличието на двоен контур около него, както и фрагментарното сгъстяване и неравномерност на вътрешния контур на доминиращия фоликул;
  • На 15-18-ия ден от менструалния цикъл, по време на ранната фаза на секреция или в ранната лутеална фаза, на мястото на овулацията се появява жълто тяло, диаметърът на който е 15 до 20 mm, с неправилна форма, неравни контури, както и много разнообразна вътрешна ехоструктура с различна степен на ехогенност. ;
  • В дните 19-23 на менструалния цикъл диаметърът на „цъфтежното“ жълто тяло леко се увеличава, достигайки до 25 до 27 mm, и се появява удебелен ехо-позитивен валяк. Ехогенността постепенно намалява до образуването на "кистично" жълто тяло;
  • на 24-27-ия ден от менструалния цикъл, в късната фаза на секреция или късната лутеална фраза, тялото намалява с размери от 10 до 15 mm („избледняващо“ тяло), неговата ехогенност нараства леко, а структурата на ехото става по-равномерна;
  • в менструационната фаза често не се открива жълто тяло или на негово място остава размита ехоструктура с повишена ехогенност, чийто диаметър варира от 2 до 5 mm. Това е бяло тяло, което обикновено изчезва без следа по време на следващия менструален цикъл.

Съществува изразена връзка между анатомичните и физиологичните характеристики на матката и яйчниците и фазата на менструалния цикъл.

Всеки специалист, който извършва ултразвуково изследване, трябва да притежава необходимите знания за правилната интерпретация на изображението, получено при ултразвук.

Само като се знае как матката и яйчниците трябва да гледат на ултразвук във всяка фаза на менструалния цикъл, лекарят ще може да определи дали пациентът страда от патологично състояние или всичките му показатели са в рамките на физиологичната норма.

Бъдете винаги
в настроение

Гинекологичен ултразвук: на кой ден от цикъла те се занимават, нормални показатели, интерпретация на резултатите

От masterweb

В случаите, когато гинекологът има въпроси относно здравния статус на жената, се поставят изследвания, включително ултразвук. Тя ви позволява да получите достоверна картина на това, което се случва в тялото в момента. Благодарение на модерните технологии стана възможно да се идентифицират повечето болести на ранен етап. Следователно, качеството на избрания режим на лечение се подобрява, тъй като то ще бъде насочено към решаване на специфичен проблем, а не към симптомите, които могат да го провокират.

Показания за назначаване на диагноза

Днес ултразвуковото изследване е открило широко приложение във всички области на здравеопазването. За да се определи наличието на аномалии или да се потвърди тяхното отсъствие, предпише гинекологичен ултразвук, който ви позволява да оцените текущото състояние на тазовите органи.

Показанията за изследването могат да имат различен характер:

  • Идентифициране на структурни промени в матката и придатъците, възпалителни процеси.
  • Определяне наличието на фиброми, тумори, кисти, полипи.
  • Установяване на овулация, диагностика на бременността.
  • Откриване на признаци на синдром на поликистозен яйчник.
  • Изследвания за определяне на причината за безплодието и др.

По време на проучването, състоянието на матката, наличието на вродени или придобити патологии, се диагностицира и местоположението на вътрематочното устройство. При определяне на бременността се установява мястото на яйцеклетката. В случай на развитие на възпалителния процес изключват или определят наличието на сраствания.

Начини за

Преди извършване на гинекологичен ултразвук, специалистът обикновено предупреждава как ще се проведе изследването. Ако пациентът е дете, или момиче, което не е живяло сексуално преди, тогава се използва трансабдомен сензор. В други случаи най-често се използва трансвагинално. Първият е различен от втория начин на провеждане на изследването - през стомаха. Във втория случай сензорът се поставя във вагината.

Ако специалистът се нуждае от по-подробно проучване по време на диагностичния процес, тогава двата сензора могат да се използват последователно. Има и трансректална сонда, която се използва чрез вкарване в ректума през ануса. Този метод се използва, ако има аномалии в развитието на гениталните органи или невъзможността да се извърши гинекологичен ултразвук с помощта на другите два метода, описани по-горе.

Как да се подготвим за процедурата

Когато става въпрос за трансабдоминално изследване, преди да отидете на лекар, ще трябва да пиете 0.5-1 литър течност, можете да пиете чай. Основното нещо е, че към момента на диагнозата пикочният мехур е пълен. Това ще ви позволи да получите ясна картина на екрана и точно да определите параметрите на тазовите органи.

За трансвагинално изследване не се изисква допълнително обучение, освен това, специалист, който ще провежда гинекологичен ултразвук, може да поиска да изпразни пикочния мехур. За жени, които искат да определят не само състоянието на матката и придатъците, но и да се подготвят за бременност, е важно да дойдете в определени дни след менструацията. Това е така, защото в първата фаза на цикъла най-добре се определя състоянието на ендометриума и степента на зрялост на фоликулите.

Затова, като правило, гинекологът съветва предварително на кой ден да се направи гинекологичен ултразвук, така че жената да може да се подготви, а лекарят е получил необходимата информация, за да определи оптималната дата на зачеването.

За трансректално изследване е препоръчително да се извърши почистване с клизма, а не да се ядат газообразуващи продукти.

Предмет на изследване

За жена, планираща бременност, е много важно да се знае на кой ден от цикъла да се направи гинекологичен ултразвук. В най-добрия случай е 3-5 дни от началото на менструалното кървене, но не по-късно от 7-мия ден. Този период е символичен, тъй като вътрешната облицовка на матката има фина структура и показва добре наличието на малки тумори, полипи, кисти. Дебелината на ендометриума също ви позволява да определите вероятността за успешна концепция в настоящия цикъл.

Сред стандартните параметри за всяко момиче, жена, предмет на изследването е измерването на дебелината, ширината и дължината на тялото на матката, състоянието на нейните придатъци. Ако причината за ултразвука е възпалителен процес, тогава специалистът допълнително определя структурата, размера и местоположението на фокуса си.

Ултразвуково изследване на яйчниците

Ако говорим за определяне на работата на яйчниците, тогава на 5-7 ден от цикъла гинекологичен ултразвук ще бъде по-ефективен. В резултат на проучването можете да получите следната информация:

  • Размери - нормално, тяхната дължина е 30-41 мм, дебелина - 14-22 мм, ширина - 20-31 мм.
  • Разположението на органите трябва да бъде на страните на матката, на малко разстояние от него, докато яйчниците не трябва да бъдат еднакви, имат овална форма.
  • В началото на менструалния цикъл фоликулите се визуализират на различни етапи на зрялост. Ако изследването се проведе във втората фаза на цикъла, тогава трябва да се визуализира тялото на жълтото тяло, което ще покаже, че е настъпила овулация.

Диагностика на матката

Той е централен орган на таза и неговата роля в организма е много важна по време на бременността. Въпреки това, дори и извън това състояние, жената трябва да следи за нормалното му функциониране, тъй като вероятността от образуване на различни тумори, полипи се появява при късна диагностика и лечение. В повечето случаи няма значение на кой ден от цикъла се извършва гинекологичен ултразвук. За диагностични цели или за аварийни индикации, тя няма да бъде по-малко информативна.

Какъв ден да изберем за фоликулометрия

За да се проследи подходящата дата за зачеване, се провежда фоликулометрия. Като правило, лекарят предварително определя кой ден да прави гинекологичен ултразвук, за да получи точна информация за началото на овулацията. За да се контролира съзряването на доминантния фоликул, ще се изисква повторно изследване на 10-11 ден от менструалния цикъл. В същото време се изследва състоянието на дебелината на вътрешния слой на матката - ендометриума. Обикновено стойността му трябва да бъде 5 mm, а размерът на фоликула - 15 mm.

Във втората фаза на менструалния цикъл се визуализира зрял, готов за оплождане фоликул (дни 14-16). До началото на овулацията размерите му са приблизително 20-25 mm. По време на диагностиката, специалистът може да определи структурата на капсулата, да е тънка и да съдържа течност вътре. До края на цикъла се провежда трето гинекологично ултразвуково изследване. Те правят в деня на цикъла около 21-24, когато вече е възможно да се установи фактът на имплантация на яйцеклетката.

Какво се счита за нормално

Има определени правила, които обикновено се посочват при декодиране на резултатите. Средните стойности зависят от възрастта на пациента, наличието на бременност, раждането, продължителността на менопаузата. Обикновено ширината на матката трябва да бъде между 46-64 мм, дебелина - 30-40 мм, дължина 45-70 мм.

Има значение как да се проведе и на кой ден гинекологичен ултразвук за измерване на дебелината на ендометриума. В зависимост от деня на цикъла, тя варира от по-ниска стойност до по-голяма. Така от първия до четвъртия ден от началото на менструацията е 1-4 mm, от петия до десетия ден - до 10 mm, от единадесетия до четиринадесетия - до 15 mm, от петнадесетия до двадесет и третия - до 20 mm, от двадесет и четвъртия и до края на цикъла - до 17 mm. Диагностикът по време на процедурата може също да установи структурата на ендометриума, който в началото на цикъла е анехоичен, в края си хиперехочен. Що се отнася до миометриума, той трябва да бъде хомогенен, без видими патологични включвания (аденомиоза, миома).

Норми M-echo на ултразвук

За да се определи състоянието на ендометриума, не е достатъчно да се знае неговата дебелина, също така е важно да се определи нейната структура. Преди началото на овулацията ултразвуковият диагностик може да определи степента на растеж на вътрешния слой. Трябва да се отбележи, че когато яйцето се освободи, то спира да расте и започва да се сгъстява. Ако имплантацията не е настъпила, възниква ендометриално отхвърляне.

Съществуват определени норми на М-ехо, отклонението от които може да показва наличието на отклонения. Така че, говорим за хиперплазия е сгъстена и яйцевидна форма на вътрешния слой с равномерни и отчетливи контури. Специално внимание в този случай заслужава резистивен индекс. Ако стойността му е по-малка от 0.6-0.8 mm, тогава има възможност за развитие на неоплазма в ендометриума. Увеличаването на М-ехото с 1-3 mm също е обект на контрол, при условие че неговата структура е в нормалните граници.

Отклонения от нормата

Не трябва да търсите отговора на въпроса: "Какво е по-добро гинекологично ултразвук?". Защото всеки метод на изследване може да разкрие някои аномалии. Естествено, съвременните сензори имат висока чувствителност и могат да откриват отклонения в снимката. Какво от това може да се определи чрез ултразвук? Например, аномалии в развитието на гениталиите, матката, придатъците.

Благодарение на това проучване можете да определите визуално неговата структура. Случва се, че матката на жената има преграда, е разделена на две или една част (двурога, еднорога с една фалопиева тръба), има много малки размери или е напълно отсъстваща (агенезия). Без гинекологичен ултразвук би било трудно да се идентифицират такива аномалии. Както и наличието на фиброми, полипи, ендометриоза и др.

Кога може да се определи бременността

Благодарение на положителния опит и обратната връзка, гинекологичният ултразвук е безопасен в ранен етап на бременността. Тя ви позволява да определите местоположението на яйцеклетката, за да елиминирате риска от развитие на извънматочна бременност. Обикновено тя трябва да е вътре в тялото на матката. На 6-7 седмици от бременността можете да си представите главата, ръцете, краката, тялото на плода.

Оптималното време за първото изследване е от 10 до 12 седмици, когато вече може да се определи дебелината на областта на шията. Когато е необичайно, съществува риск от развитие на синдром на Даун. Следва вторият скрининг на 22-23 седмици от бременността, когато се установи или изключи вероятността от развитие на малформации на вътрешните органи. По това време вече можете да определите пола на детето.

Третият скрининг се изпраща при достигане на 31 - 32 седмици от бременността. По това време можете да определите късните увреждания на развитието, степента на зрялост на плацентата, състоянието на детето и околоплодната течност. Ултразвукът се извършва с помощта на трансабдомен сензор. Междинната диагноза се назначава, когато има доказателства или влошаване на здравето на бременната.

Какво означава наличието на жълто тяло след овулация на ултразвук

Жълтото тяло на ултразвук след овулация е естествен процес в женското тяло, означава освобождаване на зряла яйцеклетка и висока вероятност за зачеване. До началото на менструацията, временната саморазрушаваща се жлеза, ефекта на прогестерона върху тялото, причинявайки акне при много жени, увеличаване, чувствителност на гърдите по време на ПМС пада, започва нов цикъл.

Какви методи ще помогнат да научите за наличието на жълтото тяло

Възможно е да се научи за съществуването на временна жлеза по два начина:

  1. Ултразвуково изследване. Най-надеждният метод, който ви позволява ясно да видите картината на това, което се случва на монитора, определят размера, вероятността за зачеване, ефекта на ВТ върху репродуктивните органи.
  2. Прогестеронов хормонален тест. Да се ​​разчита само на този метод не е достатъчно, защото има ситуации с хормонални смущения.

Жълто тяло след овулация на ултразвук

Желязо на ултразвук изглежда като кръгла, мека чанта, разположена на един от яйчниците или на 2 наведнъж. В последния случай многоплодна бременност е вероятно с успешното оплождане на яйцеклетката.

След това, когато се случи овулация, жлезата се появява почти веднага, постепенно се увеличава по размер. За оценка на състоянието на репродуктивната функция, особено на яйчниците, се препоръчва да се прави ултразвук три пъти на цикъл:

  • на 7-10 ден от цикъла. По това време лигавицата на матката е доста тънка и ви позволява да видите скритите патологии, а яйчниците след последната менструация се „освежават”;
  • на 14-16-ия ден от цикъла. Тъй като фоликулът започва да расте, следователно, изследването се назначава, за да се установи дали има овулация, патология или развитие на неоплазма;
  • на 22-24 дневен цикъл. Започва подготовката на тялото за менструация, така че след овулацията експертите разглеждат промените в ултразвуковата картина: какво се случва с фоликула, независимо дали се е превърнал в киста, изчезнал ли е и т.н.

Таблицата с размерите на жълтото тяло след овулация въз основа на заключението на ултразвука:

На кой ден от цикъла лекарят може да предпише на жените ултразвук на таза

Ултразвукът на тазовите органи, провеждан при жени, е изследване, чрез което лекарят може да диагностицира всяка патология, възникнала в женските репродуктивни органи. Ехографията може да се използва и за изследване на заболявания на отделителната система. Жените трябва да обръщат достатъчно внимание на здравето си. Много е важно да се открие болестта навреме, да се вземат мерки за нейното излекуване.

Когато специалистът се насочи към ултразвука на таза, жените могат да попитат кога е по-добре да се направи ултразвук. Мъжете могат да приемат това изследване всеки ден. При жените нещата са различни. Специалистът трябва да знае кога да прави ултразвук на таза за по-слабия пол, на кой ден от цикъла.

На кой ден от цикъла и защо е по-добре да се направи ултразвук на таза

Ако на специалист бъде зададен въпросът кой ден от цикъла е по-добре жената да прави ултразвук на таза, той ще каже с увереност, че е необходимо да се подложи на тази диагноза през първата половина на менструалния цикъл. В идеалния случай диагнозата се прави на 5—7 ден от цикъла.

Много заболявания на женската репродуктивна система се развиват почти незабележимо. Поради тази причина експертите препоръчват изследване на тазовите органи с ултразвук веднъж годишно. Тази процедура трябва да се назначи в началото на менструалния цикъл. Най-често лекарите предписват диагноза на 5—7 ден от цикъла.

Защо експертите предписват таза ултразвук на жени веднага след, а не преди менструацията? След менструацията ендометриумът (лигавицата на матката) е много тънка. Този фактор допринася за детайлната визуализация на възможната патология. На 20-ия ден, слизестата мембрана вече е доста дебела, което затруднява диагностиката.

Показания за диагностика

Благодарение на ултразвукова диагностика, специалистът може да проучи подробно такива женски тазови органи:

  • шийката на матката;
  • матката;
  • придатъци (яйчници, фалопиеви тръби);
  • пикочния мехур.

Този диагностичен метод се счита за задължителен при бременни жени. Също така, тя е необходима за превантивни цели. Обикновено показанията за неговото поведение са следните патологии:

  • възпалителни процеси;
  • подозрение за бременност;
  • анормално развитие на органи, разположени в таза;
  • патология на яйчниците, матката;
  • предполагаема патология, открита в ранна бременност;
  • усложнение след аборт, раждане;
  • разстройство на уриниране;
  • предполагаемо подуване;
  • нарушение на менструалния цикъл, които редовно нарушават една жена.

Ултразвукът позволява на лекаря напълно да изследва органите, да установи тяхната форма, размер, да визуализира патологични образувания (тумор, киста, полип).

Зависимост на деня на ултразвука от целта на изследването

Точната дата на ултразвука в областта на тазовите органи зависи от това, какво трябва да се диагностицира и изследва предложеното заболяване.

Например, при ендометриоза, миома, диагнозата трябва да се извърши на 16-20 ден от цикъла.

По-подробно разгледайте в таблицата препоръчителните дни за ултразвук на таза, за да диагностицирате специфични заболявания.

Как ще ви покаже ултразвукът

Ултразвуковото изследване може да се извърши по два начина:

  • трансабдоминален (След смазване на коремния гел със специален гел, специалистът поставя коремния сензор върху пазвата. Изображението на матката се показва на екрана);
  • трансвагинално (Една жена трябва да свали бельото си, да легне. Краката трябва да се раздалечат, така че лекарят да има достъп до гениталиите. Специалистът поставя тънък сензор във вагината, който е покрит със специален презерватив).

За да направите ултразвук, трябва да вземете пелена, кърпа, посока за диагностика. Ако изследването се извършва трансвагинално, трябва да вземете презерватив. Не се изисква специално обучение.

За коремен преглед трябва да напълните пикочния мехур. Един час преди диагнозата, лекарят ви съветва да пиете около литър вода (без газ).

Какво ще покаже тазовия ултразвук? Ако жената е добре, матката, която е малка, добре развит мускулен слой и лигавицата, ще се вижда на екрана. Лигавицата трябва да е последователна по дебелина с деня на менструалния цикъл.

При изследване маточните тръби са подобни на кухите нишки, които имат краищата на овални клетъчни образувания. Тези образувания са яйчниците.

Обикновено в матката не трябва да има образувания или включвания (с изключение на бременността).

Ултразвукова диагностика позволява на специалиста да открие всяко заболяване на женската репродуктивна система, вариращо от възпаление на яйчниците и завършващо със злокачествено образуване на матката.

Отнема около 30 минути за диагностициране.

Цената на такава диагностична процедура може да варира между 1500 и 6000 рубли. Определянето на цената се влияе от много фактори: квалификацията на специалиста, който извършва диагнозата, състоянието на клиниката, целта на диагнозата.

Предимства на ултразвуковата диагностика

Ултразвукът в таза е много популярен. Този диагностичен метод е снабден с някои предимства в сравнение с други методи за изследване на тазовите органи. Неговите предимства са:

  • липса на йонизиращо лъчение;
  • неинвазивно;
  • по време на бременността;
  • диагностициране на различни заболявания на репродуктивната система, пикочните пътища;
  • тъканно изобразяване в реално време;
  • осигуряване на ясни образи на меките тъкани, които са слабо видими по време на рентгенови лъчи.

Ултразвук на таза при жените: кога и в кой ден от цикъла се препоръчва да се прави

Мнозина се интересуват от това как се извършва ултразвукът на таза при жените, в кой ден от цикъла трябва да се направи изследването и ако има някакви противопоказания за него.

В гинекологията такъв преглед се отнася до основните, т.е. неговите резултати са фундаментални по отношение на други диагностични процедури.

Какви характеристики има ултразвуково изследване на тазовите органи, какво може да се види на него, какви заболявания се диагностицират?

Какъв е този диагностичен метод?

Понастоящем определянето на наличието на болести при хората с помощта на ултразвук е най-модерният и точен метод на изследване. Използва се в почти всички области на медицината, гинекологията и акушерството не е изключение.

Този метод се основава на принципа на звуковата ехолокация (ултразвук - високочестотни механични вибрации, а човешкото ухо не ги улавя). Те се отразяват от тъканите и кухините на тялото по различни начини. Всички тези процеси се показват на екрана и лекарят ги интерпретира като различни състояния на вътрешните органи и тъкани.

Сензорният апарат може едновременно да излъчва и приема вълни. Но през повечето време е в режим на получаване. Пациентите не трябва да се притесняват от факта, че радиацията е вредна за здравето.

Нещо повече, за няколко десетилетия на диагностициране не се наблюдава нито един случай на вредни ефекти и развитие на патологии от проучването. Всички твърдения, че ултразвуковата диагностика е опасна за здравето, са неоснователни.

Методи за изследване

Съвременните методи за провеждане на такава диагноза напълно елиминират болката и дискомфорта. Ултразвукът на тазовите органи е необходим за всички жени с подозрение за репродуктивни заболявания.

За ултразвукова диагностика се използват следните методи:

  1. Трансабдоминален преглед. Органите, разположени в малкия таз, се изследват през коремната стена, докато сонологът води сензор върху кожата на корема, което дава възможност да се получи информация за състоянието на даден орган. По време на процедурата е необходимо да се запълни пикочния мехур. По време на проучването лекарят може да определи структурните особености и структурата на вътрешните генитални органи, да забележи отклонения в тях и да развие образувания.
  2. За трансвагинален ултразвук се извършва гинекологичен преглед с помощта на специален сензор, вмъкнат в вагината на жената. Този метод на диагностика дава възможност да се разгледа по-отблизо структурата на изследваните органи и да се определи техният размер.
  3. При комбинирана диагноза, трансабдоминалната диагноза първо се извършва с пълен пикочен мехур. След като се изпразни, лекарят прави трансвагинално изследване.
  4. По време на трансректално изследване в ректума на жената се вкарва ултразвукова сонда. Методът се използва в случаите, когато пациентът все още не прави секс.

Показания за изследване

Ултразвуково изследване на тазовите органи при жени е показано в следните случаи:

  1. Ранна диагностика на бременността.
  2. Всяко нарушение на месечния цикъл (забавяне, ранно начало на менструацията, наличие на кървене в дните, когато не трябва да бъде, отсъствие на менструация, изпускане в долната част на корема с различно съдържание и произход, които не са свързани с менструацията).
  3. Възпалителна гинекологична патология.
  4. Доброкачествени и злокачествени патологии на женските полови органи.
  5. Диагностика на салпингоофорит, ендометриоза, кисти на яйчниците.
  6. Ранна диагностика на миома.
  7. Мониторинг на фоликуларния апарат.
  8. Диагностика на безплодието и комплексна терапия на това заболяване.
  9. Прием на жени контрацептиви, хормонални лекарства.
  10. Наличието на вътрематочно устройство (ултразвук се извършва, за да се следи позицията на контрацептива и да се наблюдава ефективността на контрацепцията).
  11. Диагностика на причините за нарушения на уринирането, заболявания на уретрата и други урологични патологии.

Когато е необходимо да се направи изпит

Кога е по-добре да правите ултразвук? Често не всички лекари предупреждават пациентите си, че трябва да отидат за ултразвуково сканиране в определени дни от цикъла. Най-добре е да правите ултразвук между 5 и 7 часа следобед.

Това се дължи на факта, че след края на менструацията структурните особености на матката се определят по-лесно. Това е свързано с ранната фаза на разпространение. В това състояние можете да видите полип, хиперплазия, да определите точния размер на туморните възли. По това време можете да изключите точно наличието на функционална киста в пациента.

След овулацията структурата на маточната лигавица се променя значително и става разхлабена. При такива обстоятелства, лекарят не може да забележи тумори в матката, особено ако те са в ранните етапи на тяхното развитие. По това време можете да диагностицирате функционални кисти, те не се нуждаят от лечение, защото преминават с началото на менструацията.

По-добре е да се направи ултразвук в началото на цикъла, в който случай е възможно да се диагностицира точно съществуващата патология. Жените се интересуват дали е възможно да се проведе такова изследване по време на менструация? Това не е забранено и в някои случаи лекарят може да нареди преглед за 2-4 дни. Точно в този момент екскрецията на кръв е в изобилие. Този тип ултразвук се възлага на пациенти, които се подготвят за екстракорпорално изследване.

Ако няколко дни след края на месеца направите ултразвук, резултатите ще бъдат по-точни. А за да се наблюдава процеса на образуване на фоликули, се прави второ ултразвуково изследване на 5-ти, 7-ми, 9-ти, 14-ти и 17-ти ден от цикъла. В зависимост от продължителността на месечния цикъл, промените са възможни в посочените дати.

Какво показва проучването

Въз основа на това, което лекарят вижда на снимката, се прави заключение и се прави окончателна диагноза. Сонологът определя:

  • положението и структурата на матката, нейната големина, дебелина на стената;
  • наличието на фоликули и техните размери;
  • наличието на странични образувания в матката и яйчниците;
  • наличието на чужди тела в дебелото черво и пикочния мехур;
  • други важни диагностични признаци в зависимост от това кой орган се изследва.

Отклоненията от скоростта на ултразвука показват наличието на нарушения в организма. Ето някои признаци на патология, които се виждат на ултразвук:

  • удебеляване на фалопиевата тръба (това означава, че жената има висок риск от развитие на онкологичен процес);
  • ако се виждат кръгли или овални предмети, това са най-вероятните кисти, миоми;
  • ако матката е намалена по размер и яйчниците, напротив, увеличават, това може да означава, че жената има поликистоза;
  • промените в ехогенността показват наличието на маточни фиброиди или ендометриоза.

Сонологът не може да направи точна диагноза. Това изисква консултация с тесен специалист. Целият препис от ултразвуковото изследване е записан в протокола. Въз основа на това, лекарят и прави основните заключения и диагнози. Възможно е да се запише целия диагностичен процес на диск, който се използва за изясняване на диагнозата при съмнителни случаи.

Основни ултразвукови показатели на нормата

Ще бъде интересно и полезно за жените да знаят степента на изследване на таза:

  1. Матката обикновено се намира в центъра на таза, по-близо до предната му стена. Ако е направено надлъжно сканиране, тогава органът има крушообразна форма, а ако е напречна, тя е с яйцевидна форма. Обикновено матката има средна ехогенност. Вътрешната структура на матката е хомогенна, има точкови и линейни обекти. Размерът е около 5,2 cm, дебелината на тялото е 3,8 cm, ширината му е 5 cm.
  2. Яйчниците не винаги могат да бъдат визуализирани. Обикновено е овална, със средна ехогенност. Вътре има точни импрегнации.
  3. Вагината има формата на тръбен обект, който се свързва с шийката на матката. Ако сканирането е напречно, тогава то има яйцевидна форма. Обикновено дебелината на стената на вагината е от 3 до 4 mm.
  4. Ултразвуковите признаци на ендометриума варират в зависимост от месечния цикъл. При съставянето на протокола се взема предвид денят, в който е извършено ултразвуковото изследване.

Ако на ултразвука се виждат други предмети, някои органи променят своята ехогенност, дебелина и други параметри, а това показва наличието на определени патологии в тялото на жената. В случай на поява на съмнителни резултати, жената трябва да направи други тестове. Най-често пациентът може да бъде насочен към ЯМР или КТ. В някои случаи може да се посочи повторно ултразвуково изследване.

Подготовка за диагностика

В зависимост от деня на цикъла да се прави ултразвук на таза, зависи точността и ефективността на диагностичната процедура. Въпреки това, тя няма да бъде точна, ако пациентът не се подготви правилно за него.

Още няколко дни преди ултразвуковото сканиране е необходимо да се промени начина на хранене и премахване на влакното, бобовите растения и всички други продукти, които предизвикват увеличаване на образуването на газ. Препоръчително е да се предупреди лекаря за процедурите на рентгенография с използването на барий като рентгеноконтрастно вещество, ако те са били извършени преди ултразвука. Понякога може значително да повлияе на резултатите от диагнозата.

Подготовката преди изпита включва следните дейности:

  1. Преди извършване на трансабдоминален ултразвук е необходимо да се напълни пикочния мехур. Приблизително 1 час преди диагнозата, трябва да пиете около 1 литър вода.
  2. Изпразнете пикочния мехур преди трансвагинално изследване.
  3. Преди скрининг няма специални препоръки за подготовка на жена за ултразвуково сканиране.

Ако има проблеми с храносмилането, запек, тогава е необходимо да се вземе Mezim, Espumizan. При увеличено образуване на газ се препоръчва да се вземат няколко таблетки от активен въглен. В деня на ултразвуковото изследване на тазовите органи най-добре е да не се яде за 10 часа преди процедурата. Това ще осигури точни резултати от проучванията.

Ултразвуковото изследване на тазовите органи е безопасен и точен начин за диагностика, днес той е по-точен и ефективен метод за лечение. Но за да бъде точна и лекарят е в състояние да направи правилна диагноза, е необходимо да се подготви за него. Неправилната подготовка за такава важна процедура нарушава резултатите и лекарят ще определи състоянието на органите, които се изучават неточно. Това от своя страна ще доведе до неправилно лечение и други последици.

доклад 6. ултразвуков 16-дневен цикъл

Здравейте приятелки и бебе момичета!

Продължавам доклада си по пътя към съня.

И така, днес, 13.04.15, продължих да правя ултразвук на 16-ия ден от цикъла. Независимо от факта, че в посоката на ултразвука е написано за 12-14 dz, аз се осмели да отида до 16. Факт е, че имам цикъл по-дълъг от 28 дни, а за годината на ултразвуковото наблюдение е установено, че моята овулация е по-рано от 18-ия ден от цикъла не се случва. Затова отиде два дни по-късно.

Така че това, което имаме. Доктор Куликова Ирина Станиславовна (аз й вярвам и й налагам), гледайки предишния ми съветник и в моя (февруари) попитах изненада: „Откъде идва миоматозата?“. Но тогава тя каза, че наистина има „ултразвуково откритие“ по предната лява стена, с диаметър 0,5 cm, казва, че определено не е полип, нодул.

Но в същото време тя каза, че това е един-единствен възел - по принцип, глупости, бременност в естествения цикъл и в цикъла на ин витро няма да се намесва.

Е, както винаги в левия яйчник фоликул узрява - 17 мм в диаметър. ЕДИНСТВЕНИЯТ лекар, който веднага каза, че това не е добре, защото UC няма да има време да се прикрепи, ако овулирам толкова късно и цикълът е 30-32 дни. Тя каза, че определено ще бъде изпратена за стимулиране. Въпреки че новината не е идеално радостна, имам радост в душата си. Тъй като двама лекари от 4 са еднозначно за стимулиране. tratataatatataaaa. Намерих ли лекар, който ще планира бременността с мен.

М-ехо 0,6 СМ (също не считайте за лошо, във връзка с размера на фоликула)

Честно казано, бях вдъхновен. Остава да премине в събота прог, да получите резултатите и на 20 април 2015 г. до 18 часа, дойде при доктор Юдина Тамара Ilyinichna в Тула регионален перинатален център с резултатите.

О, да, определено ще пиша:

на въпроса откъде идваше възелът, ако всичко беше наред, получих отговора: „Предполагам, че е имало хормонална терапия?“ „Беше, дупхастон, почти цяла година.“ „Е, какво искаш. НИЩО ВЯРВАТЕ НЕ СЕ ПРИЕМАТ. "

така че за размисъл... за първи път чух за него, не искам да коментирам.

и тя си мислеше - може би опитайте тази прога напитка отново след яйцеклетката, тъй като тя казва, че UC не е прикрепен)))) това е начинът и отговорът на моите тестове с ивици на фона на невъзможната бременност))

Ооо, момичета. Толкова се радвам. Радвам се да чуя, че проблемите са идентифицирани. и те не са страшни. и всичко е възможно.

Нека бъдещите майки да бъдат с нас.

На кой ден от цикъла е по-добре да се направи ултразвук на таза

Ултразвукът на тазовите органи позволява своевременно откриване на гинекологични заболявания, определяне на деня на овулация, оценка на броя на фоликулите и диагностициране на бременността.

Много жени са загрижени за въпроса кога е по-добре да се прави ултразвук на таза. Обикновено лекарите препоръчват извършване на ултразвук на таза за 5-7 дни от началото на менструацията, т.е. в началната фаза на менструалния цикъл. Ако в този момент все още продължават леки кръвотечения, можете да извършите процедурата веднага след края на кървенето.

С този метод можете да диагностицирате възпаление, наличие на тумори и др. В някои случаи лекарят може да предпише други дати за ултразвук.

Ултразвукът на тазовите органи позволява да се оцени състоянието на репродуктивната система на жената. Най-често ултразвукът се извършва на 5-7 ден от цикъла. Може ли изследването да бъде направено в друг ден от цикъла?

Ултразвук в подготовка за IVF протокол

Може да се извърши ултразвуково сканиране на 2-4 ден от месеца, ако жената се подготвя за IVF протокол. На ултразвук определете броя на фоликулите в яйчниците.

Follikulometriya

Фоликулометрията е ултразвуково наблюдение на яйчниковата активност. Методът позволява да се определи денят на овулация чрез наблюдение на узряването на фоликула.

Процедурата се провежда няколко пъти на ден в различни дни от цикъла. Първата процедура се предписва за 4-6 дни от менструацията или веднага след спиране на кървенето, не по-късно от 10 дни от началото на менструацията, в първата фаза на менструалния цикъл. В тази фаза ендометриумът е тънък, така че всички характеристики и патологии на женската репродуктивна система се виждат на ултразвука. Повторното ултразвуково изследване се извършва на 12-14 ден, а третото - 3-5 дни преди очакваната начална дата на менструацията.

Ултразвук при съмнения за заболявания на тазовите органи

Ултразвукът е най-информативната процедура за откриване на патологии на тазовите органи. В зависимост от подозрението, изследването може да бъде планирано за различни дни от цикъла.

Дни на ултразвук на таза:

  • за да потвърдите или изключите диагнозата "ендометриоза" - ултразвукът се провежда във втората фаза на цикъла, на 16-20 дни;
  • с доброкачествени тумори (фиброиди), ултразвукът може да се приложи веднага след менструацията и отново на 16-20 ден от цикъла;
  • ако подозирате кисти и други субекти, веднага след периода.

За да се наблюдава динамиката след операцията, както и при съмнения за възпалителни процеси в ултразвуковите придатъци, тя може да се извърши всеки ден от цикъла. Датата на ултразвука трябва да бъде съгласувана с лекаря. Лекарят ще може да изчисли деня, в който да направи ултразвук на таза, като вземе предвид продължителността на цикъла на пациента и показанията за изследването.

Uzi матката, на който ден от цикъла да се направи

uziprosto.ru

На кой ден от цикъла е по-добре да направите ултразвуково сканиране на матката: какво съветват експертите?

За ултразвукова диагностика на матката и нейните придатъци са показани най-точните резултати, то трябва да се направи в определени дни.

Това се дължи на особеностите на физиологичните процеси в женското тяло. Много жени се интересуват от това кои дни от цикъла да правят ултразвук на матката. Нека разгледаме този въпрос по-подробно.

Най-добрият ден от менструацията за изследване

Като общо правило гинекологичното ултразвуково изследване на матката се извършва след менструация - на третия - петия ден. Ако преброим от първия ден от началото на новия месечен цикъл, тогава трябва да го направим в срок не по-късно от десетия ден от месечния цикъл.

Защо времето на менструацията е толкова важно?

Факт е, че в първата фаза на месечния цикъл ендометриумът (маточната лигавица) е най-тънък и се вижда много лесно. И ако има патологии като полипи, фиброиди, мукозни модификации, ще бъде по-лесно да ги разгледаме. Ако дебелината на маточната лигавица е по-голяма през втората половина на менструалния цикъл, тогава ще бъде много по-трудно.

Необходимостта да се спазва това правило се обяснява и с факта, че в организма на жените в детеродна възраст настъпват циклични промени. Резултатите от изследването ще зависят от това кой ден се прави по-добре ултразвукът.

В девственици

Понякога ултразвукът може да бъде направен от момичета. В този случай, ако все още не са имали менструация, може да се извърши по всяко време. Но ако момичето вече е имало менструация, тогава е необходимо да се гради върху времето на нейното започване и да се провежда ултразвуков метод на изследване в обичайното време.

С менопауза

Ако пациентът има период на менопауза, тогава тя може да направи ултразвуково изследване на матката по всяко време, удобно за нея. И въпросът кои дни от цикъла е по-добре да се прави ултразвук, изчезва от само себе си, защото ендометриумът вече не е обект на такива чести промени. В някои случаи проучването може да се проведе и в други дни на месечния цикъл. Всичко ще зависи от свидетелството на лекаря.

Това изследване е най-информативно, но може да се направи само в определени дни от цикъла.

И в зависимост от това кога се извършва ултразвук, в кой ден от цикъла, такива промени могат да бъдат посочени в протокола:

  • По време на фазата на регенерация (т.е. на третия - четвъртия ден), когато ендометриумът на матката се възстанови след края на менструацията.
  • От петия до седмия ден настъпва фазата на пролиферация (продължава до 14-тия ден). В този момент настъпва постепенно удебеляване на ендометриума, така че ако специалистът трябва да види дисфункцията, която се появява в матката, тогава изследването трябва да се извърши възможно най-скоро. В някои случаи гинекологът може да забележи такива промени като киста, уплътнение и други явления, които изискват по-подробна диагностика и лечение.
  • Секреторната фаза на цикъла започва на 15-ия ден, когато настъпва максималното развитие на ендометриалните жлези, т.е. маточната лигавица (тъй като при нормални условия е подготвена да получи оплодена яйцеклетка). Понякога лекарят трябва да знае степента на промените, настъпващи в лигавицата.

Трябва да се помни, че ефективността на такова изследване на матката зависи пряко от това кой ден от цикъла е направен.

Всяка жена трябва да знае, че на 3-4-ия ден от месечния цикъл дебелината на ендометриума е от 3 до 4 mm (нараства с времето на ултразвук до 9 mm). Но през втората половина на цикъла дебелината на маточната лигавица е максимална и може да достигне до 13 мм.

Най-доброто време за изследване на матката

Жена в репродуктивна възраст трябва да избере най-подходящото време за ултразвуково изследване на матката и яйчниците, в зависимост от деня на цикъла.

Пациентите правят ултразвук на всяка възраст, тъй като гинекологичните заболявания винаги могат да възникнат. Лекарят ще ви каже кои дни от цикъла е най-добре да правите ултразвук. Редовната гинекологична диагноза може да се извърши след менструация, всеки ден от цикъла, най-важното е да се посочи точния ден на гинеколога.

Предимствата на този вид изследване са липсата на неудобства и дискомфорт, както и на всеки ден от цикъла.

При следните показания се прави ултразвуково сканиране в определени дни:

  • възпалителен процес на матката;
  • миоми в този орган;
  • туморни процеси с различна степен на злокачественост, стадий на развитие и локализация;
  • наличието на кисти в матката;
  • допустима бременност;
  • различна степен на дисфункция на яйчниците.

В такива случаи най-доброто време за ултразвуково изследване е първите дни след края на менструалния поток.

Случва се, че жената има нередовен цикъл. Наложително е да информирате лекаря за този факт: той ще избере най-подходящото време за изпита.

Лесно е да се обясни зависимостта на времето за изследване в деня на цикъла. Факт е, че ендометриумът в този момент има най-малка дебелина. Така най-лесно можете да разпознаете всички промени в лигавицата на матката, включително и трудно диагностицираните.

Ако няма менструация, препоръчителното време за диагностично изследване на матката е приблизително 5-ия ден от забавянето.

Но в същото време не е необходимо да се отлага диагнозата и се опитвате да не правите ултразвук по-късно от 10-ия ден от началото на забавянето. Това се обяснява с факта, че лигавицата на този орган претърпява значителни промени, така че е много по-трудно за лекар да диагностицира различни промени в женските полови органи.

Ултразвукът е безопасен за здравето на жените, така че лекарят може да препоръча на жена такива тестове в различни дни от цикъла. И когато е по-добре да направите ултразвук в този случай - само специалист ще ви каже.

Една жена от своя страна не може да бъде пренебрегвана планираните изследвания: те помагат на гинеколога да открие опасни патологии навреме.

Успешни дни за диагностика на яйчниците

Често такъв преглед се прави за превантивни цели, при преминаването на годишен медицински преглед. Жената може да разбере на кой ден от цикъла е най-добре да се подложи на такава процедура директно от нейния лекар.

Като общо правило, ултразвуково изследване на яйчника се прави в същия ден като диагнозата на матката. Това е периодът между 5-ти и 7-ми ден от месечния цикъл.

Въпреки това, лекарят понякога трябва да оцени работата на половите жлези в различни дни от цикъла. В този случай той назначава жена допълнителни тестове.

Целта на допълнителните прегледи в различни дни от месечния цикъл се дължи на факта, че фоликулите функционират по различен начин. Лекарят трябва да проследи как се формира тялото на тялото, дали има някакви патологии в този процес, според динамиката на която може да се преценят вероятните причини за безплодие.

Следователно най-вероятният момент на ултразвук на яйчниците ще бъде следният:

  • от 5 до 7 дни от месечния цикъл;
  • от 8 до 10 дни;
  • на 14–16 дни (след овулация);
  • между 22 и 24 дни от цикъла, т.е. в навечерието на следващата менструация.

Понякога жената може да има забавен менструален цикъл и това е въпреки факта, че тестовете за бременност са отрицателни. Това е индикация за допълнителен ултразвук, за да се изключи възможна киста на яйчниците.

Защо през първата половина на менструалния цикъл трябва да се извърши ултразвуково изследване на яйчника, т.е. преди да настъпи овулация? Факт е, че в посоченото време е възможно да се изследва по-подробно състоянието на изследвания орган. В същото време е възможно да се изследват по-подробно кисти и други структури в яйчниците за степента на тяхното злокачествено заболяване.

Овулацията е процес, при който вече зрялата яйцеклетка напуска яйчника. Това явление възниква около 14 дни преди началото на менструацията.

Често се случва през втората половина на цикъла лекарят определено да не може да каже какъв тип киста има жената, тъй като е трудно да се изследва.

Поради факта, че функционирането на яйчниците в различните дни от цикъла не е едно и също, лекарят трябва периодично да повтаря изследването.

По-специално, спешно са необходими допълнителни изследвания на яйчниците при установяване на причината за женското безплодие и по-нататъшно определяне на методите за лечение.

Ефективността на ултразвуковото изследване зависи пряко от това кой ден от цикъла е извършено ултразвуково изследване на матката и яйчниците. И ако такава диагноза се премине в най-благоприятното време за това, значи вероятността от установяване на точна диагноза се увеличава значително.

В някои случаи могат да се изискват проучвания и в други дни. Във всеки случай лекуващият лекар ще ви каже на кой ден от цикъла е по-добре да правите ултразвук.

Страх такова проучване, разбира се, не си струва. Ултразвукът не е опасен за хората и може да се използва за диагностициране на вътрешните органи толкова често, колкото е необходимо.

Свързани статии

Ултразвуково изследване на тазовите органи

Ултразвукът на матката и придатъците е прост и ефективен начин за получаване на достатъчно количество информация за женските репродуктивни органи. Благодарение на неговата наличност, тя придоби широка популярност сред населението. Методът се счита за абсолютно безопасен, така че се използва активно при диагностицирането на бременността и оценката на неговото развитие при скрининговите проучвания.

Тератогенни и други действия на ултразвук върху плода не са доказани. Ултразвуковото изследване на женските репродуктивни органи се използва както за рутинен преглед, така и за диагностика на аварийни състояния. Но въпреки всички предимства на метода е необходимо да се разбере, че възможностите му са ограничени. В допълнение, трябва внимателно да се подготвите за изследването и да направите правилния избор на неговата дата в контекста на менструалния цикъл. Спазването на тези изисквания намалява риска от диагностични грешки и увеличава ефективността на метода.

Когато е показано ултразвуково сканиране

Ултрасонографията на матката и яйчниците се използва за диагностициране на заболявания на женските репродуктивни органи, последващ преглед след терапия, наблюдение на бременността и за други цели. Обхватът на този метод е доста широк.

Вашият лекар трябва да Ви предпише ултразвуково изследване на тазовите органи. Въпреки това, има случаи, когато е невъзможно да се стигне до лекар. тогава знанието за прилагането на този метод може да помогне. Ултразвук на женските полови органи може да се извърши, ако се случи:

  • болка с различно естество и интензивност в таза;
  • преди процедурата за ин витро оплождане;
  • диагностика на бременността и определяне на продължителността му;
  • проверка на проходимостта на тръбите;
  • ендометриални полипи и хиперплазия;
  • голяма загуба на кръв по време на менструация;
  • продължителна менструация;
  • кървави или кафяви разряди между месеците;
  • неоплазми на матката и придатъците;
  • скрининг проучвания по време на бременността;
  • оплаквания по време на бременност;
  • дисфункция на яйчниците;
  • безплодие.

Каква е същността на процедурата

Ултразвуково изследване на тазовите органи се извършва на гърба на дивана. В офиса тъмна светлина за по-добра визуализация на изображения на екрана. Процедурата варира леко в зависимост от вида на избрания изпит. В момента има 4 вида ултразвуково изследване на женските репродуктивни органи:

  • трансабдоминален,
  • трансвагиналната,
  • трансректален,
  • вътрематочна.

По време на трансабдоминалния ултразвук, ултразвуков датчик се поставя върху предната коремна стена. Проучването се извършва с помощта на специален гел, който подобрява работата на ултразвука. Този метод се използва активно във втория и третия триместър на бременността, за жени, които не са сексуално активни, както и за откриване на груба гинекологична патология.

Трансвагинален ултразвук предава необходимата информация, използвайки датчик, вмъкнат във вагината. Тази процедура е безболезнена, но жената може да почувства дискомфорт, когато я държи. За да се намали дискомфорта, на пациента се препоръчва да се отпусне. Трансвагиналното ултразвуково изследване се използва за диагностициране на извънматочна бременност, краткотрайна бременност, с ендометриални полипи, ендометриоза и друга гинекологична патология. Не се страхувайте от предаването, тъй като през време на прегледа се използва презервативът.

В трудни диагностични ситуации се използват трансректални и вътрематочни ултразвукови изследвания.

Как да се подготвим

За да се получат надеждни резултати е необходимо спазване на всички правила за подготовка за ултразвуково изследване на матката и придатъците. Необходимите условия за изпълнение са различни и зависят от вида на използваното ултразвуково сканиране:

  1. 1-2 часа преди трансабдоминалния преглед, трябва да изпиете 1-1.5 литра вода, за да напълните пикочния мехур. Жената трябва да има умерено желание за уриниране.
  2. Ако лекарят предпише трансвагинален ултразвук, тогава е препоръчително да отидете в тоалетната преди процедурата.
  3. Преди трансректално ултразвуково изследване се препоръчва използването на клизма.

Изключването на продукти, които увеличават образуването на газ, два дни преди проучването, е необходимо за всеки метод на изследване. Тези продукти включват:

Жени, които страдат от газове, се препоръчват да пият Espumizan или негов еквивалент. Въздушното надуване на чревната верига абсорбира ултразвук, който нарушава полученото изображение.

Кога е по-добре

Ефективността на изследването зависи от кой ден от цикъла да се направи ултразвуково изследване на матката. Репродуктивните органи на жените работят циклично. Това определя времето за провеждане на проучването. Лекарят, в зависимост от това, което иска да види с помощта на изследването, избира ден за него индивидуално за всяка жена. Основният критерий за подбор тук е целта на изследването.

Какво може да каже ултразвук

Декодиране на ултразвук на матката може да се направи само от лекуващия лекар. Същите резултати от проучването при различни жени могат да говорят за нормата и патологията. В допълнение към деня на менструалния цикъл е необходимо да се вземе предвид възрастта на жената, хормоналните препарати и т.н.

Размерът на матката е индивидуален за всяка жена и се определя от възрастта (от началото на пубертета, матката се увеличава, а когато количеството на хормоните в менопаузата пада, органът е субинволюционен), броят на ражданията и бременностите в историята. Органът се увеличава с миома, аденомиоза и бременност и намалява с инфантилизъм.

Ендометриалният ултразвук трябва да съответства на деня на менструалния цикъл. М-ехото в менопаузата трябва да бъде линейно или да не превишава 4 мм дебелина, в противен случай може да е ендометриална хиперплазия, ендометриален тумор.

Ултразвукът на шийката на матката ви позволява да оцените неговата структура и характеристики на цервикалния канал. Използвайки тези данни, е възможно да се диагностицират възпалителни процеси и полипи на шийката на матката, цервикална недостатъчност по време на бременност. Изследването на придатъци спомага за идентифициране на кисти, неоплазми и извънматочна бременност.

Как е ултразвукът на фалопиевите тръби

Проходимостта на маточните тръби чрез ултразвук може да се провери с помощта на контрастно средство. Този изследователски метод се нарича ултразвукова метросалпингография. Прегледът се извършва след менструация на 7-12-ия ден от цикъла.

Тънка и гъвкава катетър се вкарва в маточната кухина на жена на гинекологичен стол. Получава топъл стерилен разтвор на контрастно вещество. На екрана на монитора лекарят наблюдава как разтворът е равномерно разпределен в маточната кухина и фалопиевите тръби. Появата на контрастна течност в долното пространство показва проходимостта на фалопиевите тръби.

Защо ви е нужен гинекологичен ултразвук с ЦДК

TsDK означава "цветно доплерово картографиране". Ултразвукът с този метод ви позволява да регистрирате различна скорост на кръвния поток. Ултразвуково изследване с DCT оценява притока на кръв в маточните и яйчниковите артерии, в ендометриума, придатъците и патологичните образувания. Активно се използва за диагностициране на неоплазми и възпалителни процеси на женските полови органи, както и по време на бременност.

А сега проверете себе си и разберете колко пъти трябва да посетите гинеколог.

  • Веднъж годишно.
  • 2 пъти годишно.
  • По необходимост.
  • Кога ще изпратите друг лекар.

Според № 171, закон № 187; за жени под 35-годишна възраст, ако нищо не ги безпокои преди и никога не са имали гинекологични проблеми, трябва да отидете при гинеколог, както правите веднъж годишно на зъболекаря. Ако наблюдавате динамиката на растежа на киста на яйчниците или миома на матката, времето между посещенията на гинеколога може да бъде намалено.

Правилният отговор е 1 път годишно. Според № 171, закон № 187; за жени под 35-годишна възраст, ако нищо не ги безпокои преди и никога не са имали гинекологични проблеми, трябва да отидете при гинеколог, както правите веднъж годишно на зъболекаря. Ако наблюдавате динамиката на растежа на киста на яйчниците или миома на матката, времето между посещенията на гинеколога може да бъде намалено.

Ултразвук: какво, защо и как

23 октомври, 16:24

Ултразвуковото изследване е един от съвременните, високо информативни и широко достъпни изследователски методи в акушерството и гинекологията. Методът се основава на принципа на ехолокация. Специален сензор излъчва ултразвукови вибрации, които се отразяват от изследваните органи и се получават от един и същ сензор. С помощта на компютърна обработка на екрана на апарата се получава изображение на определен участък от изследвания орган. Ултразвуковият сензор излъчва само 0, 1% от времето, през останалото време е в режим на приемане. Ето защо, ултразвукът е безвреден метод за изследване не само за жена, но и за нейното неродено дете и може да се извършва многократно.
Ултразвукът на тазовите органи може да се извърши по три начина: трансабоминално, трансректално и трансвагинално.

    Трансабдомина ултразвук. Малко преносимо устройство, наречено датчик, прави движения напред и назад в долната част на корема. Трансабдомина ултразвук често се прави на жените, за да се определи размерът на маточните фиброиди и други проблеми.

Трансректално ултразвуково изследване. Трансформаторът във формата си наподобява ректума. Трансректалното ултразвуково изследване се извършва, за да се изследват мъжките репродуктивни органи, като простатната жлеза и семенната торбичка. Понякога при трансректално ултразвуково изследване с помощта на малък инструмент, който се вкарва през ректума, се взема малка проба от тъкан (биопсия).

Трансвагинален ултразвук. Трансформаторът във формата си наподобява влагалището.

Жените могат да правят трансабдоминален и трансректален ултразвук за изследване на тазовите органи. Трансвагинален ултразвук се извършва, за да се провери за проблеми с плодовитостта. В редки случаи се извършва хистерозонограма за изследване на маточната кухина чрез запълване на матката с течност по време на трансвагиналния ултразвук. Понякога тъканните проби (биопсии) могат да се вземат с малки инструменти, които се вкарват през влагалището по време на трансвагиналния ултразвук.

За жени се прави ултразвук на таза:

    Намерете причината за коремна болка.

Намерете причината за вагинално кървене.

Намерете възпалително заболяване на тазовите органи.

Намерете вътрематочното устройство (ВМС).

Виж размера и формата на матката и дебелината на лигавицата на матката (ендометриум).

Вижте размера и формата на яйчниците.

Проверете състоянието и формата на яйчниците по време на лечението на безплодието.

Потвърдете бременността или изключете извънматочна бременност. Ултразвукът на тазовите органи може да се използва за установяване на ранна бременност, тест за бременност на тръбата (извънматочна бременност) или многоплодна бременност.

Проверете дължината на цервикалния канал при бременна жена с риск от преждевременно раждане.

Проверете за наличие на подуване, установено по време на тазовия изпит.

Проверете за наличие на фиброми на матката при гинекологичен преглед. Ултразвукът на тазовите органи може да се извърши, за да се провери растежа на маточните фиброиди.

Придружавайте процедурата за екстракция на овариален фоликул за ин витро оплождане.

Трансабдомина ултразвук

Ако се извърши трансабдоминален ултразвук, лекарят ще поиска от вас да изпиете 4-6 чаши сок или вода един час преди процедурата, за да напълните пикочния си мехур. Пълният пикочен мехур избутва червата (която съдържа въздух) от тазовите органи. Това ви позволява да получите ясно изображение. Ако при спешни случаи се извърши ултразвук, вашият пикочен мехур ще се напълни с течност през катетър, който се вкарва в пикочния мехур.

Трансректален ултразвук

Ако се извърши трансректално ултразвуково изследване, може да се наложи да направите клизма час преди процедурата. Уведомете Вашия лекар, ако сте алергични към латекс Ако човек е подложен на биопсия на простатата, той получава антибиотици в деня преди теста.

Трансвагинален ултразвук

Ако се извърши трансвагинален ултразвук, уведомете Вашия лекар, ако сте алергични към латекс.
Ако се подлагате на транвагинален ултразвук, не пийте 4 часа преди процедурата. Не е необходимо да запълвате пикочния си мехур с трансвагинално изследване.
Ако се подложите както на трансабдоминален, така и на трансвагинален ултразвук, първо се извършва трансабдоминален.

Оптималното време за гинекологичен ултразвук

Оптималното време за гинекологичен ултразвук е първите 3-5 дни след края на менструацията, не по-късно от 7-10 дни от цикъла, считано от първия ден на менструацията, тъй като матката претърпява промени през целия менструален цикъл.
Като правило, ултразвукът на яйчниците и фалопиевите тръби се извършва на същия ден като ултразвуковото изследване на матката, а именно на 5-7-ия ден от менструалния цикъл. Ако лекарят иска да оцени яйчниковата функция (развитието на фоликулите и образуването на жълтото тяло), тогава се препоръчва ултразвуково изследване на яйчниците няколко пъти по време на менструалния цикъл (например 1 път за 8-10 дни от менструалния цикъл, 2 пъти за 14-16 дни, 3 веднъж за 22-24 дни).
Ако имате закъснение, то вече е преминало повече от 14 дни след овулацията, тестовете ви са отрицателни, а базалната температура е висока и не спада, отидете на ултразвука, за да изключите възможността за образуване на кисти.

Защо е по-добре да се прави ултразвук в първата фаза на цикъла?

Нормална ехографска анатомия на тазовите органи при жените

Ендометриум на ултразвук

Стандарти за дебелина на ендометриума
1 - 2 ден от цикъла - 0.5 - 0.9 cm
3 - 4 дневен цикъл - 0.3 - 0.5 cm
5 - 7 ден от цикъла - 0.6 - 0.9 cm
8 - 10 ден от цикъла - 0.8 - 1.0 cm
11-14 дни от цикъла - 0.9 - 1.3 cm
15 - 18 ден от цикъла - 1.0 - 1.3 cm
19 - 23 ден от цикъла - 1.0 - 1.4 cm
24 - 27 ден от цикъла - 1.0 - 1.3 cm

Яйчници с ултразвук

Ултразвуков фоликулен скрининг - диагностика на узряването на фоликулите

Целта на изследването е да се определи овулацията при жени с нарушен менструален цикъл, поликистозни яйчници, безплодие.
При скрининг на фоликули обикновено се използва трансвагинална ултразвукова сонда. Препоръчително е да планирате първото посещение в началото на менструалния цикъл. Възможно е най-накрая да се определи доминиращият фоликул от 8-ми до 12-ти (15-ти) ден от менструалния цикъл, когато достигне 15 mm в диаметър. Увеличава се със скорост 2 mm на ден, към момента на овулацията, неговият размер е 20 mm (18-24 mm).

Диаметър на фоликула върху
10-ия ден от цикъла от 10 mm
на 11-ия ден 13,5 mm,
на 12-ия ден 16,6 mm,
на 13-ия ден 19,9 mm,
на 14-ия ден 21 mm - върхът на овулацията

Признаци, показващи предстояща овулация:

    наличието на фоликул с диаметър, по-голям от 17 mm;

наличие в доминантния фоликул на яйцеклетката;

двоен контур, фрагментарно удебеляване на вътрешния контур на доминиращия фоликул.

Признаци, указващи овулацията:

    пълно изчезване или намаляване на размера с деформация на стените на доминантния фоликул

повишена ехогенност на вътрешното съдържание на доминантния фоликул

появата на течност в пространството на Дъглас.

Какви заболявания могат да бъдат открити на ултразвука на матката?

Какви заболявания могат да бъдат открити чрез ултразвук на яйчниците и фалопиевите тръби?